Avaliação da função endotelial coronária de pacientes submetidos ao implante de stents de cromo-cobalto convencional ou eluidores de sirolimus com polímero biodegradável ao final de nove meses

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dc.contributor.advisorBarbosa, Adriano Henrique Pereira [UNIFESP]
dc.contributor.advisorLatteshttp://lattes.cnpq.br/9509657393868053pt_BR
dc.contributor.authorSouza, Rodrigo Almeida [UNIFESP]
dc.contributor.authorLatteshttp://lattes.cnpq.br/1127145959740737pt_BR
dc.coverage.spatialSão Paulopt_BR
dc.date.accessioned2024-02-20T18:34:45Z
dc.date.available2024-02-20T18:34:45Z
dc.date.issued2024-02-19
dc.description.abstractIntrodução: Stents farmacológicos têm sido relacionados à alteração da vasomotricidade coronária e reendotelização tardia, aumentando o risco de trombose. Contudo, a controvérsia persiste sobre se esses efeitos estão ligados ao tipo de polímero, droga ou ao próprio stent. Objetivo: Avaliar a vasomotricidade coronária após o implante de stent de cromo-cobalto convencional (Cronus NE®) em comparação com stent de cromo-cobalto eluidor de sirolimus (Inspiron®). Métodos: Estudo prospectivo, unicêntrico, aberto e randomizado realizado na Universidade Federal de São Paulo entre abril de 2014 e outubro de 2017. Trinta pacientes elegíveis para intervenção coronária percutânea foram randomizados para receber implante de Inspiron ou Cronus NE. A função endotelial foi avaliada pela vasorreatividade coronária após infusão de acetilcolina 4h após o procedimento índice e aos nove meses de seguimento. Análise Coronária Quantitativa foi conduzida offline por um centro independente cego ao tipo de stent utilizado. Resultados: Vinte indivíduos (10 Inspiron x 10 Cronus NE.) foram incluídos na análise final, com características basais semelhantes. Após a infusão máxima de acetilcolina, não houve diferença estatisticamente significante na variação percentual dos diâmetros da borda proximal (p = 0,221), do segmento do stent (p = 0,326) e borda distal (p = 0,725) entre os grupos Inspiron e 10 Cronus. Conclusão: Em comparação com sua contraparte convencional, o stent de cromo-cobalto eluidor de sirolimus com polímero biodegradável (Inspiron®) não demonstrou associação com piora da função vasomotora ao longo do estudo.pt_BR
dc.description.abstractIntroduction: Drugeluting stents have been associated with impairment in coronary vasomotility and late reendothelialization, increasing the risk of late stent thrombosis. However, controversy persists regarding whether these effects are linked to the type of polymer, drug, or the stent itself. Objective: To evaluate coronary vasomotility after implantation of a conventional cobaltchromium stent (Cronus NE®) compared to a sirolimuseluting cobaltchromium stent (Inspiron®). Methods: A prospective, singlecenter, openlabel, randomized study was conducted at the Federal University of São Paulo between April 2014 and October 2017. Thirty patients eligible for percutaneous coronary intervention were randomized to receive Inspiron® or Cronus NE® implantation. Endothelial function was assessed by coronary vasoreactivity after acetylcholine infusion at 4 hours postindex procedure and nine months of followup. Quantitative Coronary Analysis was conducted offline by an independent center blinded to the type of stent used. Results: Twenty individuals (10 Inspiron® x 10 Cronus NE®) were included in the final analysis, with similar baseline characteristics. After maximal acetylcholine infusion, there was no statistically significant difference in the percentage change in diameters of proximal border (p = 0.221), stented segment (p = 0.326), and distal border (p = 0.725) between Inspiron® and Cronus NE® groups. Conclusion: In comparison with its conventional counterpart, the sirolimuseluting cobaltchromium stent with a biodegradable polymer (Inspiron®) did not demonstrate an association with vasomotor dysfunction throughout the study.en
dc.emailadvisor.customadriano.barbosa@unifesp.brpt_BR
dc.format.extent115 f.pt_BR
dc.identifier.citationSOUZA, Rodrigo Almeida. Avaliação da função endotelial coronária de pacientes submetidos ao implante de stents de cromo-cobalto convencional ou eluidores de sirolimus com polímero biodegradável ao final de nove meses. 2024. 115 f. Tese (Doutorado em Cardiologia) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, 2024pt_BR
dc.identifier.urihttps://repositorio.unifesp.br/handle/11600/70743
dc.languageporpt_BR
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulopt_BR
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccesspt_BR
dc.subjectCoronáriapt_BR
dc.subjectStentpt_BR
dc.subjectEstenosept_BR
dc.subjectAngiografiapt_BR
dc.subjectFunção endotelialpt_BR
dc.titleAvaliação da função endotelial coronária de pacientes submetidos ao implante de stents de cromo-cobalto convencional ou eluidores de sirolimus com polímero biodegradável ao final de nove mesespt_BR
dc.title.alternativeCoronary endothelial function assessment after 9 months of conventional cobalt-chromium or sirolimus-eluting stents with biodegradable polymer implantationen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesispt_BR
unifesp.campusEscola Paulista de Medicina (EPM)pt_BR
unifesp.graduateProgramMedicina (Cardiologia)pt_BR
unifesp.knowledgeAreaHemodinâmicapt_BR
unifesp.researchAreaFunção endotelial coronáriapt_BR
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