Protocolo De Tratamento De Feridas Para O Sistema Penitenciário Do Estado De São Paulo

Data
2018-02-16
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Introduction: Wounds are among the most frequent problems encountered in health services and may interfere with quality of life. Several health services need guidelines for wound management, including ambulatory care facilities in prison systems. Objective- To develop and implement a wound care protocol for the São Paulo State Penitentiary System. Methods- The study was approved by the Research Ethics Committee of Unifesp and by the State Department of Prison Administration (SAP). This protocol study was performed in stages. First, novelty search, analysis of epidemiological profile, literature review, and content development and validation using the Delphi technique were performed. The Content Validity Index (CVI) was used to measure agreement on the obtained responses. The overall CVI for the protocol version 2 was 1.0, above the required minimum of 0.90, reaching the highest level of agreement. Results- The wound care protocol was developed based on the literature and characteristics of the institution. Its validated final version contained 70 pages, 15 illustrations, and the following headings- Introduction, Objective, Assignments for the health care team, Instructions for use, Understanding wounds and wound healing, General assessment of the patient, Wound assessment, Treatment, Wound management, Topical therapy, and illustrations. Conclusion- A wound care protocol was developed for the São Paulo State Penitentiary System and implemented in the -Nestor Canoa- Prison in the city of Mirandópolis, Brazil.
Introdução: As feridas são frequentes nos serviços de saúde e podem interferir na qualidade de vida das pessoas. Diversos serviços de saúde necessitam de direcionamento no tratamento dessas lesões, inclusive os ambulatórios de saúde do sistema penitenciário. Objetivo: Elaborar e implementar um protocolo de tratamento de feridas para o sistema penitenciário do Estado de São Paulo. Método: O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Unifesp e da Secretaria de Administração Penitenciária (SAP). Trata-se de um estudo de desenvolvimento de protocolo realizado em etapas: iniciou-se com a busca de anterioridade, perfil epidemiológico, revisão da literatura, elaboração do conteúdo e a validação utilizando a técnica de Delphi. Para medir a concordância das respostas obtidas foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC). Na segunda rodada, o IVC global do protocolo foi de 1, acima do mínimo exigido de 0,90 ou mais, alcançando o nível de maior concordância. Resultados: O Protocolo de tratamento de feridas foi desenvolvido com base na literatura e nas características da instituição. Em sua versão final, após a validação, foi composto por 70 páginas e 15 ilustrações com os seguintes itens: Introdução, objetivo, atribuições de equipe de saúde, operacionalização, considerações sobre as feridas e cicatrização, avaliação das condições gerais do paciente, avaliação das feridas, tratamento, orientações assistenciais, considerações sobre a terapia tópica e ilustrações. Conclusão: Foi desenvolvido um protocolo para o tratamento de feridas para o Sistema Penitenciário do Estado de São Paulo e implementado na unidade Penitenciária “Nestor Canoa” de Mirandópolis.
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