Posturografia com realidade virtual em diabéticos tipo 2, com vertigem, tontura e/ou desequilíbrio
Data
2018-02-23
Autores
Fukunaga, Jackeline Yumi 
Orientadores
Gananca, Heloisa Helena Caovilla Malavasi
Tipo
Tese de doutorado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Introdução: O diabetes mellitus pode ocasionar mudanças estruturais e funcionais no sistema vestibular, aumentando a instabilidade postural e potencializando o risco de quedas. Objetivo: Avaliar diabéticos tipo 2 com vertigem, tontura e/ou desequilíbrio à posturografia com realidade virtual. Método: 20 pacientes com diabetes mellitus tipo 2 com vertigem, tontura e/ou desequilíbrio foram comparados a um grupo controle com 22 indivíduos hígidos à posturografia do Balance Rehabilitation Unit (BRUTM). Os resultados da posturografia dos diabéticos foram comparados ao Dizziness Handicap Inventory (DHI) e à escala visual analógica de vertigem e tontura. Resultados: A área do limite de estabilidade dos diabéticos tipo 2 foi significantemente menor do que a do grupo controle. Os diabéticos tipo 2 apresentaram valores significantemente maiores quanto à área de deslocamento do centro de pressão em superfície firme de olhos abertos, olhos fechados e com interação vestíbulo-visual na direção horizontal; e, quanto à velocidade de oscilação em superfície firme de olhos abertos e olhos fechados. Houve correlação positiva significante entre o DHI e a velocidade de oscilação em superfície firme com estímulos sacádicos; e entre a escala visual analógica de vertigem e tontura e a velocidade de oscilação em superfície firme com estímulos sacádicos, optocinéticos para a esquerda, optocinéticos para cima, optocinéticos para baixo, com interação vestíbulo-visual horizontal e vertical. Conclusão: O comprometimento do controle postural e o prejuízo na qualidade de vida em diabéticos tipo 2 com vertigem, tontura e/ou desequilíbrio é caracterizado por alterações do limite de estabilidade, velocidade de oscilação e área de deslocamento do centro de pressão relacionadas com estímulos visuais e de interação vestíbulo-visual e a correlação positiva entre a velocidade de oscilação à posturografia com realidade virtual e o DHI e a escala visual analógica de vertigem e tontura.
Introduction: Diabetes mellitus can cause structural and functional changes in the vestibular system, increasing the postural instability and risk of falls. Objective: To evaluate patients with type 2 diabetes with vertigo, dizziness and/or imbalance by means of a virtual reality posturography. Method: 20 patients with type 2 diabetes were compared with 22 controls using Balance Rehabilitation Unit (BRUTM, Medicaa) posturography. The results of diabetic posturography were compared to Dizziness Handicap Inventory (DHI) and visual vertigo analogue scale answers. Results: Compared to the control group, patients with type 2 diabetes showed a significantly lower limit of stability and a significantly higher pressure center displacement area on firm surface with eyes open, eyes closed and horizontal visual-vestibular interaction; and higher sway velocity on firm surface with eyes open and with eyes closed. DHI showed significant positive correlation with sway velocity on firm surface with saccadic stimuli and visual vertigo analogue scale showed significant positive correlation with sway velocity on firm surface with saccadic stimuli, with left optokinetic stimulation, with up optokinetic stimulation, with down optokinetic stimulation and with horizontal and vertical visual-vestibular interaction. Conclusion: The impairment of postural control and the impairment in quality of life in type 2 diabetics with vertigo, dizziness and/or imbalance is characterized by changes in the limit of stability, sway velocity and pressure center displacement area related to visual stimuli and vestibulo-visual interaction and the positive correlation between sway velocity and DHI and the visual vertigo analogue scale.
Introduction: Diabetes mellitus can cause structural and functional changes in the vestibular system, increasing the postural instability and risk of falls. Objective: To evaluate patients with type 2 diabetes with vertigo, dizziness and/or imbalance by means of a virtual reality posturography. Method: 20 patients with type 2 diabetes were compared with 22 controls using Balance Rehabilitation Unit (BRUTM, Medicaa) posturography. The results of diabetic posturography were compared to Dizziness Handicap Inventory (DHI) and visual vertigo analogue scale answers. Results: Compared to the control group, patients with type 2 diabetes showed a significantly lower limit of stability and a significantly higher pressure center displacement area on firm surface with eyes open, eyes closed and horizontal visual-vestibular interaction; and higher sway velocity on firm surface with eyes open and with eyes closed. DHI showed significant positive correlation with sway velocity on firm surface with saccadic stimuli and visual vertigo analogue scale showed significant positive correlation with sway velocity on firm surface with saccadic stimuli, with left optokinetic stimulation, with up optokinetic stimulation, with down optokinetic stimulation and with horizontal and vertical visual-vestibular interaction. Conclusion: The impairment of postural control and the impairment in quality of life in type 2 diabetics with vertigo, dizziness and/or imbalance is characterized by changes in the limit of stability, sway velocity and pressure center displacement area related to visual stimuli and vestibulo-visual interaction and the positive correlation between sway velocity and DHI and the visual vertigo analogue scale.
Descrição
Citação
FUKUNAGA, Jackeline Yumi. Posturografia com realidade virtual em diabéticos tipo 2, com vertigem, tontura e/ou desequilíbrio. 2018. Tese (Doutorado em Distúrbios da comunicação humana: fonoaudiologia) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, 2018