Atenção às mulheres no período do climatério: a construção de diálogos com profissionais de saúde no município de Santos, São Paulo

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Date
2019-09-23
Authors
Luz, Milene Mori Ferreira [UNIFESP]
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Frutuoso, Maria Fernanda Petroli [UNIFESP]
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Dissertação de mestrado profissional
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Abstract
Women's health has historically been one of the priority focuses of the health sector, especially with regard to actions in the reproductive period, with little emphasis on the climacteric, the transformation period, from the reproductive to the non-reproductive phase, which may cause various symptoms affecting women’s every day. With population aging and increased life expectancy, new approaches to care, disease prevention and climacteric women’s health promotion are needed. This study aimed to know the professionals’ practices and discuss the assistance provided to women in climacteric period in health primary care in Santos. This is an intervention research with teams of the Family Health Strategy (FHS) and the Extended Family Health Center (NASF), with nine professional categories. The data were produced from workshops encouraging the active participation of the subjects. They were recorded, transcribed and analyzed by content analysis. Professionals point out there are no actions focused on this population and that the complaints of women who are in the climacteric period are not perceived or are minimized by the lack of knowledge and reflection on the issue by the team. The FHS actions are still directed to the priority groups (hypertensive and diabetic patients, pregnant women) and some women's complaints are understood as a problem related to mental health (depression) giving invisibility to climacteric women. The workers recognize the difficulty for women to experience the climacteric syndrome with the actions offered by the services, which are not prepared for the approach in the climacteric period and the conditions of vulnerability of women in the studied region. The NASF team can contribute to multidisciplinary actions, which qualify care for women throughout the life cycle. The actions of permanent education in health, in the daily work of the FHS and NASF teams can extend the professionals' understanding of the women care, as well as rethink professional practices in the unique contexts of the territories. The data production from this research may support the construction of public policies in the area of Women's Health in the city of Santos aiming at comprehensive health care and humanized assistance to women in the climacteric period.
A saúde da mulher é, historicamente, um dos focos prioritários do setor saúde, especialmente quanto às ações no período reprodutivo, com pouca ênfase no climatério, período de transformação, da fase reprodutiva para a não reprodutiva, que pode ocasionar vários sintomas que afetam o cotidiano das mulheres. Com o envelhecimento populacional e o aumento da expectativa de vida, novos enfoques em ações de cuidado, prevenção de doenças e promoção de saúde para as mulheres no climatério se fazem necessários. O objetivo desta pesquisa foi conhecer as práticas dos profissionais e discutir a assistência prestada às mulheres no climatério na atenção básica de saúde de Santos. Trata-se de um pesquisa-intervenção com uma equipe da Estratégia de Saúde da Família (ESF) e do Núcleo Ampliado de Saúde da Família (NASF), com nove categorias profissionais. Os dados foram produzidos a partir de oficinas estimulando a participação ativa dos sujeitos. Foram gravados, transcritos e analisados por meio de análise de conteúdo. Os profissionais apontam que não existem ações voltadas à essa população e que as queixas das mulheres que estão no climatério não são percebidas ou são minimizadas pela falta de conhecimento e reflexão do tema pela equipe. As ações na ESF ainda são direcionadas aos grupos prioritários (hipertensos e diabéticos, gestantes) e algumas queixas das mulheres são entendidas como problema relacionado à saúde mental (depressão) dando invisibilidade as mulheres climatéricas. Os trabalhadores reconhecem a dificuldade para as mulheres vivenciarem a síndrome climatérica diante das ações ofertadas pelos serviços, que não está preparada para o olhar para o climatério, e das condições de vulnerabilidade das mulheres da região estudada. A equipe do NASF pode contribuir com ações multidisciplinares que qualificam a assistência à mulher em todo o ciclo da vida. As ações de educação permanente em saúde, no cotidiano do trabalho das equipes da ESF e do NASF podem ampliar o entendimento dos profissionais quanto ao atendimento das mulheres, bem como repensar as práticas profissionais nos contextos singulares dos territórios. A produção de dados desta investigação poderá subsidiar a construção de políticas públicas na área da Saúde da Mulher no município de Santos visando uma assistência integral à saúde e humanizada às mulheres no climatério.
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