A hemoglobina dos reticulócitos no diagnóstico da deficiência de ferro em adultos
| dc.contributor.advisor | Andriolo, Adagmar [UNIFESP] | |
| dc.contributor.advisorLattes | http://lattes.cnpq.br/0350242951071469 | pt_BR |
| dc.contributor.author | Fagundes, Carla Costa [UNIFESP] | |
| dc.contributor.authorLattes | http://lattes.cnpq.br/1284017232603074 | pt_BR |
| dc.coverage.spatial | São Paulo | pt_BR |
| dc.date.accessioned | 2023-09-14T17:55:57Z | |
| dc.date.available | 2023-09-14T17:55:57Z | |
| dc.date.issued | 2023-08-08 | |
| dc.description.abstract | Introdução: o diagnóstico da anemia por deficiência de ferro é realizado por parâmetros hematológicos e bioquímicos que não possuem sensibilidade e especificidade quando usados isoladamente e, muitas vezes, apresentam alterações tardias no desenvolvimento da doença, as quais se expressam de forma gradual no organismo. Com intuito de melhorar a sensibilidade e a especificidade do diagnóstico da deficiência de ferro, existe grande interesse em novos parâmetros diagnósticos mais eficazes, como a conteúdo de hemoglobina nos reticulócitos (RET-He). Objetivos: neste estudo, avaliou-se a eficiência diagnóstica do teste RET-He analisados no equipamento Mindray BC-6800, comparado ao teste de ferritina sérica. Métodos: foi realizado um estudo de acurácia com os resultados das determinações de RET-He e ferritina obtidos pela base de dados do Laboratório Central do Hospital São Paulo entre janeiro de 2020 e dezembro de 2021. Na avaliação da acurácia, foi utilizada a análise ROC, integrando as medidas de precisão de sensibilidade e a AUC (área sob a curva) em relação ao padrão para o diagnóstico da deficiência de ferro: a ferritina. Resultados: a AUC do RET-He neste estudo foi 0,97, indicando um excelente desempenho da RET-He na detecção/diagnóstico da deficiência de ferro. O valor diagnóstico que apresenta maior sensibilidade (94%) e especificidade (93%) é igual a 25,85pg. A média do RHE no grupo de pacientes controles foi de 28,43 pg (25,93 – 30,93) e do grupo deficiente de ferro foi de 20,37 pg (16,92 – 23,82) evidenciando a diferença entre o grupo controle e o grupo deficiente. Conclusões: A diferença evidente entre grupo controle e grupo deficiente de ferro demonstra que o RET-He agrega valor ao diagnóstico. Estudos futuros para verificação de valores de referência e valores de corte ainda são necessários, além da verificação da harmonização entre diferentes equipamentos e metodologias disponíveis no mercado. | pt_BR |
| dc.description.abstract | Introduction: the diagnosis of iron deficiency anemia is performed by hematological and biochemical parameters that lack sensitivity and specificity when used alone and often present late changes in the disease. In order to improve the sensitivity and specificity of this diagnosis, there is great interest in identifying new parameters, such as the measurement of hemoglobin content in reticulocytes (RET-He). Objectives: we evaluated the diagnostic efficiency of the RET-He test compared to the serum ferritin test and we propose a cut-off value that discriminates individuals with and without iron deficiency anemia. Material and Methods: An accuracy study was carried out with the results of the RET-He and serum ferritin measurements obtained from the database of the Central Laboratory of Hospital São Paulo between January 2020 and December 2021. The Receiver Operating Characteristic analysis was used. (ROC), integrating precision measurements of sensitivity and area under the curve (AUC) against the gold standard for diagnosing iron deficiency, serum ferritin concentration. Results: the area under the curve of the RET-He was 0.97, indicating good performance in the diagnosis of iron deficiency, and the cutoff value that presents the highest sensitivity (94%) and specificity (93%) is 25.85pg. The mean RET-He in the control group was 28.43pg (25.93 – 30.93) and in the iron deficient group it was 20.37pg (16.92 – 23.82). Conclusion: The difference between the control group and the iron-deficient group demonstrates that RET-He adds value to the diagnosis. Future studies to verify reference values and cutoff values are still necessary, in addition to verifying the harmonization between different equipment and methodologies available on the market. | en |
| dc.emailadvisor.custom | adagmar.andriolo@gmail.com | pt_BR |
| dc.format.extent | 59 f. | pt_BR |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/69140 | |
| dc.language | por | pt_BR |
| dc.publisher | Universidade Federal de São Paulo | pt_BR |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | pt_BR |
| dc.subject | Hemoglobina nos reticulócitos | pt_BR |
| dc.subject | Deficiência de ferro | pt_BR |
| dc.subject | Anemia | pt_BR |
| dc.subject | Ferritina | pt_BR |
| dc.title | A hemoglobina dos reticulócitos no diagnóstico da deficiência de ferro em adultos | pt_BR |
| dc.title.alternative | Reticulocyte hemoglobin content in the diagnosis of iron deficiency in adults | en |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/masterThesis | pt_BR |
| unifesp.campus | Escola Paulista de Medicina (EPM) | pt_BR |
| unifesp.graduateProgram | Saúde Baseada em Evidências | pt_BR |