Navegando por Palavras-chave "Causalidade"
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- ItemSomente MetadadadosAvaliação do nível de consciência pelo enfermeiro no serviço de emergência(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1998) Alves, Denise [UNIFESP]; Koizumi, Maria Sumie [UNIFESP]Tendo em vista os avancos da assistencia as vitimas de causas externas, ou seja, acidentes ou violencias, e a implementacao de um sistema integrado de assistencia pre-hospitalar e hospitalar de emergencia, um dos aspectos que vem merecendo uma reapreciacao fdiz respeito a avaliacao do nivel de consCiência. Mundialmente, utiliza-se a Escala de Coma de Glasgow (ECGI) e para ela tem sido recomendadas algumas adaptacoes quando aplicada no servico de emergencia (SE). Tratando-se de uma realidade ainda em fase de implantacao ou de consolidacao no nosso meio, aliada a falta de dados que identifiquem se ha necessidade de reavaliacao do enfermeiro de SE, neste aspecto, propos-se o estudo, cujos objetivos foram: identificar as caracteristicas dos enfermeiros de SE, segundo alguns aspectos demograficos e formas de aquisicao do conhecimento, para realizar a avaliacao do nivel de consCiência; identificar como esta vem sendo executada e analisar com a ECGI, se em uso, e implementada no SE. Utilizando um formulario especifico, previamente testado, foram entrevistados 75 enfermeiros de seis hospitais de referencia para trauma do Municipio de São Paulo, no periodo de janeiro a marco de 1997. A populacao estudada caracterizou-se como tendo idade media de 36,6 anos, ser predominantemente feminina, ter-se graduado em instituicoes localizadas na grande São Paulo, ter menos de 5 anos de experiencia profissional e exercer funcao assistencial. Constatou-se falta de regularidade e sistematizacao na avaliacao. Como meio de avaliacao predominaram as formas descritivas e as informacoes obtidas na passagem de plantao. Somente 32 (42,7(por cento)) enfermeiros informaram usar a ECGI. Embora a maioria tenha respondido nao sentir dificuldades na execucao da avaliacao dos seus pacientes no SE e sentir-se habil, a maioria apontou aspectos da avaliacao que gistariam que fossem reforcados. Na analise especifica do subgrupo que utiliza a ECGI (n=32), constatou-se que a reciclagem e desejavel e necessaria para adequar o uso da ECGI no SE, tanto em relacao as condicoes especificas do paciente que chega apos atendimento do servico pre-hospitalar, como tambem em relacao a pontuacao e registro dos dados obtidos. Espera-se que este estudo possa subsidiar nao apenas os programas de educacao continuada dos enfermeiros de SE, mas tambem contribuir para a revisao dos programas de ensino de graduacao em enfermagem e de Pós-graduação desta area de especializacao
- ItemAcesso aberto (Open Access)Ceratite infecciosa em crianças: Estudo microbiológico e epidemiológico em um hospital universitário em São Paulo(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2014) Yu, Maria Cecilia Zorat [UNIFESP]; Furtado, Guilherme Henrique Campos [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Objetivos: analisar as caracteristicas epidemiologicas e microbiologicas da ceratite microbiana, em pacientes menores de 18 anos, num centro de referencia terciario em Oftalmologia. Metodos: estudo retrospectivo tipo coorte, utilizando fichas de 859 pacientes atendidos no Departamento de Oftalmologia e Ciências Visuais da Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo, entre 15 de julho de 1975 e 31 de dezembro de 2010. Foram analisados 346 olhos de 346 pacientes, que tiveram resultados positivos no estudo microbiologico pela cultura de amostras colhidas da cornea. De cada paciente foram analisados dados como idade, sexo, olho envolvido, uso de medicacoes topicas, fatores predisponentes como comorbidades e antecedentes oculares, sinais clinicos e sintomas. Estas variaveis foram correlacionadas com os resultados dos cultivos positivos e perfil de sensibilidade aos antimicrobianos. A incidencia anual de ceratite infecciosa tambem foi estudada. Resultados: em relacao a idade, houve maior acometimento de ceratite nos pacientes entre 13 e 18 anos (47,4%). Os antecedentes oculares mais frequentes foram conjuntivite (20%) e leucoma (19,6%). Entre os sinais clinicos analisados, infiltrado corneano (39%) e hipopio (10,6%) tiveram maior incidencia, enquanto que hiperemia (36,2%) e dor (24,1%) foram os sintomas mais relatados pelos pacientes. Resultados de cultivos positivos com o isolamento de bacterias Gram positivas (71,8%) foram os mais recorrentes e os principais microrganismos identificados Staphylococcus coagulase-negativa (23,8%) e Staphylococcus aureus (20,9%). Bacilos Gram negativos tambem ocorreram sendo a Pseudomonas spp (14,2%) o microrganismo mais isolado. Complexo Fusarium solani (64,3%) foi o fungo mais recorrente enquanto que o protozoario Acanthamoeba spp esteve presente em 6,6% das ceratites. De acordo com a regressao logistica aplicada, idade, uso de antimicrobiano e trauma por queimadura causada por agentes