A evolução da calcitonina no diagnóstico laboratorial do carcinoma medular da tiróide

Data
2012
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
Soro calcitonina (SCT) e um biomarcador util para medular da tiroide cancer (MTC). Consenso nao foi alcancado em relacao a aplicabilidade de sCT medicoes na avaliacao da doenca nodular da tiroide (DTN), e ha alguns cruciais questoes a debater, nomeadamente, os resultados falso-positivos, o custo-eficacia e referencia de intervalo ou valores de corte de diferentes ensaios metodologicos. Metodos: foram desenvolveram um novo ensaio de dois sitios para imunofluorometrico calcitonina e validaram-lo em 794 pacientes (2-84 anos; 617 mulheres e 177 homens; 203 com a MTC, com 205 doenca auto-imune da tireoide (DAT), 248 com doenca nodular (DTN), 80 com cancer diferenciado de tireoide (CDT) livre de doenca, 58 com insufiCiência renal cronica (CRF)) e 178 individuos normais, incluindo a base e as amostras depois de pentagastrina estimulacao e as amostras a partir da lavagem de 92 procedimentos de FNA em pacientes com DTN ou de ganglios linfaticos de pacientes com CMT. Alem disso, em comparacao com 23 pacientes baixos ou altos niveis de calcitonina usando tanto novel este ensaio em casa e no Nichols Institute Diagnostics (NID) ensaio sCT. Resultados: O ensaio de sensibilidade analitica foi 1,0 pg / mL. Considerando-se os pacientes nao tratados MTC o valor de cut-off para a referencia de 95% intervalo foram de 11,1 pg / mL para homens e 5,5 pg / ml para as femeas; empregando a curva ROC foi de 18,4 pg / mL para homens e 7,8 pg / ml para as femeas. Pacientes com DAT e CRF teve niveis normais SCT. medicoes SCT, excluindo os da MTC e CRF pacientes, foram significativamente correlacionados com a idade. O sistema de teste NID teve uma forte correlacao com o nosso ensaio. O gancho efeito foi observado somente com concentracoes SCT acima 200000 pg / mL. Conclusoes: Nos desenvolvemos um ensaio CT romance e validado em individuos saudaveis​​, bem como em um grande grupo de pacientes com CMT, NTD, ATD, DTC, e CRF
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São Paulo: [s.n.], 2012. 136 p.