Efeito do exercício aeróbico sobre a composição corporal de pacientes com sobrepeso ou obesidade portadores de doença renal cronica
Data
2013
Autores
Baria, Flavia 
Orientadores
Cuppari, Lilian
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
Introdução: Assim como observado na populacao geral, a prevalencia de obesidade aumentou acentuadamente na populacao de pacientes portadores de doenca renal cronica (DRC). A obesidade e um fator de risco bem estabelecido para diabetes e hipertensao, as duas principais causas de DRC. Alem disso, a obesidade pode ser um fator de risco independente para o desenvolvimento e progressao da doenca. Independente do indice de massa corporal (IMC), o excesso de gordura abdominal, especialmente gordura visceral, esta associado a uma serie de complicacoes metabolicas nesta populacao. Assim, intervencoes que promovam reducao da gordura abdominal, especialmente de gordura visceral, poderiam ser de grande valia para os pacientes portadores de DRC. Objetivos: O presente estudo teve como objetivo investigar o efeito do exercicio fisico aerobico sobre os parametros de composicao corporal, com enfase na gordura visceral, de pacientes com sobrepeso ou obesidade portadores de DRC na fase nao dialitica. Alem disso, tambem foi testada a hipotese de que o exercicio aerobico realizado a distancia teria efeito similar ao presencial. Metodos: Foram incluidos 27 homens sedentarios (52,1±9,5 anos, IMC 30,4±3,8 kg/m² e taxa de filtracao glomerular estimada de 27,5±11,6 mL/min) aleatoriamente designados ao grupo exercicio (n=19) e grupo controle (n=10). Os pacientes do grupo exercicio foram divididos em grupo presencial (n=10) e grupo distancia (n=9). O treinamento aerobico (caminhada) foi prescrito na intensidade do 1º limiar ventilatorio e realizado tres vezes por semana durante 12 semanas. O grupo presencial realizou as sessoes de treinamento em um centro de treinamento sob supervisao continua de um educador fisico. O grupo distancia foi orientado a realizar as sessoes em parques, pracas, ou vias publicas sem supervisao direta. O grupo controle permaneceu sem praticar qualquer tipo de exercicio durante o periodo de estudo. A composicao corporal foi avaliada por meio da absortometria de raio-X de dupla energia e a gordura abdominal pela tomografia computadorizada. Resultados: No grupo presencial, a gordura visceral (GV) e circunferencia da cintura (CC) diminuiram 6,4±6,4 mm (P<0,01) e 2,0±2,3 cm (P=0,03), respectivamente, enquanto a massa magra perna (MMP) aumentou 0,5±0,4 kg (P<0,01). Nao foram observadas alteracoes significantes nestes parametros no grupo que realizou exercicio a distancia (GV-7,8±11,1 mm, P=0,09; CC -1,4±2,0 cm, P=0,09; MMP -0,08±0,8 kg, P=0,81 respectivamente). No grupo controle, a gordura visceral aumentou 5,0±4,4 mm (P=0,01) e a circunferencia da cintura nao mudou de forma significante (1,5±3,2 cm, P=0,16). Houve uma interacao tempo e grupo significante, em relacao ao grupo controle, para a gordura visceral e circunferencia da cintura em ambos os grupos de exercicio e para massa magra perna apenas no grupo presencial. Apesar do grupo distancia nao apresentar alteracoes significantes nos parametros de composicao corporal, o exercicio foi capaz de prevenir o aumento espontaneo da gordura visceral. Houve diminuicao da pressao arterial em ambos os grupos de exercicio (presencial 13%, P<0,01 e distancia 10%, P=0,03). A taxa de filtracao glomerular estimada aumentou em 3,6±4,6 mL/min (P=0,03) apenas no grupo presencial. Estes parametros permaneceram inalterados no grupo de controle. Conclusao: O exercicio fisico aerobico supervisionado foi seguro e efetivo para reduzir gordura visceral alem de promover beneficios clinicos em pacientes do sexo masculino com excesso de peso na fase nao dialitica da DRC
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2013. 66 p.