Colonização nasofaríngea pelo Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina em crianças com doença falciforme

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dc.contributor.advisorFarhat, Calil Kairalla [UNIFESP]
dc.contributor.authorFonseca, Patricia Belintani Blum [UNIFESP]
dc.date.accessioned2015-12-06T23:03:18Z
dc.date.available2015-12-06T23:03:18Z
dc.date.issued2004
dc.description.abstractCom o objetivo de diminuir o risco de sepse pelo Streptococcus pneumoniae, devida a asplenia funcional que ocorre na doenca falciforme, tem sido indicado o uso profilatico e prolongado de penicilina. A resistencia crescente do pneumococo a penicilina vem sendo referida, o que e preocupante. Objetivos: Determinar a prevalencia de colonizacao nasofaringea pelo pneumococo em criancas com doenca falciforme, em uso de profilaxia com penicilina; identificar fatores de risco para colonizacao; sorotipar as cepas isoladas e avaliar a resistencia antimicrobiana. Metodologia: Foram colhidos 188 swabs de nasofaringe de 98 criancas de com doenca falciforme em acompanhamento no Hospital São Paulo Universidade Federal de São Paulo, no periodo de 09/04/02 a 28/0212003. O isolamento e identificacao dos pneumococos seguiram procedimentos' padronizados. A concentracao inibitoria minima (CIM) para penicilina foi determinada pelo metodo do E-teste. A sorotipagem foi realizada pela reacao de Neufeld-Quellung com antisoros para 46 sorotipos. Resultados: A idade variou entre quatro meses a 17 anos (media 6,8 ± 4,7 anos). Das 98 criancas do estudo, 13 apresentaram colonizacao pelo pneumococo (prevalencia de 13,3 por cento). Maior risco de colonizacao ocorreu em menores de dois anos de idade (p=0,02). A prevalencia de cepas com resistencia intermediaria a penicilina foi de 21,4 por cento, nao sendo evidenciada resistencia plena. Tambem nao houve cepas resistentes a eritromicina, ceftriaxona e vancomicina. Os sorotipos isolados mais frequentes foram o 18C e o 23F, sendo que dois sorotipos identificados nao estao incluidos na vacina pneumococcica 23-valente e nao tem imunidade cruzada com os sorotipos da vacina e sete nao constam da vacina conjugada 7-valente. Conclusoes: O uso profilatico de penicilina por tempo prolongado parece nao ter determinado aumento da resistencia do pneumococo, podendo ser usada para profilaxia e inclusive para o tratamento de episodios febris na crianca falcemica. E necessario o desenvolvimento de novas vacinas conjugadas para melhor protecao dos menores de dois anos de idadept
dc.description.sourceBV UNIFESP: Teses e dissertações
dc.format.extent97 p.
dc.identifier.citationSão Paulo: [s.n.], 2004. 97 p.
dc.identifier.fileepm-019733.pdf
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/18912
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccess
dc.subjectDoença da Hemoglobina SCpt
dc.subjectDistribuição Espacial da Populaçãopt
dc.subjectStreptococcus pneumoniaept
dc.subjectFarmacorresistência Bacterianapt
dc.subjectPenicilinaspt
dc.titleColonização nasofaríngea pelo Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina em crianças com doença falciformept
dc.title.alternativeNasopharyngeal colonization with penicillin-resistant Streptococcus pneumoniae in children with sickle cell diseaseen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/masterThesis
unifesp.campusSão Paulo, Escola Paulista de Medicina (EPM)pt
unifesp.graduateProgramPediatria e Ciências Aplicadas à Pediatria
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