Revisão sistemática da literatura sobre estudos que avaliam qualidade de vida em pessoas com transtornos alimentares
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Data
2009-02-27
Autores
Tirico, Patricia Passarelli 
Orientadores
Blay, Sergio Luis
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Purpose: To conduct a systematic review evaluating eating disorders (ED) quality of life studies. Methods: Bibliographic searches were made on six eletronic databases (MEDLINE, EMBASE, LILACS, PSYCINFO, Cochrane Depression, Anxiety and Neurosis Group Database Trials, e Cochrane Library), and manual searches were performed on two journals (The International Journal of Eating Disorders, and Quality of Life Research: An International Journal of Quality of Life Aspects of Treatment, Care and Rehabilitation), concerning to the period of january/1975 to june/2008. All eating disorders quality of life studies assessed through validated measures, generic or specific to ED, were included in this review. Studies with clinical samples and systematic reviews were evaluated and classified based on “NHMRC additional levels of evidence and grades for recommendations STAGE 2 CONSULTATION” criteria. Studies with populational samples were evaluated based on Evidenced-Based Mental Health (EBMH) prevalence guideline. Qualitative studies were evaluated based on Evidence-Based Medicine Working Group criteria for qualitative research, and studies validating specific quality of life measures for ED patients were evaluated based on Scientific Advisory Committee of the Medical Outcomes Trust criteria. Results: A total of 29.537 articles were identified. Most of them were excluded by title and 2.758 abstracts were read more carefully. Next, 173 articles were analyzed, providing the inclusion of 41 articles in this review. Discussion: Overall, the studies demonstrate impairment on eating disorders patients quality of life. The evaluation of binge eating disorder (BED) subjects revealed concordance between the results. Little evidence and discussion were observed to bulimia nervosa (BN) subjects, and the evaluation of anorexia nervosa (AN) subjects request caution. Most studies used a generic instrument to evaluate quality of life in this population and four specific eating disorders quality of life instrument were developed, being at validation phase. Conclusion: In spite of a growing interest on the theme and increasing number of research on eating disorders quality of life, the results of this review denote a preponderance of crosssectional studies, small samples sizes, populational studies with no control of confounding variables and few studies about validation of specific eating disorders quality of life instruments, which limits the generalization of the findings. Therefore, researches considering these aspects are necessary to allow a better drawing of the problem and its evaluation.
Objetivo: fazer uma revisão sistemática dos estudos que avaliam qualidade de vida (QV) em pessoas com transtornos alimentares (TA). Método: foram realizadas buscas bibliográficas em seis bases de dados (MEDLINE, EMBASE, LILACS, PSYCINFO, Cochrane Depression, Anxiety and Neurosis Group Database Trials e Cochrane Library) e buscas manuais em duas revistas (The International Journal of Eating Disorders e Quality of Life Research: An International Journal of Quality of Life Aspects of Treatment, Care and Rehabilitation), abrangendo o período de janeiro/1975 até junho/2008. Todos os estudos que avaliaram QV ou qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) nos TA através de instrumentos validados, genéricos ou específicos para transtornos alimentares, foram objeto desta revisão. Os estudos com amostras clínicas e revisões sistemáticas foram avaliados e classificados de acordo com as diretrizes do “NHMRC additional levels of evidence and grades for recommendations STAGE 2 CONSULTATION”. A avaliação de estudos com amostras populacionais foi baseada no guideline de avaliação de estudos de prevalência do Evidenced-Based Mental Health (EBMH). Estudos qualitativos foram avaliados de acordo com os critérios desenvolvidos pelo Evidence-Based Medicine Working Group para estudos qualitativos, e os estudos de validação de instrumentos de QV específicos para transtornos alimentares foram avaliados com base nos critérios desenvolvidos pela Scientific Advisory Committee of the Medical Outcomes Trust. Resultados: as estratégias de busca forneceram um total de 29.537 referências. A leitura dos títulos permitiu a exclusão da maior parte dos artigos, de tal forma que 2.758 resumos foram avaliados mais detalhadamente. Posteriormente, 173 artigos foram analisados, gerando a inclusão de 41 estudos nesta revisão. Discussão: de modo geral, os estudos revelam prejuízos na QV de pacientes com TA. A avaliação da QV em sujeitos com transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP) apresenta resultados mais concordantes. Há pouca evidência e discussão para sujeitos com bulimia nervosa (BN) e, em sujeitos com anorexia nervosa (AN), a avaliação requer cautela. A maior parte dos estudos utilizou instrumentos genéricos na avaliação da QV e quatro instrumentos de QV específicos para TA estão em fase de validação. Conclusões: embora existam crescente interesse e aumento nas pesquisas sobre QV e TA, os resultados desta revisão apontam predominância de estudos de corte transversal, estudos com amostras pequenas, estudos populacionais sem controle de variáveis confundidoras e poucos estudos de validação de instrumentos específicos, o que limita a generalização dos resultados encontrados. Assim sendo, novas pesquisas que levem em conta os aspectos citados são necessárias para melhor delineamento do problema e de sua forma de avaliação.
