Tratamento das pseudoartroses infectadas da tibia com falhas ósseas pelo método de Ilizarov, utilizando o transporte ósseo
Data
2000
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Estudamos 31 pacientes, portadores de infeccoes osseas na tibia, de pelo metodo de Ilizarov, no periodo de outubro de diversas etiologias, tratadas 1989 a setembro de 1999. Executamos acurado desbridamento do foco infeccioso, seguido de transporte osseo, para reparacao da falha deixada. s pacientes, orientados pela Utilizamos antibioticos em todos o identificacao do agente microbiano, obtido de amostras retiradas no ato operatorio. O tempo de seguimento dos pacientes variou de 1 ano a 9 anos e 3 meses, com media de 3 anos e 8 meses . Grandes perdas osseas foram resolvidas em 12 (38,7 por cento) dos pacientes pelo transporte com o ferimento aberto. A falha ossea media corrigida foi de 10,7cm. Das complicacoes enfrentadas, 50 por cento ocorreram na area de corticotomia. limitacao da amplitude de movimento do tornozelo ocorreu em 61 por cento do pacientes. O encurtamento residual permaneceu em 9,6 por cento. A cura da infeccao ocorreu em 29 (93,5 por cento) dos pacientes e permaneceu de forma quiescente em 2 (6,5 por cento). A consolidacao foi obtida em todos os pacientes Para avaliacao dos resultados, utilizamos o criterio proposto por BONGIOVANNI (l993), modificado. Os resultados foram: excelente em 38,7 por cento; bom, em 45,2 por cento; regular, em 9,7 por cento, e ruim em 6,4 por cento. Todos os pacientes retomaram as antigas atividades de trabalho, exceto dois (6,4 por cento), que assumiram funcoes laboriosas diferentes. Concluimos que o desbridamento cirurgico, associado a antibioticoterapia e ao transporte osseo, permitiu a consolidacao da pseudartroses em 1OO por cento e o fim da infeccao em 93,5 por cento dos pacientes. O metodo de Ilizarov solucionou as falhas osseas em 1OO por cento dos pacientes, com 83,9 por cento de excelentes e bons resultados
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Citação
São Paulo: [s.n.], 2000. 185 p. ilustabgraf.