Analise critica do diagnostico pre-natal das anomalias urinarias dos centros de medicina fetal do hospital São Paulo e do hospital e maternidade Santa Joana
Data
2000
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Este estudo teve por objetivo avaliar a incidencia de malformacoes do trato urinario fetal em nossa populacao, especificamente, em dois servicos de medicina fetal que se caracterizam pelo atendimento de populacoes distintas. Ao analisarmos 1884 gestantes atendidas no Hospital São Paulo e no Hospital e Maternidade Santa Joana no periodo de O1 de Janeiro de 1998 a 31 de Dezembro de 1999, constatamos a incidencia de 3,3 por cento de anomalias do trato urinario fetal predominantemente em pacientes primigestas, e cujo diagnostico foi firmado, de forma mais consistente, no segundo trimestre da gestacao. Houve prevalecia de anomalias de carater obstrutivo em relacao as demais, representada principalmente pelas obstrucoes da juncao uretero-pelvica. Estas afeccoes caracterizam-se ainda por apresentarem carater evolutivo, com regressao do quadro em 26,5 por cento, pela incidencia de 3,5 por cento de anomalias cromossomicas associadas e ao risco maior de prematuridade e mal prognostico neonatal quando havia a associacao de baixo peso ao nascer e oligodramnia A cesarea foi a via de parto preferencial destacando-se particularmente no servico privado e a analise dos diagnosticos pre e pos-natal ficou prejudicado pelo grande numero de recem-nascidos que nao foram submetidos a autopsia, caracteristica que convivemos dia a dia devido ao tabu existente em nossa populacao quanto ao respeito pelos mortos. A analise da especificidade de diagnosticos realizados nos dois centros evidenciou o menor acerto na instituicao publica em relacao a privada, explicado pelo fato de que o servico do Hospital São Paulo caracteriza-se por ser um servico de formacao de profissionais na area de medicina fetal
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2000. 73 p. tab.