Objetivo: fazer uma revisão sistemática dos estudos que avaliam qualidade de vida (QV) em pessoas com transtornos alimentares (TA). Método: foram realizadas buscas bibliográficas em seis bases de dados (MEDLINE, EMBASE, LILACS, PSYCINFO, Cochrane Depression, Anxiety and Neurosis Group Database Trials e Cochrane Library) e buscas manuais em duas revistas (The International Journal of Eating Disorders e Quality of Life Research: An International Journal of Quality of Life Aspects of Treatment, Care and Rehabilitation), abrangendo o período de janeiro/1975 até junho/2008. Todos os estudos que avaliaram QV ou qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) nos TA através de instrumentos validados, genéricos ou específicos para transtornos alimentares, foram objeto desta revisão. Os estudos com amostras clínicas e revisões sistemáticas foram avaliados e classificados de acordo com as diretrizes do “NHMRC additional levels of evidence and grades for recommendations STAGE 2 CONSULTATION”. A avaliação de estudos com amostras populacionais foi baseada no guideline de avaliação de estudos de prevalência do Evidenced-Based Mental Health (EBMH). Estudos qualitativos foram avaliados de acordo com os critérios desenvolvidos pelo Evidence-Based Medicine Working Group para estudos qualitativos, e os estudos de validação de instrumentos de QV específicos para transtornos alimentares foram avaliados com base nos critérios desenvolvidos pela Scientific Advisory Committee of the Medical Outcomes Trust. Resultados: as estratégias de busca forneceram um total de 29.537 referências. A leitura dos títulos permitiu a exclusão da maior parte dos artigos, de tal forma que 2.758 resumos foram avaliados mais detalhadamente. Posteriormente, 173 artigos foram analisados, gerando a inclusão de 41 estudos nesta revisão. Discussão: de modo geral, os estudos revelam prejuízos na QV de pacientes com TA. A avaliação da QV em sujeitos com transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP) apresenta resultados mais concordantes. Há pouca evidência e discussão para sujeitos com bulimia nervosa (BN) e, em sujeitos com anorexia nervosa (AN), a avaliação requer cautela. A maior parte dos estudos utilizou instrumentos genéricos na avaliação da QV e quatro instrumentos de QV específicos para TA estão em fase de validação. Conclusões: embora existam crescente interesse e aumento nas pesquisas sobre QV e TA, os resultados desta revisão apontam predominância de estudos de corte transversal, estudos com amostras pequenas, estudos populacionais sem controle de variáveis confundidoras e poucos estudos de validação de instrumentos específicos, o que limita a generalização dos resultados encontrados. Assim sendo, novas pesquisas que levem em conta os aspectos citados são necessárias para melhor delineamento do problema e de sua forma de avaliação.
Descrição
Citação
TIRICO, Patricia Passarelli. Revisão sistemática da literatura sobre estudos que avaliam qualidade de vida em pessoas com transtornos alimentares. 2009. Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2009.