Avaliação da terapia nutricional em uma unidade de terapia intensiva oncológica pediátrica

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dc.audience.educationlevelMestrado
dc.contributor.advisorOliveira, Fernanda Luisa Ceragioli [UNIFESP]
dc.contributor.advisor-coSilva, Dáfne Cardoso Bourguignon da [UNIFESP]
dc.contributor.advisor-coMaia-Lemos, Priscila dos Santos [UNIFESP]
dc.contributor.advisor-coLatteshttp://lattes.cnpq.br/8598682271972840
dc.contributor.advisor-coLatteshttp://lattes.cnpq.br/6694786767037804
dc.contributor.advisorLatteshttp://lattes.cnpq.br/8148781454320955
dc.contributor.authorTeles, Nayara Dorascenzi Magri [UNIFESP]
dc.contributor.authorLatteshttp://lattes.cnpq.br/0732807232987497
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)pt_BR
dc.date.accessioned2021-01-19T16:32:32Z
dc.date.available2021-01-19T16:32:32Z
dc.date.issued2019-04-25
dc.description.abstractObjective: to evaluate the impact of nutritional status and other correlated variables on the mortality of critical pediatric oncology patients at the time of admission on Intensive Care Unit (ICU). Methods: retrospective observational study of patients admitted to the ICU of the Institute of Pediatric Oncology / Support Group to Children and Youth with Cancer (IOP/GRAACC - Instituto de Oncologia Pediátrica / Grupo de Apoio ao Adolescente e à Criança com Câncer) of the Federal University of São Paulo (UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo), between August 2015 and February 2017. All patients in the pediatric age group, with malignant neoplasm and length of stay greater than 7 days were included. There were excluded patients admitted exclusively for palliative care. Clinical and nutritional parameters were evaluated. The prognostic score Pediatric Index of Mortality 2 (PIM 2) used to measure the clinical severity on multivariate logistic regression models were used to evaluate the performance of different markers of nutritional status (arm circumference, BMI-for-age z-score and height-for-age z-score) as predictors on risk for in-hospital death and death at ICU. The performance of the probability to estimate the occurrence of the event was evaluated using ROC curves. Results: The sample consisted of 155 admissions. The predicted death rate by PIM 2 and below-adequate BMI-for-age z-score were predictors of in-hospital death. Recurrence of oncological disease, hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) and fasting time were predictors of death at ICU. The performance of the predictive PIM 2 score improved by adding the nutritional variables. Conclusion: Nutritional status and its deterioration by prolonged fasting affect the mortality of critically ill children with cancer.en
dc.description.abstractObjetivo: avaliar o impacto do estado nutricional e outras variáveis correlatas, tais como o tempo de jejum e realização de cirurgia, na mortalidade do paciente crítico oncológico pediátrico no momento da admissão na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Métodos: estudo observacional retrospectivo, dos pacientes admitidos na Unidade de Terapia Intensiva do Instituto de Oncologia Pediátrica/Grupo de Apoio ao Adolescente e à Criança com Câncer (IOP/GRAACC) da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), entre agosto de 2015 e fevereiro de 2017. Foram incluídos todos os pacientes na faixa etária pediátrica, com neoplasia maligna e tempo de internação maior que 7 dias. Foram excluídos pacientes admitidos exclusivamente para cuidados paliativos. Foram avaliados parâmetros clínicos e nutricionais. O escore prognóstico Pediatric Index of Mortality 2 (PIM 2) utilizado para mensurar a gravidade clínica nos modelos de regressão logística multivariada foi utilizado em conjunto com as variáveis relacionadas ao estado nutricional (circunferência do braço, escore-z do IMC/I e escore-z de E/I) para avaliar o desempenho como preditores para as variáveis “óbito intra-hospitalar” e “óbito na UTI”. As chances (“odds”) foram calculadas como a probabilidade de ocorrer o evento (variável dependente) a partir do valor da variável independente. O desempenho das probabilidades calculadas em estimar as ocorrências dos eventos foi avaliado por meio de curvas ROC. Resultados: A amostra foi constituída de 155 admissões superiores a 7 dias. A taxa de morte prevista pelo PIM 2 e escore-z do IMC/I abaixo do adequado foram preditores de óbito intra-hospitalar. Recidiva de doença oncológica, transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) e tempo de jejum foram preditores de óbito na UTI. O desempenho do escore preditivo PIM 2 pode ser ajustado ao adicionarmos as variáveis nutricionais. Conclusão: O estado nutricional e sua deterioração por tempo de jejum prolongado impactam na mortalidade de crianças com câncer criticamente enfermas.pt_BR
dc.description.sourceDados abertos - Sucupira - Teses e dissertações (2019)
dc.identifierhttps://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=7878106pt_BR
dc.identifier.citationTELES, Nayara Dorascenzi Magri. Avaliação da terapia nutricional em uma unidade de terapia intensiva oncológica pediátrica. 2019. 86f. Dissertação (Mestrado em Nutrição) – Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo. São Paulo, 2019.
dc.identifier.fileNAYARA DORASCENZI MAGRI TELES-A.pdf
dc.identifier.urihttps://repositorio.unifesp.br/handle/11600/59526
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccess
dc.subjectOncologyen
dc.subjectCritical Careen
dc.subjectMortalityen
dc.subjectNutritional Assessmenten
dc.subjectPediatrics.en
dc.subjectOncologiapt_BR
dc.subjectCuidados Críticospt_BR
dc.subjectMortalidadept_BR
dc.subjectAvaliação Nutricionalpt_BR
dc.subjectPediatria.pt_BR
dc.titleAvaliação da terapia nutricional em uma unidade de terapia intensiva oncológica pediátricapt_BR
dc.title.alternativeEvaluation of nutritional therapy in a pediatric intensive care uniten
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/masterThesis
unifesp.campusSão Paulo, Escola Paulista de Medicinapt_BR
unifesp.graduateProgramNutriçãopt_BR
unifesp.knowledgeAreaNutricaopt_BR
unifesp.researchAreaNutrição Em Especialidades Clínicaspt_BR
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