Compreensão dos enfermeiros em setores críticos adulto do Hospital São Paulo quanto à morte encefálica e transplante
Data
2021
Autores
Quaglio, Willian Henrique 
Orientadores
Ferreira, Beatriz Jansen
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Currently, transplantation of solid organs and human tissues is one of the treatment options to improve the quality of life of people of all ages, who have irreversible chronic disease and in its final stage, that is, the brain death protocol and management it becomes an area of great performance for nurses and their team. The nursing team has an extremely relevant role in direct action to improve the quality of life of transplant patients, however the literature points out that nursing students do not feel prepared to act as nurses in this area due to insufficient training in relation to this topic. Thus, this research aims to identify the understanding of nurses in the Adult Emergency Room and Intensive Care Units of Hospital São Paulo about brain death and transplantation. The research was developed through a quantitative methodology inserted in a descriptive and exploratory study. Data collection took place through the construction of a Likert Scale consisting of 04 dimensions covering 23 assertions that sought to answer the research objectives. This scale was subjected to a content validation using the semantic and cultural equivalences, then it was randomized with points assigned in two scales: 1/2/3/4 and 4/3/2/1 generating three intervals interpretative: from 1 point to 1.99, where a bad perception is identified, demanding short-term corrections; from 2 points to 2.99 the perception is reasonable, requiring corrections in the medium term and from 3 points to 4 points, the perception is good indicating assertiveness regarding the researched object. After applying the scale, it was subjected to the statistical validation process with respect to dispersion and reliability. The study population of 70 people was composed of nurses who work in the Adult Emergency Room and in the Intensive Care Units of Hospital São Paulo. As an inclusion criterion, nurses who had more than six months' experience in these sectors were selected and nurses who did not witness or participated in at least one brain death protocol were excluded. Participants received the Free and Informed Consent Term as well as the acceptance to complete the referred scale. It is expected to highlight the set of actions and challenges of the nursing staff during the process of identifying brain death (BD) as the process of developing the interview with family members of the potential donor and assessing the difficulties and management developed by these professionals in order to qualify and enhance nursing care in these important sectors. The data found were positive about the nurses' understanding of care with the potential donor, enriching the discussions, as they favor the increase in the rate of transplants in Brazil, due to the good conservation of the organ for surgical practice. The understanding of nurses working in the critical adult sectors of Hospital São Paulo, such as ICUs and Emergency Care, about brain death and transplantation was reasonable, considering that no dimension had a rating below 1.99, requiring no corrections to be made short term.
Atualmente, o transplante de órgãos sólidos e tecidos humanos é uma das opções de tratamento para melhorar a qualidade de vida de pessoas de todas as idades, que apresentam doença crônica irreversível e em seu estágio final, ou seja, o protocolo e manejo da morte encefálica passa a ser uma área de grande atuação do enfermeiro e sua equipe. A equipe de Enfermagem tem um papel de extrema relevância na atuação direta da melhoria da qualidade de vida de pacientes transplantados, porém a literatura aponta que estudantes de Enfermagem não se sentem preparados para atuarem como enfermeiros nessa área em função de uma formação insuficiente em relação a este tema. Dessa forma, esta pesquisa tem como objetivo identificar a compreensão dos enfermeiros do Pronto Socorro Adulto e de Unidades de Terapia Intensiva do Hospital São Paulo sobre morte encefálica e transplante. A pesquisa foi desenvolvida por meio de metodologia quantitativa inserida em um estudo descritivo e exploratório. A coleta de dados deu-se por meio da construção de uma Escala Likert composta por quatro dimensões abarcando 23 asserções que procuraram responder aos objetivos da pesquisa. A referida escala foi submetida a uma validação de conteúdo por meio do uso das equivalências semântica e cultural; a seguir foi randomizada com atribuição de pontos em duas escalas: 1/2/3/4 e 4/3/2/1, gerando três intervalos interpretativos: de 1 ponto a 1,99, onde se identifica uma percepção ruim, demandando correções a curto prazo; de 2 pontos a 2,99 a percepção é razoável, exigindo correções a médio prazo e de 3 pontos a 4 pontos, a percepção é boa, indicando assertividade quanto ao objeto pesquisado. Após a aplicação da escala, a mesma foi submetida ao processo de validação estatística com relação à dispersão e confiabilidade. A população de estudo de 70 pessoas foi composta por enfermeiros que trabalham no Pronto Socorro Adulto e nas Unidades de Terapia Intensiva do Hospital São Paulo. Como critério de inclusão, foram selecionados os enfermeiros que possuíam experiência maior que seis meses dentro desses setores e foram excluídos os enfermeiros que não presenciaram ou participaram de pelo menos um protocolo de morte encefálica. Os participantes receberam o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, bem como o aceite para preenchimento da referida escala. Espera-se evidenciar o conjunto de ações e desafios do corpo de enfermeiros durante o processo de identificação da morte encefálica (ME) como o processo de desenvolvimento da entrevista com familiares do potencial doador e avaliação das dificuldades e manejos desenvolvidos por esses profissionais a fim de qualificar e potencializar a assistência de Enfermagem nesses importantes setores. Os dados encontrados foram positivos sobre a compreensão dos enfermeiros em relação ao cuidado com o potencial doador. Esses achados enriquecem as discussões, pois favorecem o aumento do índice de transplantes no Brasil, devido à boa conservação do órgão para a prática cirúrgica. A compreensão dos enfermeiros que atuam nos setores críticos de adulto do Hospital São Paulo, tais como UTIs e Pronto Socorro, sobre morte encefálica e transplante, foi razoável, tendo em vista que nenhuma dimensão apresentou a classificação abaixo de 1,99, não necessitando de correções em curto prazo.
