Eficácia de hipotensores oculares tópicos após capsulotomia posterior

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dc.contributor.authorMinello, Antonieta Antunes Pereira [UNIFESP]
dc.contributor.authorPrata Junior, João Antonio [UNIFESP]
dc.contributor.authorMello, Paulo Augusto de Arruda [UNIFESP]
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.date.accessioned2015-06-14T13:38:45Z
dc.date.available2015-06-14T13:38:45Z
dc.date.issued2008-10-01
dc.description.abstractPURPOSE: To analyze and compare the effects on intraocular pressure (IOP) of several topic hypotensive agents after posterior capsulotomy with Nd:YAG laser in non glaucoma patients. METHODS: 145 pseudophakic eyes underwent to Nd:YAG laser posterior capsulotomy. Before capsulotomy. 21 were treated with apraclonidine, 20 with brimonidine, 23 with dorzolamide, 20 with latanoprost, 20 with pilocarpine, and 20 with timolol. Controls (21 eyes) received placebo. IOP measurements (Goldmann applanation tonometry) were taken under masked conditions 1 hour before procedure and after 1 and 2 hours. If postoperative PIO was above 20 mmHg its measurements were extended to 4 and 24 hours. Capsulotomy was performed with Abraham lens, under topic anesthetic, using Nd:YAG laser. Ocular hypertension would be considered if the IOP had suffered an increase of 4 mmHg above the initial. Mean total energy used was 2.1 ± 1 mJ. RESULTS: The preoperative IOP did not differ statistically among groups. Mean IOPs of treated eyes 1h (11.9 ± 3.8) and 2h (11.5 ± 3.0) were statistically lower than IOP compared with control group (12,6 ± 2,8) (p=0.001). There were no statistically significant differences for the other measurements. Control and pilocarpine had a percentual IOP increase after 2 hours of 8.7 ± 19.1% (13.5 ± 3.2 mmHg) and 1.2 ± 26.3% (12.5 ± 3.6 mmHg) respectively. Mean percentual postoperative IOP reduction was detected in the apraclonidine group -24.7 ± 15.5% (9.8 ± 2.6 mmHg), in the brimonidine group -8.9 ± 15.5% (10.1 ± 1.7 mmHg), in the dorzolamide group -6.9 ± 20.3% (12.1 ± 2.8 mmHg), in the latanoprost group -0.4 ± 25.9% (12.1 ± 2.9 mmHg) and in timolol group -16.2 ± 14.1% (10.3 ± 1.7 mmHg). These differences were statistically significant (p=0.001). There was no significant difference between frequencies of hypertension (p=0.148). CONCLUSION: Apraclonidine caused higher hypotensive effect after capsulotomy with YAG laser when compared with brimonidine, dorzolamide, latanoprost, pilocarpine, timolol and control group.en
dc.description.abstractOBJETIVO: Analisar e comparar os efeitos dos agentes hipotensores tópicos, sobre a pressão intra-ocular (PIO), após capsulotomia posterior com laser Nd:YAG em olhos pseudofácicos de indivíduos não-portadores de glaucoma. MÉTODOS: Cento e quarenta e cinco olhos pseudofácicos foram submetidos à capsulotomia por laser Nd:YAG. Antes da capsulotomia, foram instilados hipotensores: apraclonidina 1% (n=21), brimonidina 0,2% (n=20), dorzolamida 2% (n=23), latanoprosta 0,005% (n=20), pilocarpina 2% (n=20) e timolol 0,50% (n=20). Grupo controle (n=21) recebeu placebo. A PIO foi medida de forma mascarada, 1 hora antes da capsulotomia, 1 e 2 horas após o procedimento. Caso a pressão estivesse maior que 20 mmHg, seria medida após 4 e 24 horas. A capsulotomia foi executada com lente de Abraham, anestesia tópica e com YAG laser. A PIO foi medida com tonômetro de aplanação de Goldmann. Seria considerado hipertensão ocular se o aumento da pressão intra-ocular estivesse acima de 4 mmHg quando comparada aos valores do período de pré-procedimento a laser. A energia média empregada foi de 2,1 ± 1 mJ. RESULTADOS: A PIO pré-procedimento não diferiu estatisticamente entre os grupos. A PIO média de 1h (11,9 ± 3,8) e 2 horas (11,5 ± 3,0) do grupo tratado foi estatisticamente significante inferior à do grupo controle (12,6 ± 2,8) (p=0,001). Para as demais medidas não foram observadas diferenças significantes. Após 2 horas, houve aumento porcentual médio (%) de PIO de 8,7 ± 19,1% (13,5 ± 3,2 mmHg) no grupo controle e de 1,2 ± 26,3% (12,5 ± 3,6 mmHg) no grupo pilocarpina. Para os demais grupos, às 2 horas, observou-se redução porcentual de PIO, nos grupos tratados com apraclonidina de -24,7 ± 15,5% (9,8 ± 2,6 mmHg), brimonidina de -8,9 ± 15,5% (10,1 ± 1,7 mmHg), dorzolamida de -6,9 ± 20,3% (12,1 ± 2,8 mmHg), latanoprosta de -0,4 ± 25,9% (12,1 ± 2,9 mmHg) e timolol de -16,2 ± 14,1% (10,3 ± 1,7mmHg). As diferenças de 2 horas foram significantes (p=0,001). Quanto à freqüência de hipertensão entre os grupos, não houve diferença significante (p=0,148). CONCLUSÃO: A apraclonidina apresentou o maior efeito hipotensor após a capsulotomia com YAG laser quando comparada aos grupos brimonidina, dorzolamida, latanoprosta, pilocarpina, timolol e grupo controle.pt
dc.description.affiliationUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) - UNIFESP Oftalmologia
dc.description.affiliationUNIFESP Departamento de Oftalmologia
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, Oftalmologia
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, Depto. de Oftalmologia
dc.description.sourceSciELO
dc.format.extent706-710
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S0004-27492008000500018
dc.identifier.citationArquivos Brasileiros de Oftalmologia. Conselho Brasileiro de Oftalmologia, v. 71, n. 5, p. 706-710, 2008.
dc.identifier.doi10.1590/S0004-27492008000500018
dc.identifier.fileS0004-27492008000500018.pdf
dc.identifier.issn0004-2749
dc.identifier.scieloS0004-27492008000500018
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/4587
dc.language.isopor
dc.publisherConselho Brasileiro de Oftalmologia
dc.relation.ispartofArquivos Brasileiros de Oftalmologia
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectOcular hypertensionen
dc.subjectLens capsule, crystallineen
dc.subjectLasersen
dc.subjectAntihypertensive agentsen
dc.subjectHipertensão ocularpt
dc.subjectCápsula do cristalinopt
dc.subjectLaserspt
dc.subjectAnti-hipertensivospt
dc.titleEficácia de hipotensores oculares tópicos após capsulotomia posteriorpt
dc.title.alternativeEfficacy of topic ocular hipotensive agents after posterior capsulotomyen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
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