Analise morfologica dos aneurismas saculares intracranianos por meio da angiografia digital cerebral

Data
2002
Tipo
Dissertação de mestrado
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Resumo
Objetivos: analisar dos achados de imagem, utilizando a angiografia digital cerebral, considerado como o metodo de imagem padrao ouro para o diagnostico dos aneurismas saculares intracranianos. Metodos: foram estudados 125 aneurismas saculares intracranianos por meio da angiografia digital cerebral em 80 pacientes submetidos previamente ao estudo tomografico computadorizado de cranio. Foram comparados os seguintes dados: os achados na tomografia e o grau de vaso-espasmo angiografico, a frequencia dos aneurismas unicos e multiplos, as caracteristicas do poligono de Willis e a ocorrencia de aneurismas, as localizacoes dos aneurismas e suas correlacoes com seus aspectos morfologicos (o grau de regularidade, o numero de lobulacoes e a presenca de mamilos aneurismaticos), o grau de vaso-espasmo e de regularidade de todos os aneurismas relacionados a hemorragia subaracnoidea (97 aneurismas em 63 pacientes) e de 43 aneurismas unicos relacionados a esta situacao (para uma maior sensibilidade da analise). Tambem foram analisados os tamanhos dos aneurismas e os graus de definicao de seus colos. Em seguida, foram caracterizados dois grupos: aneurismas relacionados e nao relacionados a hemorragia. Visando-se a um criterio de certeza da ocorrencia de hemorragia devida a um determinado aneurisma, foram considerados apenas os 43 aneurismas unicos no primeiro grupo, excluindo-se 54 aneurismas multiplos, em 20 pacientes. O segundo grupo compreendeu 28 aneurismas em 17 pacientes. Foram comparados as localizacoes, as caracteristicas morfologicas e os tamanhos, nos dois grupos. Ainda foram analisadas as melhores incidencias radiologicas para a visibilizacao dos aneurismas e de seus colos. Resultados: a quantidade e a localizacao do sangue na tomografia relacionaram-se ao grau de vaso-espasmo, porem sem significancia estatistica. Os aneurismas multiplos foram doze vezes mais frequentes em mulheres, havendo significancia estatistica. Os aneurismas da arteria comunicante anterior e a hipoplasia do segmento A1 da arteria cerebral anterior estiveram relacionados, porem nao houve significancia estatistica. Os mamilos aneurismaticos foram frequentes no sistema vertebrobasilar, havendo significancia estatistica. A irregularidade, mais de uma lobulacao e a presenca de mamilos aneurismaticos estiveram relacionados de maneira estatisticamente significante...(au)
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São Paulo: [s.n.], 2002. 120 p. ilustab.
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