Avaliacao da espessura medio-intimal em pacientes com doenca renal cronica nao dialitica: estudo prospectivo de 24 meses

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dc.contributor.authorMarcos, Andrea Gaspar
dc.contributor.authorWatanabe, Renato
dc.contributor.authorLemos, Marcelo Montebello [UNIFESP]
dc.contributor.authorCanziani, Maria Eugênia Fernandes [UNIFESP]
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.date.accessioned2015-06-14T13:46:59Z
dc.date.available2015-06-14T13:46:59Z
dc.date.issued2014-03-01
dc.description.abstractIntroduction:Increased carotid intima-media thickness (IMT) is considered a marker of early-onset atherosclerosis and it seems to predict cardiovascular events in general population. The prognostic value of IMT in patients with early-stage chronic kidney disease (CKD) has not been clearly established.Objective:We aimed to evaluate the association between IMT and cardiovascular (CV) events and mortality in CKD patients.Methods:A cohort of CKD patients in stage 2-4 was evaluated the occurrence of CV events and death in a 24 months follow-up. Laboratory data, carotid ultrasound and coronary computed tomography were performed at baseline.Results:A total of 117 patients (57 ± 11 years-old, 61% male) were evaluated. Mean glomerular filtration rate (eGFR) was 36 ± 17 mL/min, 96% of patients had hypertension, 23% diabetes and 27% were obese. Coronary calcification was found in 48% of the patients, with higher prevalence among CKD stage 4 (p = 0.02). The median value of IMT was 0.6 mm (0.4-0.7 mm). When compared to patients with IMT ≤ 0.6 mm, those with IMT > 0.6 mm were older (p = 0.001), had higher prevalence of male (p = 0.001) and had lower eGFR (p = 0.01). These patients also had higher prevalence of coronary calcification (p = 0.001). During the follow-up, there were no differences in the occurrence of cardiovascular events and deaths between the two groups.Conclusion:IMT in early-stage CKD patients was related to coronary calcification, but not with the occurrence of cardiovascular events or death.en
dc.description.abstractIntrodução:O aumento da espessura média-intimal (EMI) avaliada por ultrassom é um preditor de risco cardiovascular na população geral. Porém, em pacientes com doença renal crônica nos estágios iniciais, essa associação ainda não está bem estabelecida.Objetivo:Avaliar a associação EMI com a ocorrência de eventos cardiovasculares e mortalidade em pacientes nos estágios iniciais da doença renal crônica. Métodos:A análise post hoc de uma coorte de pacientes nos estágios 2-4 da DRC. Foram avaliados dados laboratoriais, ultrassom da artéria carótida e tomografia coronariana no início do estudo e a ocorrência de óbito, em seguimento por 24 meses.Resultados: Um total de 117 pacientes (57 ± 11 anos, 61% sexo masculino) foram avaliados. A taxa de filtração glomerular foi 36 ± 17 mL/min, 96% dos pacientes eram hipertensos, 23% diabéticos e 27% obesos. Calcificação arterial coronariana esteve presente em 48% dos pacientes, sendo mais prevalente em pacientes nos estágios mais avançados da DRC (p = 0,02). EMI foi 0,6 mm (0,4-0,7 mm). Comparado aos pacientes com EMI < 0,6mm, aqueles com EMI ≥ 0,6 mm eram mais velhos (p = 0,001), apresentavam maior prevalência do sexo masculino (p = 0,001), menor taxa de filtração glomerular (p = 0,01) e maior proporção de pacientes com calcificação (p = 0,001). Não foi observada relação entre a espessura média-intimal e a ocorrência de evento cardiovascular e óbito.Conclusão:A espessura médio-intimal em pacientes DRC se associou à calcificação coronariana, mas não à ocorrência de eventos cardiovasculares e óbito, em um seguimento de 24 meses.pt
dc.description.affiliationUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, EPM
dc.description.sourceSciELO
dc.format.extent35-41
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.5935/0101-2800.20140007
dc.identifier.citationJornal Brasileiro de Nefrologia. Sociedade Brasileira de Nefrologia, v. 36, n. 1, p. 35-41, 2014.
dc.identifier.doi10.5935/0101-2800.20140007
dc.identifier.fileS0101-28002014000100035.pdf
dc.identifier.issn0101-2800
dc.identifier.scieloS0101-28002014000100035
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/8277
dc.language.isopor
dc.publisherSociedade Brasileira de Nefrologia
dc.relation.ispartofJornal Brasileiro de Nefrologia
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectcardiovascular diseasesen
dc.subjectcarotid intima-media thicknessen
dc.subjectmortalityen
dc.subjectrenal insufficiencyen
dc.subjectchronicen
dc.subjectdoencas cardiovascularespt
dc.subjectespessura intima-media carotideapt
dc.subjectinsuficiencia renal cronicapt
dc.subjectmortalidadept
dc.titleAvaliacao da espessura medio-intimal em pacientes com doenca renal cronica nao dialitica: estudo prospectivo de 24 mesespt
dc.title.alternativeEvaluation of intima-media thickness in patients with chronic kidney disease not on dialysis: a prospective study of 24 monthen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
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