Determinação dos valores de corte da circunferência abdominal, índice de massa corpórea e do homa-ir associado a um conjunto de fatores de risco cardiovascular em adolescentes com tolerância à glicose normal
Data
2013-05-29
Autores
Rocco, Eloa Roberta 
Orientadores
Dib, Sergio Atala Dib
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
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Título de Volume
Resumo
Objective: The aim of this study was to establish the best cutoff values of waist circumference (WC), body mass index (BMI) and HOMA-IR (HR) to identify a cluster (≥ 3) of cardiovascular risk factors (CVRF) in normal glucose-tolerant (NGT) Brazilian children and adolescents. Subjects and methods: Cross-sectional study of 319 individuals (aged 10-19 y) from a southern Brazilian city. Gender-specific receiver-operating characteristics (ROC) curves were constructed to assess cutoffs values of BMI (kg/m2), WC (cm) and HR. Results: The areas under the ROC curves to detect a cluster of CVRF were 0.92, 0.93 and 0.68 (females), and 0.93, 0.93 and 0.89 (males), for WC, BMI and HR, respectively. The cutoff values were 83.0 and 80.5 cm (WC), 22.7 and 20.4 kg/m2 (BMI), and 1.65 and 1.95 (HR), for females and males, respectively, to detect the cluster of CVRF. Conclusion: These values of BMI, WC and HR detected a high proportion of NGT Brazilian children and adolescents with a cluster of CVRF.
Objetivos: Determinar os valores de corte da circunferência abdominal (CA), índice de massa corpórea e do HOMA-IR, para determinar a concomitância de fatores de risco cardiovascular em adolescentes com tolerância a glicose normal. Pacientes e métodos: Estudo transversal envolvendo 319 jovens entre 10 e 19 anos de idade de uma escola pública. A curva ROC foi usada para identificar os valores de corte da CA (cm), IMC (kg/m2) e do HOMA-IR concomitantes a um conjunto de FRCV. Como FRCV considerou-se 3 ou mais dos seguintes fatores: aumento da pressão arterial (≥ p90th), CA (≥ p90th), triglicérides (≥110 mg/dl), HDL baixo (≤40mg/dl) ou glicemia de jejum ≥100mg/dl. Resultados: Mais de 9% desses adolescentes apresentaram a concomitância dos FRCV. Em meninas com CA de 83,0cm e IMC de 22,7 a sensibilidade foi de 100% para ambas as medidas, e a especificidade foi de 79.7% - 71.0%, respectivamente, para identificar essa concomitância dos FRCV. Em meninos uma CA de 80,5 cm e um IMC de 20,4 kg/m2 apresentou uma sensibilidade de 90%-100% e especificidade de 65.5%–79.1%, respectivamente. Para o HOMA-IR, a melhor sensibilidade (70.6% e 90.0%) e especificidade (55.8% e 77.3%), foi de 1.65 e 1.95 em meninas e meninos, respectivamente. Conclusões: a simples medida da CA, IMC e HOMA-IR e seus respectivos valores de corte apresentaram boa sensibilidade e especificidade em identificar a concomitância de fatores de risco cardiovascular em crianças e adolescentes.
Objetivos: Determinar os valores de corte da circunferência abdominal (CA), índice de massa corpórea e do HOMA-IR, para determinar a concomitância de fatores de risco cardiovascular em adolescentes com tolerância a glicose normal. Pacientes e métodos: Estudo transversal envolvendo 319 jovens entre 10 e 19 anos de idade de uma escola pública. A curva ROC foi usada para identificar os valores de corte da CA (cm), IMC (kg/m2) e do HOMA-IR concomitantes a um conjunto de FRCV. Como FRCV considerou-se 3 ou mais dos seguintes fatores: aumento da pressão arterial (≥ p90th), CA (≥ p90th), triglicérides (≥110 mg/dl), HDL baixo (≤40mg/dl) ou glicemia de jejum ≥100mg/dl. Resultados: Mais de 9% desses adolescentes apresentaram a concomitância dos FRCV. Em meninas com CA de 83,0cm e IMC de 22,7 a sensibilidade foi de 100% para ambas as medidas, e a especificidade foi de 79.7% - 71.0%, respectivamente, para identificar essa concomitância dos FRCV. Em meninos uma CA de 80,5 cm e um IMC de 20,4 kg/m2 apresentou uma sensibilidade de 90%-100% e especificidade de 65.5%–79.1%, respectivamente. Para o HOMA-IR, a melhor sensibilidade (70.6% e 90.0%) e especificidade (55.8% e 77.3%), foi de 1.65 e 1.95 em meninas e meninos, respectivamente. Conclusões: a simples medida da CA, IMC e HOMA-IR e seus respectivos valores de corte apresentaram boa sensibilidade e especificidade em identificar a concomitância de fatores de risco cardiovascular em crianças e adolescentes.
Descrição
Citação
ROCCO, Eloa Roberta. Determinação dos valores de corte da circunferência abdominal, índice de massa corpórea e do homa-ir associado a um conjunto de fatores de risco cardiovascular em adolescentes com tolerância à glicose normal. 2013. 92 f. Dissertação (Mestrado) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2013.