fisicos, foram fatores relacionados a ceratite nao bacteriana. Ja na analise comparativa entre ceratite causada por bacterias Gram positivas e Gram negativas, idade foi relacionada a ceratite por bacterias Gram negativas enquanto que a presenca de infiltrado corneano e secrecao conjuntival foram relacionadas a ceratite por bacterias Gram positivas. Conclusoes: a ceratite infecciosa em crianca pode ocorrer em qualquer idade; porem, quanto maior a idade do paciente, maior a probabilidade da ceratite ser de origem bacteriana por bacilos Gram negativos, fungica ou parasitaria por Acanthamoeba spp. O uso de antimicrobianos e trauma por queimadura com agentes fisicos, predispoem a ceratite nao bacteriana. O conhecimento dos fatores predisponentes e dos resultados laboratoriais levara a um tratamento mais especifico e com menos danos visuais em pacientes com ceratite na faixa etaria estudada
- ItemSomente MetadadadosEstudo da morbidade febril pós-cesariana e seus fatores predisponentes(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1989) Souza, Eduardo de [UNIFESP]; Camano, Luiz [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)A existência de Deus em Duns Scotus(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2014-06-30) Silva, Roberto de Sousa [UNIFESP]; Cezar, Cesar Ribas [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Duns Scotus, teólogo padre franciscano e filósofo do século XIII busca provar a existência de Deus através da questão “se há entre os entes um ente infinito atualmente existente” (Ordinatio I, parte 1, qq. 1-2.). O Doutor Sútil elabora uma prova dentre as mais complexas, por isso, não é uma prova fácil de ser analisada, mesmo porque temos no mínimo quatro versões: na Lectura (I, d. 2, q. 1, nn. 38- 135), na Ordinatio (I, d. 2, q. 1, nn. 1-156), na Reportatio (I, d. 2, q. 1) e no De primo principio. Vê-se que o tema é um dos problemas centrais da filosofia scotista. Nossa pesquisa enxerga na Ordinatio I (d. 2, q. 1) uma versão completa e madura da prova da existência de Deus em Scotus, além de ser uma edição crítica da resposta do mestre franciscano à questão. Por isso, é aquela que em especial exploraremos. Nessa obra, Scotus argumenta sobre a prova da existência de um princípio absolutamente simples, que seria primeiro na ordem de causalidade eficiente e final. Em seguida, demonstra que esse ente absolutamente simples é plenamente primeiro, pois é primaz em eficiência, finalidade e eminência. Também procura provar que essa tríplice primazia cabe a uma única natureza. Portanto refere-se a um único ente descrito como infinito, pois o primeiro em causalidade só pode causar a si mesmo e ser causa por si mesmo, não é causado por nada externo. Esse ente só pode ter a si mesmo como finalidade, pois, do contrário, não seria primeiro. Do mesmo modo, ele só pode ser primaz em eminência, senão não seria primeiro. Uma vez provadas a unidade e simplicidade desse ente, Scotus parte para a demonstração das propriedades absolutas de Deus. Ele as vê em duas partes: na primeira, trata da inteligência e vontade, e na segunda, da infinidade desse primeiro ente. Logo em seguida, iremos explorar os argumentos de Scotus que corroboram a afirmação da Unicidade de Deus que ele trata na Ordinatio I, parte I questão 3.
- ItemSomente MetadadadosFatores predisponentes e precipitantes da trombose venosa profunda(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1989) Poli de Figueiredo, Luiz Francisco [UNIFESP]; Miranda Junior, Fausto [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosÚlcera aftosa recorrente: revisão de literatura e análise retrospectiva de 100 pacientes(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1998) Campilongo, Marisa Homem de Mello Maciel [UNIFESP]; Weckx, Luc Louis Maurice [UNIFESP]Foram analisados 100 pacientes com, no minimo, 12 episodios de afta nos ultimos 12 meses, de forma retrospectiva e caracterizando-os quanto aos aspectos clinicos da ulcera aftosa recorrente e aos possiveis fatores causais associados a afeccao. Os criterios utilizados para a avaliacao dos aspectos clinicos desse grupo de pacientes foram: idade, sexo, tipo clinico da ulcera aftosa recorrente, numero de lesoes aftoides por crise, localizacao preferencial das lesoes aftoides e tempo de duracao das lesoes. Quanto aos possiveis fatores causais associados, foram analisados: antecedentes familiares de ulcera aftosa recorrente, traum,a local, tabagismo, relacao com stress emocional, relacao com alimentacao e relacao com mentruacao. Os resultados observados nos levam a conclusoes como: ausencia de predilecao qu7anto ao sexo; ocorrencia mais frequente na segunnda e na terceira decadas de vida; maior numero de pacientes com afta minor, com tres ou mais lesoes aftoides por crise; localizacao em areas nao queratinizadas da cavidade bucal; e tempo de duracao das lesoes variando de uma semana a duas semanas. Os principais fatores causais associados a ulcera aftosa recorrente foram: a predisposicao familiar, o stress emocional e a inGestão de determinados alimentos