Custos de hospitalização por infecções respiratórias causadas por três coronaviroses, vírus sincicial respiratório e vírus parainfluenza tipo 3 em países emergentes: uma revisão sistemática

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dc.contributor.advisorTrevisani, Virginia Fernandes Moça [UNIFESP]
dc.contributor.advisor-coSaconato, Humberto [UNIFESP]
dc.contributor.advisor-coLatteshttp://lattes.cnpq.br/7796541560355173
dc.contributor.advisorLatteshttp://lattes.cnpq.br/9054730236021091
dc.contributor.authorRocha Filho, César Ramos [UNIFESP]
dc.contributor.authorLatteshttp://lattes.cnpq.br/8701943491830962
dc.coverage.spatialSão Paulo
dc.date.accessioned2024-05-20T19:22:56Z
dc.date.available2024-05-20T19:22:56Z
dc.date.issued2024-05-09
dc.description.abstractObjetivo: Identificar e avaliar as evidências disponíveis sobre os custos relacionados aos cuidados hospitalares da COVID-19a, SARSb, MERSc e as infecções respiratórias agudas relacionadas ao VSRd e VPIH-3e em populações de países emergentes. Métodos: Revisão sistemática padrão Cochrane, com alterações metodológicas para recuperação e análise da qualidade de estudos econômicos. Os custos extraídos foram convertidos em dólares internacionais (U$ 2021), a partir da paridade do poder de compra ajustada. Resultados: Não foram identificadas evidências para SARS, MERS e VPIH-3. No total, foram incluídos nove estudos, sendo cinco avaliações econômicas para COVID-19 e quatro para VSR. Em relação a COVID-19, os custos menor e maior por paciente em enfermaria foram observados na Turquia (U$ 900,08) e no Brasil (U$ 5.093,38), respectivamente; enquanto em cuidados críticos (UTIf) foram observados na Turquia (U$ 2.984,78) e na China (U$ 52.432,87), respectivamente. “Serviços hospitalares” foram os maiores direcionadores de custos na enfermaria (58%-88%) e em cuidados críticos (54%-87%), apesar de “tratamento” (72%-81%) ter sido outro componente importante para esse último grupo. Para o VSR, entre pacientes na enfermaria pediátrica um menor e maior custo total foram estimados em hospitais da Malásia (U$ 347,60) e Colômbia (U$ 709,66), respectivamente. Na UTI pediátrica, um menor e maior custo foram estimados em hospitais da China (U$ 1.068,26) e México (U$ 3.815,56), respectivamente. Não houve consenso sobre o principal direcionador de custo. No entanto, as evidências descreveram que os medicamentos (tratamento) foram responsáveis por mais de 30% do custo total. Em todos os estudos, foi observada uma alta heterogeneidade nos métodos de análise, impedindo o agrupamento por país ou região. Conclusão: A COVID-19 e infecção pelo VSR apresentam um impacto econômico substancial para os sistemas de saúde e para a sociedade. O reporte adequado de características de participantes e do contexto em estudos futuros poderão otimizar a análise de validade externa dos achados, bem como de influenciadores de custo. pt_BR
dc.description.abstractObjective: To identify and assess the available evidence on costs related to hospital care of COVID19a, SARSb, MERSc, and acute respiratory infections related to RSVd and HPIV3e in populations of developing countries. Methods: Standard Cochrane systematic review, with methodological modifications for the retrieval and analysis of the quality of economic studies. The extracted costs were converted into international dollars (USD 2021) based on adjusted purchasing power parity. Results: No evidence was found for SARS, MERS, and HPIV3. In total, nine studies were included, comprising five economic evaluations for COVID19 and four for RSV. Regarding COVID19, the lowest and highest costs per patient in a ward were observed in Turkey (USD 900.08) and Brazil (USD 5,093.38), respectively, while in critical care (ICUf), they were observed in Turkey (USD 2,984.78) and China (USD 52,432.87), respectively. "Medical services" were the primary cost drivers in the ward (58%88%) and critical care (54%87%) settings, although "treatment" (72%81%) was another significant component for the latter group. For RSV, among pediatric ward patients, the lowest and highest total costs were estimated in hospitals in Malaysia (USD 347.60) and Colombia (USD 709.66), respectively. In the pediatric ICU, the lowest and highest costs were estimated in hospitals in China (USD 1,068.26) and Mexico (USD 3,815.56), respectively. There was no consensus on the primary cost driver. However, the evidence indicated that medications (treatment) accounted for more than 30% of the total cost. In all studies, a high heterogeneity in the analysis methods was observed, preventing grouping by country or region. Conclusion: COVID19 and VSR infection have a substantial economic impact on healthcare systems and society. Proper reporting of participant characteristics and context in future studies can optimize the analysis of external validity of findings as well as cost influencers.en
dc.description.sponsorshipCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
dc.emailadvisor.customvmoca@uol.com.br
dc.format.extent79 f.
dc.identifier.citationROCHA FILHO, César Ramos. Custos de hospitalização por infecções respiratórias causadas por três coronaviroses, vírus sincicial respiratório e vírus parainfluenza tipo 3 em países emergentes: uma revisão sistemática. 2024. 79 f. Tese (Doutorado em Saúde Baseada em Evidências) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). São Paulo, 2024.pt_BR
dc.identifier.urihttps://hdl.handle.net/11600/71120
dc.languagepor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo
dc.rightsAcesso aberto
dc.subjectEconomia em saúdept_BR
dc.subjectRevisão sistemáticapt_BR
dc.subjectCOVID-19pt_BR
dc.subjectVírus sincicial respiratóriopt_BR
dc.subjectSaúde baseada em evidênciaspt_BR
dc.titleCustos de hospitalização por infecções respiratórias causadas por três coronaviroses, vírus sincicial respiratório e vírus parainfluenza tipo 3 em países emergentes: uma revisão sistemáticapt_BR
dc.typeTese de doutorado
unifesp.campusEscola Paulista de Medicina (EPM)
unifesp.graduateProgramSaúde Baseada em Evidências
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