Navegando por Palavras-chave "Health Information Systems"
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- ItemEmbargoAvaliação do sistema de vigilância epidemiológica da tuberculose do município de São Paulo nos períodos pré e durante a pandemia de COVID-19(Universidade Federal de São Paulo, 2024-06-28) Yamamoto, Thais Tiemi [UNIFESP]; Hino, Paula [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/6815362006090017; http://lattes.cnpq.br/5177927222411598Objetivo: Avaliar o Sistema de Vigilância Epidemiológica da Tuberculose do município de São Paulo nos períodos pré e durante a pandemia de COVID-19. Método: Estudo descritivo, observacional do tipo transversal com base nas Diretrizes para Avaliação de Sistemas de Vigilância em Saúde Pública propostas pelos Centers for Disease Control and Prevention. A coleta de dados foi realizada por meio do questionário aplicado aos profissionais que atuavam como interlocutores das ações de controle da tuberculose no nível local e do banco de dados exportados do sistema de informação TBWeb, referente às notificações realizadas entre 2018 e 2021 no município de São Paulo. Foram realizadas técnicas de análise estatística descritiva, com frequência absoluta e relativa, e para avaliar a associação entre os períodos do estudo utilizou-se o teste qui-quadrado. Adotou-se o nível de significância de 5% e utilizou-se os programas Jamovi versão 2.2.5 e Microsoft Office Excel®. Resultados: Nos períodos pré e durante a pandemia de COVID-19, o sistema de vigilância da TB do município de São Paulo foi classificado como “Pouco simples”, com “Boa” Qualidade dos dados, “Excelente” Completitude das variáveis obrigatórias, “Boa” Completitude das variáveis não obrigatórias e “Baixa” porcentagem de Inconsistência das informações. Foi considerado “Aceitável”, com “Moderada” Sensibilidade, “Pouco estável”, “Representativo” e com “Baixa” Oportunidade de notificação, “Alta” Oportunidade de tratamento e “Moderada” Oportunidade de encerramento. A flexibilidade do sistema foi avaliada apenas no período durante a pandemia de COVID-19 e foi classificada como “Não flexível”. Conclusão: Este estudo verificou que embora a classificação dos atributos avaliados tenha se mantido no período durante a pandemia de COVID-19 igual ao período anterior, os dados mostraram redução nas ações de controle da tuberculose, sendo algumas mais significantes, o que aponta a necessidade de desenvolvimento de outros estudos que avaliem a situação do sistema de vigilância após a pandemia de COVID-19 segundo pontos recuperados e aqueles que precisam de melhoria.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Integração entre Sistemas de Informação em Saúde: o caso do e-SUS Atenção Básica(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2019) Coelho Neto, Giliate Cardoso [UNIFESP]; Rios, Ademar Arthur Chioro dos [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/9454572596499303; http://lattes.cnpq.br/1532114423859860; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introduction: In Brazil, health professionals and public managers coexist with dozens of Health Information Systems in their work environments. Some are called National Health Information System because they are used by thousands of health services to collect and send data to large databases centralized in the Ministry of Health of Brazil. Most were created in a fragmented way and disconnected from a global view of the MS software ecosystem, causing them to be born with little or no integration with each other. Some public policies have been implemented to reduce the fragmentation of National Health Information System in the Brazilian Unified Health System (SUS), among which the e-SUS AB Strategy, carried out by the Primary Health Care Department of the Ministry of Health. Objective: To describe and analyze the situation of the integration of e-SUS AB with others National Health Information Systems of Brazilian Primary Health Care. Methodology: A case study with data analysis and cross-checking of multiple sources of evidence was carried out: official publications and technical documents of MS, interviews with key informants, literature review and answers obtained through the Access to Information Law. Results and Discussion: We found 31 National Health Information Systems in production in Primary Care. It was verified that the e-SUS AB Strategy accomplished complete unification of user interfaces with 11 of these systems, incomplete integration with other 4 systems and no integration with 16 systems. Interface integration was observed in 100% of the Primary Health Care Department own systems, but no complete integration was observed with any systems of the Ministry of Health Surveillance Department. Frequency and intensity of systems