Os efeitos do uso de um jogo de tabuleiro no enfrentamento do câncer infantil
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Data
2018-04-26
Autores
Amador, Daniela Doulavince [UNIFESP]
Orientadores
Pettengill, Myriam Aparecida Mandetta [UNIFESP]
Tipo
Tese de doutorado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Introduction: Studies with children coping with cancer show the importance of
information, which is considered as a right that should be recognized by healthcare
professionals. Children with cancer wish to be informed about their disease and its
treatment in an interactive manner, with language that is appropriate to their
development. A question arises as to whether the use of a board game with information
and resources on cancer can increase the application and effectiveness of coping
strategies used by children. Objective: To evaluate the effects of a board game on
coping with cancer in childhood. Method: A beforeandafter
study was performed at
an institute specialized in the treatment of cancer in childhood and adolescence in the
city of São Paulo. Thirtyfive
children with cancer aged eight to 12 years undergoing
chemotherapy participated in the study from August to October 2017. The intervention
consisted on using a board game called Skuba! An Adventure Under the Sea, which
had been developed and validated by the researcher. As a preintervention,
a
sociodemographic questionnaire and the kidcope instrument were administered to
evaluate the frequency and effectiveness of the coping strategies used by the child
with cancer. After the intervention, the kidcope was administered again, the participant
was observed, and a semistructured
interview was conducted that explored the
meaning of the coping strategies used by the child. The mixed method was used for
data collecting and analysis. The quantitative data were submitted to descriptive and
inferential analysis (p≤0.05). The analysis of qualitative data was performed through
Qualitative Content Analysis. Results: The game promoted learning and distraction,
by helping the children spend their time in a playful and interactive way, as well as by
providing a better insight into difficult situations. There was a statistically significant
increase in the use of coping strategies (p=0.004), mainly "Distraction" (p=0.008) and
"Cognitive Restructuring" (p=0.002). According to the children, the most effective
activecoping
strategies were "Cognitive Restructuring"(p<0.001), "Problem Solving"
(p<0.001), "Emotional Regulation" (p=0.025) and "Social Support" (p=0.002); the most effective avoidantcoping
strategies were "Distraction" (p<0.001) and "Resignation"
(p=0.046). There was a reduction in the total distress score (p<0.001). The sadness
was most frequently mentioned, with a significant reduction after the intervention
(p=0.003). For the children, the game helped them change the focus from the problem
by interacting with a healthcare professional. Conclusion: The board game Skuba! An
Adventure Under the Sea is a useful tool to share information with children with cancer,
to promote interaction between the professional and the child, by increasing the use of
activecoping
and avoidantcoping
strategies.
Introdução: investigações sobre o enfrentamento da experiência de doença pela criança evidenciam a importância da informação, considerada um direito, que deve ser contemplado pelos profissionais de saúde. Crianças com câncer desejam ser informadas sobre a doença e o tratamento de maneira interativa, em linguagem apropriada ao seu desenvolvimento. Questionase se o uso de um jogo de tabuleiro, contendo informações e recursos sobre o câncer aumenta o emprego e a eficácia das estratégias de enfrentamento utilizadas pela criança. Objetivo: avaliar os efeitos do uso de um jogo de tabuleiro no enfrentamento do câncer infantil. Método: estudo de intervenção do tipo antes e depois, realizado em um instituto especializado no tratamento de câncer infantojuvenil na cidade de São Paulo. Participaram 35 crianças com câncer, em tratamento quimioterápico, com idade entre oito e 12 anos, no período de agosto a outubro de 2017. A intervenção consistiu no jogo de tabuleiro denominado Skuba! Uma aventura no fundo do mar, desenvolvido e validado pela pesquisadora. Na préintervenção, aplicouse um questionário sociodemográfico e o instrumento kidcope para avaliação da frequência e eficácia das estratégias de enfrentamento utilizadas pela criança com câncer. Na pósintervenção reaplicouse o kidcope e realizouse observação participante e entrevista semiestruturada explorando a compreensão do significado das estratégias de enfrentamento utilizadas pela criança. Utilizouse o método misto para coleta e análise dos dados. Os dados quantitativos foram submetidos a análise descritiva e inferencial (p≤0,05). A Análise Qualitativa de Conteúdo guiou a análise dos dados qualitativos. Resultados: as crianças revelaram que o jogo promoveu aprendizado e distração, ajudandoas a passarem o tempo de maneira lúdica e interativa, além de proporcionar uma melhor percepção das situações difíceis. Os dados evidenciaram aumento estatisticamente significante no uso das estratégias de enfrentamento (p=0,004), principalmente “Distração” (p=0,008) e “Reestruturação cognitiva” (p=0,002). As crianças avaliaram como mais eficazes as estratégias de enfrentamento ativo “reestruturação cognitiva” (p<0,001), “resolução de problemas” (p<0,001), “regulação emocional” (p=0,025) e “suporte social” (p=0,002); e as estratégias de evitação “distração” (p<0,001) e “resignação” (p=0,046). Houve redução no escore total de distress (p<0,001). O sentimento tristeza foi o mais referido, com redução significante na pósintervenção (p=0,003). Para as crianças o jogo as ajudou a mudar o foco do problema, a partir da interação com um profissional da área da saúde. Conclusão: o jogo de tabuleiro “Skuba! Uma aventura no fundo do mar” apresentase como uma ferramenta útil para compartilhar informações com a criança com câncer, promover a interação entre o profissional e a mesma, aumentando o emprego de estratégias de enfrentamento ativo e de evitação.
