O impacto da alianca terapeutica em psicoterapia psicodinamica breve
Data
2002
Tipo
Tese de doutorado
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Resumo
Introdução: A alianca terapeutica e um conceito central do processo psicoterapico. Este estudo produziu a traducao para o portugues de uma escala de avaliacao da alianca terapeutica, a CALPAS-P (Escala de Alianca Psicoterapica da California - versao do paciente), que e composta por 24 itens distribuidos em quatro sub-escalas que medem quatro dimensoes relativamente independentes da alianca: (a) alianca terapeutica (PC); (b) alianca de trabalho (PWC); (c) compreensao e envolvimento do terapeuta (TUI) e (d) acordo do paciente e do terapeuta em relacao aos objetivos e estrategias (WSC). Examinou sua confiabilidade e em seguida, estudou o impacto da alianca terapeutica em um programa de psicoterapia psicodinamica breve. Metodo: Para a traducao foi adotada a tecnica da retro-traducao realizada por individuos bilingues. Para o estudo da confiabilidade, uma amostra de profissionais de Saúde mental atendidos em psicoterapia individual foi convidada para responder a versao em portugues da CALPAS-P. Para o estudo do impacto da alianca, pacientes em psicoterapia responderam, no inicio e no final de cada psicoterapia, ao Questionario de auto-avaliacao (SRQ-20), ao Inventario de Depressao de Beck (BDI), a Escala de Ansiedade de Hamilton. Responderam tambem, a CALPAS-P ao termino das cinco primeiras sessoes. Resultados: No estudo de confiabilidade foi encontrado que as sub-escalas mostraram uma moderada correlacao entre elas, com os valores variando de 0,57 a 0,74. O Alpha de Cronbach para a CALPAS-P foi alto: 0,90 para todos os itens; 0,71 para a PC, 0,56 para a PWC, 0,71 para a TU[ e 0,84 para a WSC. Os resultados mostraram que os pacientes com uma pontuacao mais alta da TUI na primeira sessao tiveram um impacto significativo sobre a mudanca da sintomatologia medida pela BDI. Foi encontrada ainda que os pacientes com maiores indices de alianca de trabalho, medido pela PWC da terceira sessao, tiveram um impacto significativo na mudanca da sintomatologia medido por todas as escalas. Discussao: Os coeficientes encontrados na versao em portugues da CALPAS-P apresentaram indices superiores quando comparados aqueles do estudo original que utilizou a versao em ingles. A presente investigacao, que tornou disponivel a versao em portugues da CALPAS-P e algumas de suas caracteristicas psicometricas, pode contribuir para uma mensuracao mais cuidadosa da alianca terapeutica atraves de sua inclusao em...(au)
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São Paulo: [s.n.], 2002. 179 p. ilustab.