Estudo com PET-CT com Fluordeoxiglicose-F18 e dosagens de IL-2, IL-6, IL-8, IL-12, IL-18, TNF-α, MMP-3 e MMP-9 em pacientes com arterite de Takayasu para avaliação de atividade de doença
| dc.contributor.advisor | Sato, Emilia Inoue [UNIFESP] | |
| dc.contributor.advisor-co | Lima, Eduardo Nobrega Pereira | |
| dc.contributor.advisor-co | Souza , Alexandre Wagner Silva | |
| dc.contributor.advisor-coLattes | http://lattes.cnpq.br/2111673774887970 | |
| dc.contributor.advisorLattes | http://lattes.cnpq.br/3499771191085824 | |
| dc.contributor.author | Arraes, Anne Elizabeth Diniz [UNIFESP] | |
| dc.coverage.spatial | São Paulo | |
| dc.date.accessioned | 2024-09-05T17:28:34Z | |
| dc.date.available | 2024-09-05T17:28:34Z | |
| dc.date.issued | 2011-04-28 | |
| dc.description.abstract | Objetivos: Objetivo primário: Avaliar a intensidade de captação do FDG-F18 no PETCT e os níveis séricos de IL-2, IL-6, IL-8, IL-12, IL-18, TNF-, MMP-3 e MMP-9 em pacientes com arterite de Takayasu (AT); Objetivos secundários: Verificar possível associação entre intensidade de captação do FDG-F18 no PET-CT e sinais clínicos de atividade da doença; Comparar os níveis séricos de IL-2, IL-6, IL-8, IL-12, IL-18, TNF, MMP-3 e MMP-9 em pacientes com AT com e sem atividade clínica da doença e controles; Comparar os níveis séricos de IL2, IL-6, IL-8, IL12, IL-18, TNF-, MMP-3 e MMP-9, VHS e PCR com a intensidade de captação do FDG-F18 no PET-CT em pacientes com AT. Métodos: Estudo transversal. Foram realizadas avaliações clínica, laboratorial (níveis de VHS, PCR, IL-2, IL-6, IL-12, IL-8, IL-12, IL-18, TNF-, MMP-3 e MMP-9) e de imagem (exame PET-CT FDG-F18, no qual foram avaliados os valores máximos de captação - SUVmáx- nas paredes da aorta e seus principais ramos). Foram realizados 38 protocolos de avaliação em 36 pacientes. Serviram como controles laboratoriais 36 voluntários sem doenças inflamatórias, pareados por sexo e faixa etária com os pacientes. Exames de 6 indivíduos sadios foram utilizados como controles para o PET-CT. Resultados: Os níveis de TNF- foram maiores nos pacientes com AT que nos controles, mas não diferiram entre pacientes ativos e inativos. A IL-6 apresentou níveis maiores nos pacientes que nos controles, e nos pacientes ativos em relação aos inativos. Os níveis de MMP-3 foram maiores nos pacientes que nos controles, sem diferença entre ativos e inativos. Não houve diferença dos níveis dos demais marcadores inflamatórios entre os pacientes com AT e controles. Os valores de SUVmáx foram maiores nos pacientes com AT que nos controles para o PET-CT, com forte tendência a maiores valores nos pacientes ativos em relação aos inativos. Houve tendência à associação da atividade clínica e SUVmáx ≥ 1,3. Os níveis de TNF-α foram maiores nos pacientes com SUVmáx ≥ 1,3 em relação aos controles e aos pacientes com SUVmáx < 1,3. Os níveis de IL-6 foram maiores nos pacientes com SUVmáx ≥ 1,3 que nos controles, com tendência a maiores níveis naqueles que nos pacientes com SUVmáx < 1,3. Não houve diferença dos níveis das demais citocinas, MMP-9, VHS ou PCR entre os pacientes com SUVmáx ≥ 1,3 ou <1,3. Conclusões: A concentração do FDG-F18 está aumentada na parede das artérias dos pacientes com AT e tende a ser mais intensa com atividade clínica da doença. O aumento de IL-6, TNF-α e MMP-3 foi associado ao diagnóstico de AT, mas apenas a IL-6 pode ser associada à atividade clínica da doença. Valores de SUV máx ≥ 1,3 apresentaram tendência à associação com a atividade clínica e com aumento de IL-6 e associação significativa com maiores níveis de TNF-. Sumarizando, as citocinas mais relevantes para avaliação da atividade da doença foram IL-6 e TNF- α e a intensidade de concentração do FDG-F18 no PET-CT pode vir a ser um instrumento útil no manejo dos pacientes com AT, mas deverá ser analisado com cautela, em conjunto com demais dados clínicos e laboratoriais. | pt_BR |
