Navegando por Palavras-chave "Assistência de enfermagem"
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- ItemAcesso aberto (Open Access)Análise de eventos adversos em Unidade de Terapia Intensiva(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2015-10-28) Ortega, Daniela Benevides [UNIFESP]; Bohomol, Elena [UNIFESP]; D'Innocenzo, Maria [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/8539986249567784; http://lattes.cnpq.br/0048156985550471; http://lattes.cnpq.br/8548132550968446; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Eventos adversos (EA) são ocorrências indesejáveis, porém preveníveis, de natureza danosa ou prejudicial que comprometem a segurança dos pacientes que se encontram sob os cuidados dos profissionais de saúde. Objetivos: Caracterizar a população internada na UTI e analisar EA gerenciados pela enfermagem por meio da avaliação da sua prevalência e correlação com características dos pacientes e parâmetros relacionados a equipe de trabalho como a carga de trabalho e as relações entre enfermeiro/paciente e técnico de enfermagem/paciente. Método: Estudo prospectivo, correlacional, com abordagem quantitativa, em uma UTI geral de um hospital privado do município de São Paulo, SP. Foram avaliados 286 pacientes que tiveram 304 internações no período de 01 de setembro a 31 de dezembro de 2013. Por meio de instrumento de coleta de dados confeccionado pela pesquisadora, foram coletados dados da admissão do paciente como as escalas de APACHE II, Glasgow, Braden, NAS e cálculo do risco de queda. Subsequentemente, dados da evolução dos pacientes foram anotados diariamente em planilha específica, focando no registro dos dispositivos inseridos no paciente e no registro dos EA que foram objeto de estudo: queda, úlcera por pressão e perda dos dispositivos cateter venoso central (CVC), tubo orotraqueal (TOT), cateter central de inserção periférica (CCIP) e sonda nasoenteral (SNE). Na ocasião de um EA, foram anotados os parâmetros semelhantes à admissão do paciente como as escalas de NAS, Glasgow, Braden, risco de queda e as relações entre enfermeiro/paciente e técnico de enfermagem/paciente. Resultados: Houve grande variação na idade da casuística (14 a 108 anos) sendo 70 anos a mediana de idade tendo sido maior no sexo feminino. Não houve predomínio de gênero, o prontoatendimento foi a procedência mais comum e a mediana de tempo de permanência foi de três dias tendo sido maior nas internações por motivos clínicos. Na admissão, os pacientes apresentaram escore médio de 13,9 na escala APACHE II, 14,4 na escala de Glasgow, 13,0 na escala de Braden, 65,6 no escore NAS e a maioria dos casos apresentou elevado risco de queda. Foram inseridos dispositivos em 55% das internações, tendo sido a instalação de CVC o mais prevalente. A taxa de ocorrência de pelo menos um EA por internação foi de 8% considerando os eventos que foram objeto de estudo, tendo ocorrido ao total 39 EA sendo a UP o mais comum, seguido de perda de SNE. Em relação à comparação entre os grupos que tiveram ou não EA, o grupo que apresentou EA teve mediana de idade maior, maior prevalência de internações por motivos clínicos, internações mais prolongadas e maior escala de APACHE II na admissão na unidade. Além disso, o grupo que apresentou EA teve maior pontuação do NAS, menor escore na escala de Braden e menor escala de Glasgow, aferidos no dia da ocorrência do EA, em comparação ao grupo sem EA. Por último, não houve diferença na relação paciente/enfermeiro ou paciente/técnico de enfermagem entre os grupos com e sem EA. Conclusões: As análises das ferramentas utilizadas neste estudo, ao demonstrarem diferença entre os grupos de pacientes que tiveram ou não algum EA, responderam a pergunta desta pesquisa de que a ocorrência de EA em UTI sofre influência de fatores como a gravidade dos pacientes e carga de trabalho.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Aplicativo Transped Care para continuidade da assistência de enfermagem na transição do cuidado intensivo pediátricos(Agits, 2022-10-31) Tavares, Sheilla Siedler [UNIFESP]; Pedreira, Mavilde da Luz Gonçalves [UNIFESP]; Kusahara, Denise Miyuki [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/3672861176319844; http://lattes.cnpq.br/5901248667753975; http://lattes.cnpq.br/2666393667209812A transição do cuidado, no contexto em que foi desenvolvido para o Transped Care App, contempla a mudança do estado do cuidado crítico da criança e família para o cuidado intermediário. No momento que antecede, durante e após a transição pode haver eventos adversos que comprometem a continuidade da recuperação do paciente pediátrico. Os principais eventos adversos neste momento crucial estão relacionados à comunicação entre profissionais, pacientes e famílias. O uso da ferramenta poderá contribuir para a comunicação efetiva, continuação dos cuidados de enfermagem, redução dos erros e melhorar a segurança do paciente no período da transição.