Introdução: investigações sobre o enfrentamento da experiência de doença pela criança evidenciam a importância da informação, considerada um direito, que deve ser contemplado pelos profissionais de saúde. Crianças com câncer desejam ser informadas sobre a doença e o tratamento de maneira interativa, em linguagem apropriada ao seu desenvolvimento. Questionase se o uso de um jogo de tabuleiro, contendo informações e recursos sobre o câncer aumenta o emprego e a eficácia das estratégias de enfrentamento utilizadas pela criança. Objetivo: avaliar os efeitos do uso de um jogo de tabuleiro no enfrentamento do câncer infantil. Método: estudo de intervenção do tipo antes e depois, realizado em um instituto especializado no tratamento de câncer infantojuvenil na cidade de São Paulo. Participaram 35 crianças com câncer, em tratamento quimioterápico, com idade entre oito e 12 anos, no período de agosto a outubro de 2017. A intervenção consistiu no jogo de tabuleiro denominado Skuba! Uma aventura no fundo do mar, desenvolvido e validado pela pesquisadora. Na préintervenção, aplicouse um questionário sociodemográfico e o instrumento kidcope para avaliação da frequência e eficácia das estratégias de enfrentamento utilizadas pela criança com câncer. Na pósintervenção reaplicouse o kidcope e realizouse observação participante e entrevista semiestruturada explorando a compreensão do significado das estratégias de enfrentamento utilizadas pela criança. Utilizouse o método misto para coleta e análise dos dados. Os dados quantitativos foram submetidos a análise descritiva e inferencial (p≤0,05). A Análise Qualitativa de Conteúdo guiou a análise dos dados qualitativos. Resultados: as crianças revelaram que o jogo promoveu aprendizado e distração, ajudandoas a passarem o tempo de maneira lúdica e interativa, além de proporcionar uma melhor percepção das situações difíceis. Os dados evidenciaram aumento estatisticamente significante no uso das estratégias de enfrentamento (p=0,004), principalmente “Distração” (p=0,008) e “Reestruturação cognitiva” (p=0,002). As crianças avaliaram como mais eficazes as estratégias de enfrentamento ativo “reestruturação cognitiva” (p<0,001), “resolução de problemas” (p<0,001), “regulação emocional” (p=0,025) e “suporte social” (p=0,002); e as estratégias de evitação “distração” (p<0,001) e “resignação” (p=0,046). Houve redução no escore total de distress (p<0,001). O sentimento tristeza foi o mais referido, com redução significante na pósintervenção (p=0,003). Para as crianças o jogo as ajudou a mudar o foco do problema, a partir da interação com um profissional da área da saúde. Conclusão: o jogo de tabuleiro “Skuba! Uma aventura no fundo do mar” apresentase como uma ferramenta útil para compartilhar informações com a criança com câncer, promover a interação entre o profissional e a mesma, aumentando o emprego de estratégias de enfrentamento ativo e de evitação.
Descrição
Citação
AMADOR, Daniela Doulavince. 2018. Os efeitos do uso de um jogo de tabuleiro no enfrentamento do câncer infantil. 2018. 185 f. Tese (Doutorado) – Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, 2018.