| dc.description.abstract | Objectives: To evaluate the 18F-fluorodeoxyglucose (FDG) uptake on Positron Emission Tomography-Computed Tomography (PET-CT) and serum levels of IL-2, IL-6, IL-8, IL-12, IL-18, TNF- , MMP-3 and MMP-9 in patients with Takayasu's arteritis (TA) and its association with clinical evaluation. Methods: Thirty-eight assessments were performed on 36 TA patients. Thirtysix subjects served as laboratory controls. Maximum standard uptake value (SUVmax) in arterial walls was registered. Results: TNF- , IL-6 and MMP3 levels were higher in TA patients than in controls (P= 0,044; <0,001; <0,001, respectively), but only IL-6 was different comparing active and inactive patients (P=0,019). SUVmax values were higher in TA patients than in controls (P<0,001), with a strong trend towards higher values in active patients compared to inactive (P=0,05). There was a strong tendency for SUVmax predict disease activity (P=0.050). TNF-α levels were higher in SUVmax ≥ 1.3 group than in SUVmax<1.3 group (P=0,012) and in controls (P=0,09). IL-6 levels were higher in SUVmax ≥ 1.3 group than in controls (P<0,001), with a tendency to higher levels than those in SUVmax <1.3 group (P=0,06). There was no difference in other serum markers from the different analysis. Conclusions: 18F-FDG uptake in arterial walls of TA patients tends to be higher with disease activity. TA patients showed increased IL-6, TNFα and MMP-3 levels, but only IL-6 levels was related with disease activity. SUVmax ≥ 1.3 was associated with increased levels of TNF- and showed a trend for association with clinical activity and an increased IL-6 levels. | en |
| dc.description.sponsorship | Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) | |
| dc.description.sponsorshipID | 08/54787-3 | |
| dc.emailadvisor.custom | eisato@unifesp.br | |
| dc.format.extent | 86 f. | |
| dc.identifier.citation | ARRAES, Anne Elizabeth Diniz. Estudo com PET-CT com Fluordeoxiglicose-F18 e dosagens de IL-2, IL-6, IL-8, IL-12,IL-18, TNF-α, MMP-3 e MMP-9 em pacientes com arterite de Takayasu para avaliação de atividade de doença. 2011. 86 f. Dissertação (Mestrado em Reumatologia) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, 2011. | |
| dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/11600/71735 | |
| dc.language | por | |
| dc.publisher | Universidade Federal de São Paulo | |
| dc.rights | info:eu-repo/semantics/openAccess | |
| dc.subject | Arterite de Takayasu | pt_BR |
| dc.subject | Citocinas | pt_BR |
| dc.subject | Metaloendopeptidases | pt_BR |
| dc.subject | Tomografia por emissão de pósitrons | pt_BR |
| dc.title | Estudo com PET-CT com Fluordeoxiglicose-F18 e dosagens de IL-2, IL-6, IL-8, IL-12, IL-18, TNF-α, MMP-3 e MMP-9 em pacientes com arterite de Takayasu para avaliação de atividade de doença | pt_BR |
| dc.title.alternative | PET-CT FDG-F18 and serum IL2, IL6, IL8, IL12,IL18, TNFα, MMP3 and MMP9 in patients with Takayasu's arteritis for evaluation of disease activity | en |
| dc.type | info:eu-repo/semantics/masterThesis | |
| unifesp.campus | Escola Paulista de Medicina (EPM) | |
| unifesp.graduateProgram | Ciências da Saúde Aplicadas à Reumatologia |