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Avaliação da realização e do registro da Sistematização da Assistência de enfermagem (SAE) em um hospital universitário(Associação Brasileira de Enfermagem, 2005-06-01) Reppetto, Maria Ângela; Souza, Mariana Fernandes De [UNIFESP]; Universidade Municipal de São Caetano do Sul; Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)This descriptive study was carried out in a teaching hospital at São Paulo city and had as objective to identify the phases performance and registration of nursing care systematization and the most frequent nursing diagnoses. Data were collected retrospectively from 135 patients records of three units: Cardiology, Adult Infectious Diseases and Neurosurgery, from January to July, 2002. The phases: history, nursing diagnoses, prescription, evolution and assessment were performed and registered in the three units, however, it was verified systematization gaps performance related to nursing diagnoses registered without the realization of nursing history and nursing prescriptions without evolution. The most frequent nursing diagnosis in the three units was risk for infection.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Construção de um protocolo assistencial para o primeiro atendimento do enfermeiro ao paciente com dor torácica(Universidade Federal de São Paulo, 2022-02-18) Lopes, Paulo Willians [UNIFESP]; Machado, Regimar Carla [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/1310723429860987; http://lattes.cnpq.br/2126398211094927Objetivo: Construir um protocolo assistencial para o primeiro atendimento do enfermeiro ao paciente com dor torácica. Método: Estudo metodológico de desenvolvimento de tecnologia em saúde, realizada em duas etapas, sendo a primeira voltada à revisão de escopo e a segunda para a construção de um protocolo assistencial por meio da revisão e da experiência empírica dos autores. Na primeira etapa, com a finalidade de embasar os tópicos relevantes do protocolo, foi realizada a revisão de escopo com a pergunta estruturada por meio da estratégia PICo. Os descritores utilizados foram de acordo com as Ciências da Saúde (DeCS) e o Medical Subject Headings (MeSH), como Dor torácica (Chest Pain); Síndrome Coronariana Aguda (Acute Coronary Syndrome); Guias de Prática Clínica como Assunto (Practice Guidelines as Topic); Padrões de Prática em Enfermagem (Practice Patterns, Nurses'); Eficácia (Treatment Outcome). As bases de dados consultadas foram a Biblioteca Virtual em Saúde - BVS (BIREME); Web of Science; e National Library of Medicine (PubMed). Para a seleção dos estudos pertinentes à pergunta norteadora utilizaram-se os critérios de inclusão e exclusão. Na segunda etapa de desenvolvimento do estudo, construiu-se tópicos e itens destinados ao primeiro atendimento do enfermeiro ao paciente com dor torácica. Resultados: Dezessete estudos compuseram o corpus de análise para a síntese qualitativa, os quais versam sobre estudos primários, experimentais e observacionais, publicados em periódicos nacionais e internacionais. Após a revisão de escopo, estabeleceram-se 04 tópicos: Tópico 1: Preparo da unidade para resposta rápida ao paciente com dor torácica; tópico 2: Resposta rápida à dor torácica; tópico 3: Acompanhamento intra-hospitalar; tópico 4: Prevenção secundária pós Síndrome Coronariana Aguda. Conclusão: O protocolo elaborado a partir da revisão de escopo, o qual incluiu dezessete artigos, destina-se para o primeiro atendimento do enfermeiro ao paciente com dor torácica, que contempla quatro tópicos e vinte e dois itens assistenciais. Este instrumento tem o potencial de guiar e auxiliar o enfermeiro na tomada de decisão frente ao paciente com dor torácica até a chegada do médico para continuidade do atendimento.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Envelhecimento e família: uma nova perspectiva para o cuidado de enfermagem(Associação Brasileira de Enfermagem, 2007-06-01) Souza, Rosangela Ferreira de [UNIFESP]; Skubs, Thais [UNIFESP]; Brêtas, Ana Cristina Passarella [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)This qualitative study aimed at comprehending the aging process in the family space, taking as parameters the relationship between generations. There were interviews with nine elders and its relatives which received treatnment by the Family Health Program in São Paulo city areas with effective social and economical differences. With the results taken by the research, we concluded that the relationship between generations is a important subject to be worked regarding the care to the elders and its families, because, if for one side, can be seen as a mutual help relationship, once that the elders are not only watched by its relatives, but they also care and help, and it's more visible at the poor families.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Gravidez na adolescência: motivos e percepções de adolescentes(Associação Brasileira de Enfermagem, 2007-06-01) Ximenes Neto, Francisco Rosemiro Guimarães; Dias, Maria Do Socorro De Araújo; Rocha, José; Cunha, Isabel Cristina Kowal Olm [UNIFESP]; Universidade Estadual do Vale do Acaraú; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)This research encompasses the capital Aracaju, Sergipe, and its surroundings health districts. It was dealt from October to December 2002 with 216 pregnant adolescents assisted by the Strategy of the Family Health Program. Its main goal is to raise and identify the social-demographic and the gynecological profile of those young ladies, by identifying the reason which led them to pregnancy and by knowing their pereption of it. The vast majority of them are 17, colored, literate, house-wives who have one single steady partner and survive with less than the minimum wage. Among those 32,4% got their first period by the age of 12; 25% had their first sexual intercourse by the age of 16; anf 72,7% had their first gestation. The reason which stood out from the others was the will to become a mother, for their perception towards pregnancy is related to happiness and personal achievement.