Aplicação do prwe na fratura da extremidade distal do rádio: comparação e correlação com desfechos consagrados
Data
2016-08-31
Autores
Paranaiba, Vinicius Ferreira 
Orientadores
Santos, Joao Baptista Gomes dos Santos
Tipo
Dissertação de mestrado
Título da Revista
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Resumo
Background: In medical research, it is necessary to have appropriate tools to assess the treatments effectiveness. Lately self reported structured questionnaires have been widely used. Recently, there is increasing use of Patient-rated wrist evaluation(PRWE). Against this background and in our service, few studies compared PRWE to the usual subjective and objective measures. Objective: The study aim was to evaluate the correlation between the PRWE score with other measures already widely used. Methods: A prospective cross-sectional study, single center. Sixty-eight consecutive patients underwent surgical treatment for distal radius fractures (internal fixation by locked volar plate or transarticular external fixation). Were evaluated independently by PRWE, DASH, VAS range of motion, strength and radiographic criteria, in 1 year follow up. We used the Mann-Whitney test to compare continuous variables and the Spearman correlation to correlate the outcomes in interest. Results: PRWE correlated significantly with DASH (p <0.001) and VAS (p <0.001). There was no significant correlation with another outcome measures. Conclusion: PRWE presentes significant moderate correlation only with DASH and VAS. Range of motion, strength and radiographic criteria do not interfere in the PRWE outcome.
Introdução: Em pesquisa clínica, é necessário que tenhamos ferramentas adequadas para avaliar a efetividade dos tratamentos. Ultimamente questionários estruturados auto reportados tem sido bastante utilizados. Recentemente, destaca-se o crescente uso do Patient-rated wrist evaluation (PRWE). Neste panorama e no nosso meio, poucos estudos compararam o PRWE às medidas subjetivas e objetivas habituais. Objetivo: Este estudo tem como objetivo avaliar a correlação entre o escore PRWE com outras medidas já amplamente utilizadas. Métodos: Estudo transversal prospectivo, centro único. Sessenta e oito pacientes consecutivos foram submetidos a tratamento cirúrgico para fratura da extremidade distal do rádio (fixação interna com placa volar bloqueada ou fixação externa transarticular). Foram avaliados, de forma independente, por meio do PRWE, DASH, EVA, amplitude de movimento, força e critérios radiográficos, no seguimento de um ano. Utilizou-se o teste de Mann-Whitney para comparação de variáveis contínuas e a correlação de Spearman para correlacionar os desfechos de interesse. Resultados: PRWE correlacionou-se significativamente com DASH (p<0,001) e EVA (p<0,001). Não houve correlação significativa com as demais medidas de desfecho. Conclusão: PRWE apresenta correlação significativa moderada apenas com DASH e EVA. As medidas de amplitude de movimento, força e os critérios radiográficos não se correlacionam com PRWE.
Introdução: Em pesquisa clínica, é necessário que tenhamos ferramentas adequadas para avaliar a efetividade dos tratamentos. Ultimamente questionários estruturados auto reportados tem sido bastante utilizados. Recentemente, destaca-se o crescente uso do Patient-rated wrist evaluation (PRWE). Neste panorama e no nosso meio, poucos estudos compararam o PRWE às medidas subjetivas e objetivas habituais. Objetivo: Este estudo tem como objetivo avaliar a correlação entre o escore PRWE com outras medidas já amplamente utilizadas. Métodos: Estudo transversal prospectivo, centro único. Sessenta e oito pacientes consecutivos foram submetidos a tratamento cirúrgico para fratura da extremidade distal do rádio (fixação interna com placa volar bloqueada ou fixação externa transarticular). Foram avaliados, de forma independente, por meio do PRWE, DASH, EVA, amplitude de movimento, força e critérios radiográficos, no seguimento de um ano. Utilizou-se o teste de Mann-Whitney para comparação de variáveis contínuas e a correlação de Spearman para correlacionar os desfechos de interesse. Resultados: PRWE correlacionou-se significativamente com DASH (p<0,001) e EVA (p<0,001). Não houve correlação significativa com as demais medidas de desfecho. Conclusão: PRWE apresenta correlação significativa moderada apenas com DASH e EVA. As medidas de amplitude de movimento, força e os critérios radiográficos não se correlacionam com PRWE.
Descrição
Citação
PARANAIBA, Vinicius Ferreira. Aplicação do prwe na fratura da extremidade distal do rádio: comparação e correlação com desfechos consagrados. 2016. 62 f. Dissertação (Mestrado Profissional) - Escola Paulista de Medicina, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), São Paulo, 2016.