Atualmente, o transplante de órgãos sólidos e tecidos humanos é uma das opções de tratamento para melhorar a qualidade de vida de pessoas de todas as idades, que apresentam doença crônica irreversível e em seu estágio final, ou seja, o protocolo e manejo da morte encefálica passa a ser uma área de grande atuação do enfermeiro e sua equipe. A equipe de Enfermagem tem um papel de extrema relevância na atuação direta da melhoria da qualidade de vida de pacientes transplantados, porém a literatura aponta que estudantes de Enfermagem não se sentem preparados para atuarem como enfermeiros nessa área em função de uma formação insuficiente em relação a este tema. Dessa forma, esta pesquisa tem como objetivo identificar a compreensão dos enfermeiros do Pronto Socorro Adulto e de Unidades de Terapia Intensiva do Hospital São Paulo sobre morte encefálica e transplante. A pesquisa foi desenvolvida por meio de metodologia quantitativa inserida em um estudo descritivo e exploratório. A coleta de dados deu-se por meio da construção de uma Escala Likert composta por quatro dimensões abarcando 23 asserções que procuraram responder aos objetivos da pesquisa. A referida escala foi submetida a uma validação de conteúdo por meio do uso das equivalências semântica e cultural; a seguir foi randomizada com atribuição de pontos em duas escalas: 1/2/3/4 e 4/3/2/1, gerando três intervalos interpretativos: de 1 ponto a 1,99, onde se identifica uma percepção ruim, demandando correções a curto prazo; de 2 pontos a 2,99 a percepção é razoável, exigindo correções a médio prazo e de 3 pontos a 4 pontos, a percepção é boa, indicando assertividade quanto ao objeto pesquisado. Após a aplicação da escala, a mesma foi submetida ao processo de validação estatística com relação à dispersão e confiabilidade. A população de estudo de 70 pessoas foi composta por enfermeiros que trabalham no Pronto Socorro Adulto e nas Unidades de Terapia Intensiva do Hospital São Paulo. Como critério de inclusão, foram selecionados os enfermeiros que possuíam experiência maior que seis meses dentro desses setores e foram excluídos os enfermeiros que não presenciaram ou participaram de pelo menos um protocolo de morte encefálica. Os participantes receberam o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, bem como o aceite para preenchimento da referida escala. Espera-se evidenciar o conjunto de ações e desafios do corpo de enfermeiros durante o processo de identificação da morte encefálica (ME) como o processo de desenvolvimento da entrevista com familiares do potencial doador e avaliação das dificuldades e manejos desenvolvidos por esses profissionais a fim de qualificar e potencializar a assistência de Enfermagem nesses importantes setores. Os dados encontrados foram positivos sobre a compreensão dos enfermeiros em relação ao cuidado com o potencial doador. Esses achados enriquecem as discussões, pois favorecem o aumento do índice de transplantes no Brasil, devido à boa conservação do órgão para a prática cirúrgica. A compreensão dos enfermeiros que atuam nos setores críticos de adulto do Hospital São Paulo, tais como UTIs e Pronto Socorro, sobre morte encefálica e transplante, foi razoável, tendo em vista que nenhuma dimensão apresentou a classificação abaixo de 1,99, não necessitando de correções em curto prazo.