Navegando por Palavras-chave "Estudos soroepidemiológicos"
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- ItemSomente MetadadadosPrevalência de anticorpos IgG contra VVZ(Vírus Varicela Zoster) nas tribos Kuikuro e Kayabi do parque indígena do Xingu pré vacinação contra varicela(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2004) Lafer, Manuel Mindlin [UNIFESP]; Weckx, Lily Yin [UNIFESP]Objetivos: avaliar a soroprevalencia de anticorpos IgG anti-VVZ nas etnias mais populosas do Parque Indigena do Xingu e determinar os valores preditivos positivo e negativo da historia pregressa de infeccao por varicela. Metodos: o estudo foi realizado entre junho e setembro de 2001 no Parque Indigena do Xingu, situado ao norte de Estado do Mato Grosso, que compreende uma area de 2.642.003 hectares e populacao de entao 3919 habitantes. Destes, foram avaliados 589 pertencentes a duas aldeias Kuikuro da regiao do Alto Xingu, e tres aldeias Kaiabi da regiao do Baixo Xingu, de modo a fornecer dados sobre infeccao previa por varicela. Foi realizado ensaio imunoenzimatico indireto para pesquisa de anticorpos IgG anti-Varicela Zoster Virus em 224 amostras de sangue coletadas antes da Introdução da vacinacao contra varicela. A selecao de voluntarios foi feita por chamamento e seguiu a distribuicao etaria daquela populacao, sem que houvesse influencia da resposta proferida a anamnese. Resultados: a soroprevalencia de anticorpos IgG foi de 80,8 por cento (intervalo de confianca de 95 por cento: 76 por cento a 86 por cento). Nos menores de 1 ano de idade, entre 1 e 5 anos, 6 e 10 anos, 11 e 15 anos, 16 a 20 anos e nos maiores de 20 anos, houve soroprevalencia de respectivamente 25 por cento, 57,8 por cento, 78,9 por cento, 100 por cento, 97,1 por cento e 100 por cento. 0 valor preditivo positivo da historia pregressa de varicela foi de 98 por cento e o valor preditivo negativo foi de 41 por cento. Conclusoes: a soroepidemiologia da varicela no Parque do Xingu antes da Introdução da vacinacao contra varicela foi comparavel a da populacao brasileira descrita na literatura. Houve maior proporcao de soroprevalentes entre 11 e 15 anos, indicando aquisicao de imunidade mais precoce contra esta doenca. 0 valor preditivo positivo elevado e o valor preditivo negativo baixo da historia previa tambem corresponderam aqueles descritos na literatura internacional
- ItemSomente MetadadadosPrevalência do HTLV-1/2 em gestantes e perfil imunológico de crianças expostas por via vertical(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2012) Sequeira, Carina Guilhon [UNIFESP]; Succi, Regina Célia de Menezes [UNIFESP]Objetivo: avaliar alteracoes de marcadores do sistema imune de criancas expostas ao HTLV por via vertical. A determinacao da taxa de prevalencia da infeccao pelo HTLV-1/2 nas gravidas submetidas a exames sorologicos durante o pre-natal foi objetivo secundario avaliado. Metodos: 13.382 gravidas atendidas em unidades basicas de Saúde no Estado do Para realizaram, durante o pre-natal, triagem sorologica para os seguintes agentes infecciosos: Toxoplasmose, Rubeola, Citomegalovirus, Hepatite B e Hepatite C, Sifilis, HIV-1/2 e HTLV-1/2. Gestantes com teste reagente anti-HTLV foram selecionadas para o presente estudo, sendo submetidas a confirmacao de resultado por Western Blot (WB). Dados pessoais e demograficos foram obtidos de questionario, e utilizados para descrever o perfil epidemiologico relacionado com infeccao pelo HTLV. Desta avaliacao inicial, a pesquisa entao prosseguiu com foco nos filhos de maes identificadas durante o pre-natal como sendo infectadas pelo HTLV-1/2, afastadas as outras infeccoes investigadas. Em 26 criancas, a transmissao mae-filho da infeccao pelo HTLV-1/2 foi investigada por meio de PCR, e avaliadas as populacoes de celulas NK, linfocitos B, linfocitos T CD4+, linfocitos T CD8+ e linfocitos T CD8+CD38+ atraves de citometria de fluxo. O perfil imunologico obtido foi comparado com referencia baseada na idade cronologica dos individuos. O grupo de criancas foi tambem avaliado considerando-se a condicao de aleitamento materno: (i) amamentados ou nao; e entre os amamentados (ii)por mais ou menos de seis meses. Resultados: A soroprevalencia para HTLV-1/2 em mulheres gravidas no Estado do Para, avaliada pelo teste de ELISA foi de 0,32% (43/13.382 gestantes); HTLV foi confirmado em 41/43 gravidas atraves de Western Blot, sendo identificado HTLV-1 em 39/41 (95.35%) gestantes e HTLV-2 em 01/41 (2.43%); em uma gestante (2.43%) nao possivel identificar o tipo viral. O perfil demografico das portadoras do HTLV foi de: mulheres com idade entre 20-40 anos (idade media de 27,8 ±7,6 anos; 78,4%); residentes da capital Belem, (67,6%); e com nivel medio educacional (56,8%). Outras variaveis mais frequentemente relatadas com a infeccao pelo HTLV foram: inicio da atividade sexual entre 12-18 anos de idade (64,9%) e ter sido amamentada por mais de seis meses (51,4%). Co-infeccoes (sifilis e HIV) foram encontradas em 10,81% (4/37) dessas gestantes. Nenhuma das 26 criancas expostas por via vertical foi identificada como infectada, utilizando PCR para HTLV. Variacoes em relacao aos valores normais para a idade das populacoes de celulas NK, linfocitos B, linfocitos CD4+, linfocitos TCD8+ e linfocitos TCD8+CD38+ foram observadas e nao estiveram associadas ao tipo de aleitamento e ao periodo de aleitamento materno. Diminuicao da percentagem de celulas com fenotipo CD8+CD38+ foi observada em 21/26 criancas avaliadas (80,8%). Criancas amamentadas tiveram valores mais baixos de CD38+ do que aquelas nao amamentadas (p=0,028). Correlacao negativa foi observada entre idade e celulas com fenotipo CD8+CD38+. Conclusoes: A prevalencia de infeccao por HTLV em gravidas no Estado do Para, como em outros estudos nacionais, confirma a endemicidade dessa virose em nosso pais. Criancas expostas ao HTLV por transmissao vertical apresentam alteracoes do perfil imunologico dos linfocitos. Os achados desse estudo podem ser interpretados como um epifenomeno decorrente da exposicao ao virus, sem necessariamente refletir imunidade especifica. Eventos clinicos e imunologicos subsequentes devem ser avaliados em coortes com maior numero de criancas expostas ao virus
- ItemAcesso aberto (Open Access)Seroprevalence of Helicobacter pylori infection among children of low socioeconomic level in São Paulo(Associação Paulista de Medicina - APM, 2010-07-01) Miranda, Áurea Cristina Portorreal [UNIFESP]; Machado, Rodrigo Strehl [UNIFESP]; Silva, Edina Mariko Koga da [UNIFESP]; Kawakami, Elisabete [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)CONTEXT AND OBJECTIVE: Helicobacter pylori infection is mainly acquired during childhood, and is associated with significant morbidity in adults. The aim here was to evaluate the seroprevalence and risk factors of H. pylori infection among children of low socioeconomic level attended at a public hospital in São Paulo, Brazil. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study, among patients attended at an outpatient clinic. METHODS: 326 children were evaluated (150 boys and 176 girls; mean age 6.82 ± 4.07 years) in a cross-sectional study. Patients with chronic diseases or previous H. pylori treatment, and those whose participation was not permitted by the adult responsible for the child, were excluded. The adults answered a demographic questionnaire and blood samples were collected. The serological test used was Cobas Core II, a second-generation test. Titers > 5 U/ml were considered positive. RESULTS: H. pylori infection was diagnosed in 116 children (35.6%). Infected children were older than uninfected children (7.77 ± 4.08 years versus 5.59 ± 3.86 years; p < 0.0001). The seroprevalence increased from 20.8% among children aged two to four years, to 58.3% among those older than 12 years. There were no significant relationships between seropositivity and gender, color, breastfeeding, number of people in the home, number of rooms, bed sharing, living in a shantytown, maternal educational level, family income or nutritional status. In multivariate analysis, the only variable significantly associated with H. pylori seropositivity was age. CONCLUSION: Infection had intermediate prevalence in the study population, and age was associated with higher prevalence.