Avaliação das respostas clínica e inflamatória sistêmicas na colecistectomia pelas vias de acesso portal unico umbilical, notes transvaginal, laparoscópica e laparotômica em suínos

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dc.contributor.advisorLinhares, Marcelo Moura [UNIFESP]
dc.contributor.authorCaetano Junior, Elesiario Marques [UNIFESP]
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.date.accessioned2015-12-06T23:46:23Z
dc.date.available2015-12-06T23:46:23Z
dc.date.issued2013
dc.description.abstractObjetivo: Avaliar as respostas clinica e inflamatoria do trauma cirurgico provocado pela colecistectomia pela vias de acesso portal unico umbilical, NOTES transvaginal, laparoscopia e laparotomia. Metodo: Vinte e oito femeas suinas foram distribuidas em quatro grupos de sete animais e submetidas a colecistectomia pelas vias portal unico umbilical, laparoscopica, laparotomica e NOTES exclusivamente transvaginal. Um grupo com cinco animais serviu de controle (Sham). Os animais foram monitorados e avaliados no transoperatorio quanto aos tempos anestesico e cirurgico, bem como a presenca de complicacoes. No pos-operatorio, foram avaliados quanto aos tempos de deambulacao e alimentacao, e a presenca de intercorrencias clinicas. Dosagens de procalcitonina, PCR e IFN-&#61555; foram feitas no pre e pos-operatorio imediato, 2º e 7º dias de pos-operatorio, quando os animais foram sacrificados e necropsiados. Resultados: Todos os procedimentos foram realizados com sucesso conforme proposto em cada grupo. Houve apenas casos de complicacoes pequenas no transoperatorio, do tipo perfuracao da vesicula biliar e sangramento no leito hepatico em todos os grupos. O tempo anestesico-cirurgico foi maior no grupo NOTES vaginal em relacao aos demais grupos (p<0,001). Os tempos de recuperacao pos-anestesica, deambulacao, alimentacao e evolucao clinica foram semelhantes em todos os grupos. Os niveis de procalcitonina, PCR e IFN-&#61555; tambem foram semelhantes entre eles. Nos achados da necropsia, apenas aderencias foram encontradas, sem diferenca entre os grupos. Conclusao: A colecistectomia com portal unico mostrou-se efetiva e semelhante a via laparoscopica e convencional. As vias de acesso portal unico umbilical e NOTES totalmente transvaginal mostraram-se factiveis e seguras, quando comparadas as vias de acesso laparoscopica e laparotomica. O tempo cirurgico foi maior na via NOTES em relacao as vias laparoscopica, portal unico umbilical e laparotomica. Nao houve diferenca significante da resposta inflamatoria entre os grupos estudados com base nos niveis sericos de PCR, IFN-&#61555; e procalcitonina.pt
dc.description.sourceBV UNIFESP: Teses e dissertações
dc.description.sponsorshipFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)
dc.description.sponsorshipCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES)
dc.format.extent132 p.
dc.identifier.citationSão Paulo: [s.n.], 2013. 132 p.
dc.identifier.fileepm-4021410355198.pdf
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/22948
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsAcesso restrito
dc.subjectColecistectomia Laparoscópicapt
dc.subjectUmbigopt
dc.subjectCirurgia Endoscópica por Orifício Naturalpt
dc.subjectVaginapt
dc.subjectLaparotomiapt
dc.subjectCitocinaspt
dc.subjectInflamaçãopt
dc.titleAvaliação das respostas clínica e inflamatória sistêmicas na colecistectomia pelas vias de acesso portal unico umbilical, notes transvaginal, laparoscópica e laparotômica em suínospt
dc.title.alternativeEvaluation of the clinical and inflammatory response in cholecystectomy by: single port, NOTES transvaginal, laparoscopic and laparotomic routes - an experimental study in swineen
dc.typeTese de doutorado
unifesp.campusSão Paulo, Escola Paulista de Medicina (EPM)pt
unifesp.graduateProgramCiência cirúrgica interdisciplinar – São Paulo
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PPG - Ciência Cirúrgica Interdisciplinar