Avaliação do desenvolvimento de crianças matriculadas em uma creche conveniada do município de São Paulo
Data
2017-03-29
Autores
Merino, Paola Mendez 
Orientadores
Ribeiro, Circea Amalia
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Objectives: General: To evaluate the neuropsychomotor development of children from 0 to 60 months of age attending Cruz de Malta’s day care center. Specifics: To characterize the neuropsychomotor development of children using the test Denver II, to describe sociodemographic, neonatal, family and institutional characteristics of the studied children and to relate the sociodemographic, neonatal, family and institutional variables with the neuropsychomotor development of the children. Methods: Descriptive, cross-sectional study, approved by the Research Ethics Committee of UNIFESP n°. 1,575,822/16. The sample consisted of 152 children, and those with health problems that prevented participation in the study activities were excluded. Two instruments collected data, one related to sociodemographic, neonatal, family and institutional variables of the children, and the other to the evaluation of child development, by the Denver II Development Screening Test. Descriptive and bivariate statistics were used to analyze the data. Results: The majority of the children were younger than 36 months old (67.7%) and female (50.7%); 95.4% of the mothers got prenatal care; 53.8% of the children were born in normal labor, with a mean gestational age of 38.4 weeks, Apgar at the 5th minute of 9.4 and birth weight of 3.144g; 9.2% of them were underweight, 1.3% were very underweight and 11.3% were premature; 24% of the children presented neonatal complications, being the most frequent ones: jaundice, prematurity and low birth weight; 32% had previous hospitalizations, respiratory problems being the main reason; 65.1% of the children were eutrophic and 25.7% were at risk of overweight; 16.9% of the children had anemia; 98% of them were breastfed, and 68.4% of them received exclusive breastfeeding in a mean of 101.7 days; the majority of the parents lived together, being 19.1% married and 38.8% in a stable union; 50.3% of mothers were aged between 19 and 29 years; the most frequent age groups of the parents were 19 to 29 years and 29 to 39 years corresponding to 41.8% each; 37% of mothers and 37.6% of parents had completed high school; 61.6% and 90.1% respectively were employed; 55.3% of families had a family income of one minimum wage. As to the permanence of the child in the day care center, the average age of admission to the institution was 15.4 months, and their time of attendance at the institution was, on average, 13.8 months; evaluated by Denver II test, 73.7% of the children had the result "Normal" and 26.3% "Questionable"; 118 items identified as "Caution", 68% were in the Language area, presented by 63 (41.4%) of the children; of the 40 items with "Delay", 87.5% were from the Language area, present in 13.2% of the children; some have presented more than one "delay/caution" item by area and/or in more than one area. There was a statistically significant association between the Denver II score and the current age of the children (p <0.001), Hb level (p = 0.030), mothers' work status (p = 0.005) and frequency of child day care center (p = 0.001). Conclusion: Most of the children evaluated presented the results of the test Denver II "Normal", with more “caution” in the area of language. Final considerations: It is important to emphasize the importance of periodic evaluation of the development of the children who attend this educational equipment, in this and other institutions.
Objetivos: Geral: Avaliar o desenvolvimento neuropsicomotor de crianças de 0 a 60 meses de idade que frequentam a creche do Centro Assistencial Cruz de Malta Específicos: Caracterizar o desenvolvimento neuropsicomotor das crianças utilizando o teste Denver II, descrever as características sociodemográficas, neonatais, familiares e institucionais referente às crianças estudadas e relacionar as variáveis sociodemográficas, neonatais, familiares e institucionais com o desenvolvimento neuropsicomotor das crianças. Métodos: Estudo descritivo, transversal, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UNIFESP, Parecer n°1.575.822/16. A amostra foi de 152 crianças, sendo excluídas as que apresentavam problemas de saúde impeditivos à participação nas atividades do estudo. Os dados foram coletados por dois instrumentos, um relacionado às variáveis sociodemográficas, neonatais, familiares e institucionais das crianças e o outro, à avaliação do desenvolvimento infantil, pelo Teste de Triagem de Desenvolvimento Denver II. Na análise dos dados, utilizou-se estatística descritiva e bivariada. Resultados: A maioria das crianças eram menores de 36 meses (67,7%) e do sexo feminino (50,7%); 95,4% das mães haviam realizado acompanhamento pré-natal; 53,8% das crianças nasceram de parto normal, com média de idade gestacional de 38,4 semanas, Apgar no 5° minuto de 9,4 e de peso ao nascer de 3,144g; 9,2% delas foram de baixo peso, 1,3% muito baixo peso e 11,3% prematuras; 24% das crianças apresentaram intercorrências neonatais, sendo as mais frequentes: icterícia, prematuridade e baixo peso ao nascer; 32% tiveram hospitalizações prévias, sendo os problemas respiratórios o principal motivo; 65,1% das crianças eram eutróficas e 25,7% tinham risco de sobrepeso; 16,9% das crianças apresentavam anemia; 98% receberam aleitamento materno, e 68,4% receberam aleitamento materno exclusivo em média 101,7 dias; a maioria dos pais viviam com companheiro, sendo 19,1 % casados e 38,8% em união estável; 50,3% das mães tinham idade entre 19 e 29 anos; as faixas etárias mais frequentes dos pais foram 19 e 29 anos e de 29 e 39 anos, correspondendo a 41,8% cada uma; 37% das mães e 37,6% dos pais possuíam ensino médio completo; 61,6% delas e 90,1% deles encontravam-se empregados; 55,3% das famílias tinham renda familiar de um saláriomínimo. Quanto a permanência da criança na creche, a idade média de ingresso da criança na instituição foi 15,4 meses e seu tempo de frequência na mesma foi, em média, 13,8 meses; avaliadas pelo Denver II, 73,7% das crianças tiveram resultado “Normal” e 26,3% “Questionável”; 118 itens foram identificados como “Cautela”, 68% na área da Linguagem, apresentados por 63 (41,4%) das crianças; dos 40 itens com “Atraso”, 87,5% foram na área da Linguagem, presentes em 13,2% das crianças; algumas apresentaram mais de um item de “atraso/cautela” por área e/ou em mais de uma área. Encontrou-se associação estatisticamente significante entre o resultado do Denver II e a idade atual das crianças (p<0,001), o nível de Hb (p=0,030), a situação laboral das mães (p=0,005) e a frequência da criança à creche (p=0,001). Conclusão: A maioria das crianças avaliadas apresentou o resultado do teste Denver II “Normal”, com mais cautelas na área da linguagem. Considerações finais: Ressalta-se a importância da avaliação periódica do desenvolvimento das crianças que frequentam este equipamento educacional nesta e em outras instituições.