use in health services appeared as less important factors, since systems with a marked use at the local level had incipient integration with e-SUS AB. Conclusion: The e-SUS AB Strategy took on the challenge of producing more integration through unified interfaces guided by the "single window" concept. The difficulties in achieving this integration are related to the historic fragmentation of Ministry of Health management, the maintenance of the (false) dichotomy between Surveillance and Health Assistance, the low governance of the e-SUS AB management area and the fragile IT governance of the MS. Decentralized IT hubs play a central role in the development of National Health Information System, but are largely ignored in the master plans and technology management committees.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Sistema de informação na vigilância em saúde do trabalhador: desafios e possibilidades(Universidade Federal de São Paulo, 2018-08-22) Otero, Fabíola Lourenço [UNIFESP]; Queiróz, Maria de Fátima Ferreira [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5408223929405036; http://lattes.cnpq.br/5040663817073556; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introdução: As doenças e acidentes relacionados ao trabalho são agravos que representam um problema de saúde pública devido aos impactos diretos e indiretos que causam à população. Vários fatores intervêm na formação destes agravos, incluindo as mudanças na organização do trabalho e secundariamente as inovações tecnológicas peculiares à reestruturação produtiva. A vigilância em saúde do trabalhador tem um papel importante nesse contexto, através da promoção, proteção e assistência à saúde daqueles que trabalham. Entretanto, para que a vigilância seja efetiva, é necessário que haja um Sistema de Informações, contendo dados importantes para o desenvolvimento das ações mais adequadas para a saúde do trabalhador em um determinado território. Objetivo: Compreender o significado da ficha de notificação dos agravos relacionados ao trabalho no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) de acordo com a visão dos profissionais da saúde do Centro de Referência em Saúde do trabalhador (CEREST) de Santos. Métodos: Pesquisa qualitativa com abordagem qualiquantitativa dividida em duas fases. Na primeira fase foi realizado o estudo das notificações dos agravos relacionados ao trabalho no período de 2013 a 2017, através do método descritivo e quantitativo. A segunda fase foi realizada mediante entrevistas semiestruturadas com questões em aberto, iniciada após prévia aprovação do comitê de Ética em Pesquisa e consentimento esclarecido dos entrevistados. Os sujeitos são os profissionais da saúde do Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST) de Santos. A análise do material coletado foi realizada através do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: Os dados quantitativos relacionados às notificações do período de 2013 a 2017 mostraram um aumento considerável de notificações no ano de 2014, porém em 2017, houve uma diminuição dos registros realizados. Para a análise quanto à subnotificação, foi realizado um recorte na amostra, no período de janeiro a setembro de 2017, onde verificou-se que somente 26,5% dos pacientes novos atendidos nesse período teve algum agravo relacionado ao trabalho notificado no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Em relação aos dados qualitativos, foram entrevistados 11 profissionais, sendo 2 homens e 9 mulheres, e estes mostraram em seus discursos uma compreensão parcial do conceito de vigilância em saúde do trabalhador e o sentimento de estarem distantes das ações que compõe esta vigilância por atuarem na assistência aos usuários. Em relação ao preenchimento da ficha de notificação, foram apontados pelos profissionais alguns fatores que dificultam esta ação como: o fato de a ficha ser muito extensa, o deixar para o “outro” e o receio de desdobramentos jurídicos futuros com questões trabalhistas dos usuários. Considerações finais: A compreensão parcial das ações contidas no amplo espectro da vigilância em saúde do trabalhador, por parte dos entrevistados, evidenciase pela deficiência na educação em saúde do trabalhador aos profissionais do Centro de Referência ao ingressarem no serviço. A lacuna na formação destes profissionais em relação a percepção de como a assistência possui um papel importante na produção de informação sobre a saúde dos trabalhadores de determinado território contribui para a subnotificação dos agravos relacionados ao trabalho. É necessária melhor compreensão da importância da informação em trabalho e saúde, por parte dos profissionais, e investimento de gestores e da equipe do CEREST, por meio de um processo de educação permanente em saúde.