Revisão bibliográfica relacionada ao projeto de pesquisa de avaliação ultrassonográfica pré-operatória seriada do descolamento de retina tracional da retinopatia diabética com aplicação intravítrea pré-operatória de bevacizumabe
Data
2021-02-25
Autores
Farias, Beatriz 
Orientadores
Allemann, Norma
Tipo
Trabalho de conclusão de curso
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Objetivo: revisão de literatura médica publicada nos últimos 10 anos relacionada a indicação do uso intravítreo de bevacizumabe e outros fármacos anti-VEGF no pré-operatório da retinopatia diabética proliferativa e do descolamento de retina tracional.
Métodos: coleta de artigos científicos publicados nos últimos 10 anos disponíveis nas bases de dados Medline e Lilacs. Os artigos foram selecionados a partir de palavras-chave como: retinopatia diabética, bevacizumabe, ultrassom, modo B e hemorragia vítrea. Foi realizada uma tabulação dos dados encontrados em estudos clínicos a partir de critérios pré-estabelecidos.
Resultados: a análise feita a partir da revisão de literatura afirma que o uso de drogas anti-VEGF no pré-operatório reduz as complicações cirúrgicas. Diversos estudos apontam, também, melhora no grau de severidade da retinopatia diabética em pacientes que fizeram o uso das drogas. Alguns estudos apontam que há redução nos índices de casos de descolamento de retina quando há uso dos fármacos se comparado ao tratamento padrão. No entanto, nenhum dos estudos avaliados demonstra melhora estatisticamente relevante da AV final nos pacientes que utilizaram anti-VEGF quando comparados aos que não utilizaram.
Conclusão: foi possível concluir que o uso intravítreo de anti-VEGF no pré operatório além de seguro traz benefícios como a redução dos casos de hemorragia vítrea, diminuição de complicações cirúrgicas, melhora nos quadros de edema macular, redução dos casos de descolamento de retina e possível regressão de severidade da retinopatia diabética
Objective: review of medical literature published in the last 10 year related to preoperative intravitreal use of bevacizumab and other anti-VEGF drugs for diabetic retinopathy and tractional retinal detachment. Methods: collection of articles published in the last 10 years through Medline and Lilacs database. The selection was chosen based on the MESH terms: diabetic retinopathy, bevacizumab, ultrasound and vitreous hemorrhage. A chart was developed using pre-established criteria to simplify comparison of the article's data. Results: the review found significant reduction of rates for intraoperative complications when there is preoperative intravitreal use of anti-VEGF drugs. Studies have shown improvement in the severity scale of diabetic retinopathy and also a reduction of retinal detachment rates after the use of anti-VEGF drugs when compared to traditional clinical treatments such as photocoagulation. There is, however, no statistically relevant improvement of visual acuity in patients who used anti-VEGF drugs in comparison to those who did not. Conclusion: the preoperative intravitreal use of anti-VEGF drugs has beneficial points such as reduction of intraoperative complications, like vitreous hemorrhage, significantly lowers macular edema and retinal detachment rates. It also improves the severity of diabetic retinopathy rates based on the regression of levels on the ETDRS severity scale.
Objective: review of medical literature published in the last 10 year related to preoperative intravitreal use of bevacizumab and other anti-VEGF drugs for diabetic retinopathy and tractional retinal detachment. Methods: collection of articles published in the last 10 years through Medline and Lilacs database. The selection was chosen based on the MESH terms: diabetic retinopathy, bevacizumab, ultrasound and vitreous hemorrhage. A chart was developed using pre-established criteria to simplify comparison of the article's data. Results: the review found significant reduction of rates for intraoperative complications when there is preoperative intravitreal use of anti-VEGF drugs. Studies have shown improvement in the severity scale of diabetic retinopathy and also a reduction of retinal detachment rates after the use of anti-VEGF drugs when compared to traditional clinical treatments such as photocoagulation. There is, however, no statistically relevant improvement of visual acuity in patients who used anti-VEGF drugs in comparison to those who did not. Conclusion: the preoperative intravitreal use of anti-VEGF drugs has beneficial points such as reduction of intraoperative complications, like vitreous hemorrhage, significantly lowers macular edema and retinal detachment rates. It also improves the severity of diabetic retinopathy rates based on the regression of levels on the ETDRS severity scale.
Descrição
Citação
FARIAS, Beatriz. Revisão bibliográfica relacionada ao projeto de pesquisa de avaliação ultrassonográfica pré-operatória seriada do descolamento de retina tracional da retinopatia diabética com aplicação intravítrea pré-operatória de bevacizumabe. São Paulo, 2021. 39 p. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Tecnologia Oftálmica) - Universidade Federal de São Paulo, 2021.