Avaliação vestibular na surdez súbita
Data
2021
Autores
Maia, Nathalia De Paula Doyle 
Orientadores
Gananca, Fernando Freitas
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Purpose: To evaluate vestibular function in patients with sudden hearing loss (SS) using cervical and ocular vestibular evoked myogenic potential (respectively, cVEMP and oVEMP), video head impulse test (vHIT), and caloric test. In addition, this study aims to assess the correlation between dizziness with vestibular tests and the correlation between vestibular tests and hearing recovery. Methods: This is an observational, longitudinal, prospective study comprising consecutive patients with SS who attended the emergency room and the outpatient clinic of the Otorhinolaryngology and Head and Neck Surgery Department of the Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) and met the eligible criteria, from November 2019 to March 2021. An otorhinolaryngologic assessment was performed, including audiometry, cVEMP, oVEMP, vHIT and caloric test. Audiometry was performed at the presentation and at the end of follow-up. A p-value ≤ 0,05 was considered statistically significant. Results: Seventeen patients were included in the study, 9 (52.94%) males and 8 (47.06%) females, with a mean age of 45.4 ± 11.1 years. The right side was affected in 9 patients (52.94%) and the left side in 8 (47.06%). Five patients (29,41%) presented dizziness and 15 (88,23%) tinnitus. All participants underwent vestibular assessment through cervical and ocular VEMP and vHIT, and 13 of them were evaluated by caloric test. cVEMP was abnormal in 5 (29.41%) patients, while oVEMP was abnormal in eleven (64.71%). vHIT and caloric test were abnormal in 7 (41.18%) and 5 (38.46%) patients, respectively. There was no statistically significant correlation between clinical data and vestibular tests or hearing recovery, neither between vestibular tests and hearing recovery. Conclusion: oVEMP, cVEMP, vHIT and caloric test revealed vestibular involvement in some patients. However, abnormal vestibular tests or its combination were not correlated with hearing recovery in SS.
Objetivos: Realizar avaliação vestibular por meio do potencial evocado miogênico vestibular cervical (cVEMP) e ocular (oVEMP), teste do impulso cefálico por vídeo (vHIT) e prova calórica nos pacientes com surdez súbita (SS). Além disso, avaliar a correlação da tontura com os exames vestibulares e a correlação dos exames vestibulares com o prognóstico auditivo. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, longitudinal e prospectivo, tendo sido incluídos participantes diagnosticados com SS que compareceram ao pronto-socorro e ao ambulatório do Departamento de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) e atenderam aos critérios de elegibilidade, no período de novembro de 2019 a março de 2021. Foi realizada uma avaliação otorrinolaringológica, incluindo audiometria, cVEMP e oVEMP, vHIT e prova calórica. A avaliação audiométrica foi realizada no início e ao final do acompanhamento. Um valor de p ≤ 0,05 foi considerado estatisticamente significante. Resultados: Dezessete pacientes foram incluídos na amostra da pesquisa, sendo 9 (52,94%) do sexo masculino e 8 (47,06%) do sexo feminino, com média de idade de 45,4 ± 11,1 anos. O lado direito foi acometido em 9 participantes (52,94%) e o lado esquerdo em 8 (47,06%). Cinco participantes (29,41%) apresentavam tontura e 15 (88,23%) zumbido. Todos os participantes foram submetidos à avaliação vestibular por meio de VEMP cervical e ocular e vHIT e 13 deles foram avaliados por meio da prova calórica. O cVEMP foi considerado alterado em 5 (29,41%) participantes, enquanto 11 (64,71%) apresentaram alteração ao oVEMP. O vHIT e a prova calórica foram considerados alterados em 7 (41,18%) e 5 (38,46%) participantes, respectivamente. Não houve correlação estatisticamente significante dos dados clínicos em relação ao resultado dos exames vestibulares ou à recuperação auditiva, nem entre o resultado dos exames vestibulares e a recuperação auditiva. Conclusão: A avaliação por meio do VEMP, vHIT e prova calórica demonstrou existir acometimento vestibular em alguns participantes. Contudo, não se pode afirmar que o resultado dos exames vestibulares está relacionado ao prognóstico auditivo da SS.
Objetivos: Realizar avaliação vestibular por meio do potencial evocado miogênico vestibular cervical (cVEMP) e ocular (oVEMP), teste do impulso cefálico por vídeo (vHIT) e prova calórica nos pacientes com surdez súbita (SS). Além disso, avaliar a correlação da tontura com os exames vestibulares e a correlação dos exames vestibulares com o prognóstico auditivo. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, longitudinal e prospectivo, tendo sido incluídos participantes diagnosticados com SS que compareceram ao pronto-socorro e ao ambulatório do Departamento de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) e atenderam aos critérios de elegibilidade, no período de novembro de 2019 a março de 2021. Foi realizada uma avaliação otorrinolaringológica, incluindo audiometria, cVEMP e oVEMP, vHIT e prova calórica. A avaliação audiométrica foi realizada no início e ao final do acompanhamento. Um valor de p ≤ 0,05 foi considerado estatisticamente significante. Resultados: Dezessete pacientes foram incluídos na amostra da pesquisa, sendo 9 (52,94%) do sexo masculino e 8 (47,06%) do sexo feminino, com média de idade de 45,4 ± 11,1 anos. O lado direito foi acometido em 9 participantes (52,94%) e o lado esquerdo em 8 (47,06%). Cinco participantes (29,41%) apresentavam tontura e 15 (88,23%) zumbido. Todos os participantes foram submetidos à avaliação vestibular por meio de VEMP cervical e ocular e vHIT e 13 deles foram avaliados por meio da prova calórica. O cVEMP foi considerado alterado em 5 (29,41%) participantes, enquanto 11 (64,71%) apresentaram alteração ao oVEMP. O vHIT e a prova calórica foram considerados alterados em 7 (41,18%) e 5 (38,46%) participantes, respectivamente. Não houve correlação estatisticamente significante dos dados clínicos em relação ao resultado dos exames vestibulares ou à recuperação auditiva, nem entre o resultado dos exames vestibulares e a recuperação auditiva. Conclusão: A avaliação por meio do VEMP, vHIT e prova calórica demonstrou existir acometimento vestibular em alguns participantes. Contudo, não se pode afirmar que o resultado dos exames vestibulares está relacionado ao prognóstico auditivo da SS.