Níveis séricos de ácido hialurônico e laminina e teste respiratório da 13C-metacetina na avaliação das alterações estruturais e da ativação microssomal hepática em portadores de hepatite crônica pelo vírus C
Data
2003
Autores
Oliveira, Ana Claudia de 
Orientadores
Parise, Edison Roberto
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Introdução: A fibrose hepatica na doenca cronica pelo virus C, resulta do deposito anomalo e progressivo de componentes da matriz extracelular no figado, em decorrencia da acao das citocinas liberadas pela atividade inflamatoria desencadeada pela reacao imunologica a infeccao viral. Mais recentemente, tem sido proposto que tambem o estresse oxidativo pudesse contribuir para aumentar a fibrose do orgao. Essa maior formacao de especies reativas de oxigenio poderia decorrer de maior atividade do sistema microssomal hepatico. Objetivos: Em portadores de hepatopatia cronica pelo virus C, isentos de estigmas perifericos de doenca e sinais indiretos de hipertensao portal, nos propusemos a avaliar o valor discriminativo das dosagens serica do acido hialuronico (AH), da laminina (LMN) e dos parametros do teste respiratorio da '3C02-metacetina (TRM) em identificar fases evolutivas avancadas na doenca hepatica e estudar a relacao entre o grau de atividade microssomal hepatica, medida atraves da teste respiratorio da 13Cmetacetina, com os parametros histologicos e marcadores bioquimicos de fibrogenese. Casuistica e metodos: Foram estudados 40 pacientes divididos em dois grupos de acordo com o desarranjo estrutural (E) apresentado na avaliacao histologica, conforme criterios de Gayotto et ai, 2000 (GI: E = 0, 1 e 2; n=20 e Gil: E = 3 e 4; n=20). Apos jejum de 12hs, foram dosados em sangue periferico as concentracoes de AH, por metodo imunofluorimetrico, com anticorpo contra proteina de ligacao isolada de cartilagem bovina, e LMN, por ELISA, com anticorpos comerciais. O TRM, foi realizado com 75mg de 13C -metacetina e a quantificacao por espectrofotometria infra-vermelha nao-dispersiva, expressa como porcentagem da dose acumulada de 13C02 aos 120min (Ac120'). O valor de normalidade para o TRM, foi definido em grupo controle com 14 individuos saudaveis isentos de doenca hepato-biliar. Tambem foram avaliadas as concentracoes sericas de ALT, AST, GGT e plaquetas. Os valores foram expressos com media ± erro padrao medio e na analise estatistica foram utilizados os teste t de Student, X2, Mann-Whitney e correlacao de Spearmana(au)
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2003. 110 p.