Objetivos: Geral: Avaliar o desenvolvimento neuropsicomotor de crianças de 0 a 60 meses de idade que frequentam a creche do Centro Assistencial Cruz de Malta Específicos: Caracterizar o desenvolvimento neuropsicomotor das crianças utilizando o teste Denver II, descrever as características sociodemográficas, neonatais, familiares e institucionais referente às crianças estudadas e relacionar as variáveis sociodemográficas, neonatais, familiares e institucionais com o desenvolvimento neuropsicomotor das crianças. Métodos: Estudo descritivo, transversal, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UNIFESP, Parecer n°1.575.822/16. A amostra foi de 152 crianças, sendo excluídas as que apresentavam problemas de saúde impeditivos à participação nas atividades do estudo. Os dados foram coletados por dois instrumentos, um relacionado às variáveis sociodemográficas, neonatais, familiares e institucionais das crianças e o outro, à avaliação do desenvolvimento infantil, pelo Teste de Triagem de Desenvolvimento Denver II. Na análise dos dados, utilizou-se estatística descritiva e bivariada. Resultados: A maioria das crianças eram menores de 36 meses (67,7%) e do sexo feminino (50,7%); 95,4% das mães haviam realizado acompanhamento pré-natal; 53,8% das crianças nasceram de parto normal, com média de idade gestacional de 38,4 semanas, Apgar no 5° minuto de 9,4 e de peso ao nascer de 3,144g; 9,2% delas foram de baixo peso, 1,3% muito baixo peso e 11,3% prematuras; 24% das crianças apresentaram intercorrências neonatais, sendo as mais frequentes: icterícia, prematuridade e baixo peso ao nascer; 32% tiveram hospitalizações prévias, sendo os problemas respiratórios o principal motivo; 65,1% das crianças eram eutróficas e 25,7% tinham risco de sobrepeso; 16,9% das crianças apresentavam anemia; 98% receberam aleitamento materno, e 68,4% receberam aleitamento materno exclusivo em média 101,7 dias; a maioria dos pais viviam com companheiro, sendo 19,1 % casados e 38,8% em união estável; 50,3% das mães tinham idade entre 19 e 29 anos; as faixas etárias mais frequentes dos pais foram 19 e 29 anos e de 29 e 39 anos, correspondendo a 41,8% cada uma; 37% das mães e 37,6% dos pais possuíam ensino médio completo; 61,6% delas e 90,1% deles encontravam-se empregados; 55,3% das famílias tinham renda familiar de um saláriomínimo. Quanto a permanência da criança na creche, a idade média de ingresso da criança na instituição foi 15,4 meses e seu tempo de frequência na mesma foi, em média, 13,8 meses; avaliadas pelo Denver II, 73,7% das crianças tiveram resultado “Normal” e 26,3% “Questionável”; 118 itens foram identificados como “Cautela”, 68% na área da Linguagem, apresentados por 63 (41,4%) das crianças; dos 40 itens com “Atraso”, 87,5% foram na área da Linguagem, presentes em 13,2% das crianças; algumas apresentaram mais de um item de “atraso/cautela” por área e/ou em mais de uma área. Encontrou-se associação estatisticamente significante entre o resultado do Denver II e a idade atual das crianças (p<0,001), o nível de Hb (p=0,030), a situação laboral das mães (p=0,005) e a frequência da criança à creche (p=0,001). Conclusão: A maioria das crianças avaliadas apresentou o resultado do teste Denver II “Normal”, com mais cautelas na área da linguagem. Considerações finais: Ressalta-se a importância da avaliação periódica do desenvolvimento das crianças que frequentam este equipamento educacional nesta e em outras instituições.