Incidência e fatores associados a distúrbios do sono no pós-operatório de cirurgia ortopédica
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Data
2024-10-02
Autores
Kamide, Thais Veselich 
Orientadores
Miura, Carla Roberta Monteiro
Tipo
Trabalho de conclusão de curso
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Resumo
Introdução: Os distúrbios de sono tem diversos efeitos deletérios à saúde, dentre eles o atraso da recuperação, aumento da percepção de dor e inflamação, prolongando a hospitalização, aumentando o risco de quedas, complicações cardiorrespiratórias, delirium e o risco de desenvolvimento de doenças crônicas e psicológicas no futuro. Estudos mostram que pacientes ortopédicos, especialmente mulheres com baixo condicionamento físico, em uso de medicamentos sedativos, com distúrbios anteriores do sono e dor, apresentam alta prevalência de distúrbios do sono. Por isso, é crucial investigar a incidência de distúrbios do sono em pacientes ortopédicos pós-cirúrgicos e melhorar a experiência do período pós-operatório. Objetivo: Verificar a incidência de distúrbios do sono em pacientes em pós operatório de afecções ortopédicas e traumáticas e seus fatores associados. Método: Estudo transversal, quantitativo e analítico, envolvendo pacientes da ala de Ortopedia e Traumatologia do Hospital São Paulo/UNIFESP, maiores de 18 anos, em período pós operatório de afecções ortopédicas e traumáticas. Os dados foram coletados, à beira leito e por meio da análise de registros no prontuário médico eletrônico. Para levantamento dos dados demográficos e clínicos, foi elaborado um questionário semi-estruturado baseado na literatura sobre o assunto. Para avaliação da qualidade do sono optou-se pela aplicação da versão brasileira do Pittsburgh Sleep Quality Index e para o rastreamento de sintomas de ansiedade e depressão, aplicada a Hospital Anxiety and Depression Scale. Os dados obtidos foram analisados através do software R versão 4.2.2. A comparação entre os grupos, considerando-se as variáveis quantitativas, se deu através do teste t-student ou Mann-Whitney e as variáveis categóricas foram comparadas por meio do teste Qui-quadrado ou teste exato de Fisher. Resultados: Participaram do estudo 33 pacientes, dentre os quais 66,7% apresentavam distúrbio do sono, sendo 24,2% transtorno do tipo grave. Observou-se associação entre qualidade do sono e tempo de pós-operatório (p=0,017), tendo pior qualidade do sono, aqueles em pós operatório mais recente. Notou-se maior latência de sono entre as pessoas com má qualidade do sono (p=0,013). 72% dos pacientes concordam que a dor interfere negativamente na qualidade do sono. Conclusões: 90,9% dos pacientes apresentaram uma má qualidade do sono. Apesar dos grupos possuírem tamanhos amostrais diferentes, houve diferença significativa entre os grupos para as variáveis latência do sono e período pós operatório.
Descrição
Citação
KAMIDE, Thais Veselich. Incidência e fatores associados a distúrbios do sono no pós-operatório de cirurgia ortopédica. 2024. 29 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Enfermagem) - Escola Paulista de Enfermagem, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). São Paulo, 2024.