Qualidade de vida após cirurgia de exenteração pélvica em neoplasias

Data
2023-12-08
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
A exenteração pélvica (EP) é uma cirurgia extensa e mutilante reservada para o tratamento de neoplasias avançadas ou recorrentes na pelve. Impactos na qualidade de vida (QV) dos doentes podem ser esperados e permanecem pouco referenciados na literatura. Objetivo: Esse estudo teve como objetivo avaliar desfecho QV entre três diferentes tipos de EP. Método: Estudo transversal que avaliou 106 doentes divididos em três grupos segundo o tipo de EP realizado: anterior (EPA), posterior (EPP) ou total (EPT). Os questionários de avalidação da QV Short Form 36 version 2 (SF-36v2) e European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30 (EORTC QLQ-C30 – version 3) foram aplicados no período pós-operatório. A análise descritiva e inferencial foi realizada para comparação dos grupos avaliando os escores dos questionários. Resultados: Os três grupos se mostraram equilibrados quanto às variáveis demográficas e comorbidades, exceto quanto ao predomínio de homens nos grupos EPA e EPT. O grupo EPA apresentou maior idade e junto do grupo EPT, houve predomínio de doentes etilistas (ativo ou ex). O tabagismo (ativo ou ex) também predominou no grupo EPA. Pode ser identificado que o grupo submetido a EPA obteve maiores escores nos domínios de saúde geral (SF-36) e nos domínios social e diarréia (QLQ-C30). Em relação aos domínios fadiga e náuseas/vômitos (QLQ-C30), o grupo submetido a EPA também apresentou melhor QV quando comparada ao grupo submetido a EPP. O grupo EPP teve pior QV constipação (QLQ-C30) quando comparado aos outros dois grupos. O grupo de doentes que apresentou recidiva da doença ao longo do tratamento obteve pior QV nos domínios: função física, desempenho físico, dor corporal, saúde geral, vitalidade, função social, desempenho emocional (SF-36), estado de saúde global, físico, fadiga, náusea/vômitos, perda de apetite e constipação (QLQ-C30). Conclusão: Pode ser identificado que o grupo de doentes submetidos a EPA apresentou melhor QV que os grupos submetidos a EPP e a EPT, e a presença de recidiva da doença contribuiu negativamente na QV dos doentes.
Descrição
Citação
ZANATTO, Renato Morato. Qualidade de vida após cirurgia de exenteração pélvica em neoplasias. 2023. 49 f. Tese (Doutorado em Ciência Cirúrgica Interdisciplinar) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, 2023.
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