Malignant phyllodes tumor in the right breast and invasive lobular carcinoma within fibroadenoma in the other: case report

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dc.contributor.authorGebrim, Luiz Henrique [UNIFESP]
dc.contributor.authorBernardes Júnior, Júlio Roberto De Macedo [UNIFESP]
dc.contributor.authorNazário, Afonso Celso Pinto [UNIFESP]
dc.contributor.authorKemp, Claudio [UNIFESP]
dc.contributor.authorLima, Geraldo Rodrigues De [UNIFESP]
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.date.accessioned2015-06-14T13:25:02Z
dc.date.available2015-06-14T13:25:02Z
dc.date.issued2000-03-02
dc.description.abstractCONTEXT: The malignant variety of the phyllodes tumor is rare. The occurrence of invasive lobular carcinoma within fibroadenoma is rare as well. DESIGN: Case report. CASE REPORT: A 58-year-old black female patient was referred to the Mastology unit of the Department of Gynecology, Federal University of São Paulo / Escola Paulista de Medicina, in February 1990, presenting an ulcerated tumor in the right breast with fast growth over the preceding six months. She was a virgin, with meno-pause at the age of 45 years and had not undergone hormone replacement treatment. The physical examination showed, in her right breast, an ulcerated tumor of 20 x 30 cm which was not adher-ent to the muscle level, multilobular and with fibroelastic consistency. The axillary lymph nodes were not palpable. The left breast showed a 2 x 3 cm painless, movable nodule, with well-defined edges, and fibroelastic consistency. We performed left-breast mammography, which showed several nodules with well-defined edges, the largest being 2 x 3 cm and exhibiting rough calcification and grouped microcalcifications within it. The patient underwent a frozen biopsy that showed a malignant variant of the phyllodes tumor in the right breast and fibroadenoma in the left one. After that, we performed a total mastectomy in the right breast and an excision biopsy in the left one. Paraffin study confirmed the frozen biopsy result from the right breast, yet we observed that in the interior of the fibroadenoma that was removed on the left, there was a focal area of invasive lobular carcinoma measuring 0.4 cm. The patient then underwent a modi-fied radical mastectomy with total axillary lymphadenectomy. None of the 21 dissected lymph nodes showed evidence of metastasis. In the follow-up, the patient evolved asymptomatically and with normal physical and laboratory examination results up to July 1997.en
dc.description.abstractCONTEXTO: O tumor Phyllodes variedade maligna é raro na literatura. A associação entre fibroadenoma e carcinoma lobular invasivo no seu interior também é rara. OBJETIVO: Descrever a concomitância das três neoplasias na mesma paciente, situação esta ainda não descrita. TIPO DE ESTUDO: Relato de caso. RELATO DE CASO: Paciente de 58 anos, mulher, foi atendida na Unidade de Mastologia do Departamento de Ginecologia da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) em fevereiro de 1990, apresentando tumor ulcerado na mama direita com rápido crescimento nos últimos seis meses. Era virgem, com menopausa aos 45 anos e não recebeu reposição hormonal. Ao exame físico, tumor ulcerado na mama direita, de 20x30 cm que não estava aderida aos planos musculares, era multilobular e com a consciência fibroelástica. Linfonodos axilares não eram palpáveis. Na mama esquerda, um nódulo móvel de 2x3 cm, com limites bem definidos e consistência fibro-elástica. Foi realizada mamografia na mama esquerda que mostrou vários nódulos de limites bem definidos. O maior de 2x3 cm exibindo calcificação e um grupo de microcalcificações. A biópsia por congelação apresentou uma variação maligna do tumor de phyl-lodes na mama direita e fibroadenoma na esquerda. Foi realizada a mastectomia direita e biopsia excisional esquerda. O exame histopatológico confirmou o resultado da biópsia por congelação da mama direita e apresentou no interior da fibroadenoma da mama esquerda uma área apenas com carcinoma invasivo lobular medindo 0.4 cm. A paciente foi submetida a mastectomia radical com linfadenectomia axilar total. Nenhum dos 21 nódulos dissecados apresentou metástase. No seguimento, a paciente evoluiu assintomática até julho de 1997.pt
dc.description.affiliationUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Gynecology Department
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, EPM, Gynecology Department
dc.description.sourceSciELO
dc.format.extent46-48
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S1516-31802000000200004
dc.identifier.citationSão Paulo Medical Journal. Associação Paulista de Medicina - APM, v. 118, n. 2, p. 46-48, 2000.
dc.identifier.doi10.1590/S1516-31802000000200004
dc.identifier.fileS1516-31802000000200004.pdf
dc.identifier.issn1516-3180
dc.identifier.scieloS1516-31802000000200004
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/944
dc.language.isoeng
dc.publisherAssociação Paulista de Medicina - APM
dc.relation.ispartofSão Paulo Medical Journal
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectFibroadenomaen
dc.subjectPhyllodes Tumoren
dc.subjectBreast Canceren
dc.subjectFibroadenomapt
dc.subjectTumor Phyllodespt
dc.subjectCâncer de Mamapt
dc.titleMalignant phyllodes tumor in the right breast and invasive lobular carcinoma within fibroadenoma in the other: case reporten
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
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