Emerging drugs for obesity therapy

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dc.contributor.authorZanella, Maria Teresa [UNIFESP]
dc.contributor.authorRibeiro Filho, Fernando Flexa [UNIFESP]
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.contributor.institutionFundação Oswaldo Ramos Clinical Research Center of Hypertension and Cardiovascular Metabology
dc.date.accessioned2015-06-14T13:39:08Z
dc.date.available2015-06-14T13:39:08Z
dc.date.issued2009-03-01
dc.description.abstractCentral obesity have an important impact on the development of risk factors for coronary heart disease, including dislipidemia, glucose intolerance, insulin resistance and hypertension. These factors contribute to building cardiovascular (CV) disease as a major cause of death. The approach to obesity therapy should be designed to reduce CV risk and mortality. Diet and lifestyle changes remain the cornerstones of therapy for obesity, but the resultant weight loss is often small and long-term success is uncommon and disappointing. Drug therapy is considered for individuals with a body mass index greater than 30 kg/m² or ranging from 25 to 30 kg/m² if they have comorbid conditions. Antiobesity agents can be helpful to some patients in achieving and maintaining meaningful weight loss, but yet our pharmaceutical tools are of limited effectiveness considering the magnitude of the problem. At the present, only two drugs, orlistat and sibutramine, are approved for long-term treatment of obesity and promote no more than 5 to 10% of weight loss. Rimonabant, a cannabinoid-1 receptor antagonist, was withdrawn from the market because of concerns about its safety, including risk of suicidal and seizures, although very effective in promoting clinically meaningful weight loss, reduction in waist circumference, and improvements in several metabolic risk factors, rimonabant, a cannabinoid-1 receptor antagonist was withdrawn from the market because it concerns about its safety, including risk of suicidal and seizures. Fortunately, recent fundamental insights into the neuroendocrine mechanisms regulating body weight provide an expanding list of molecular targets for novel, rationally designed antiobesity drugs. In this review, the therapeutic potential of some antiobesity molecules in the development will be analyzed based on an understanding of energy homeostasis.en
dc.description.abstractObesidade e, particularmente, a obesidade central têm influência importante na predisposição a fatores de risco para doença coronariana, incluindo dislipidemia, intolerância à glicose, resistência à insulina e hipertensão. Tais fatores contribuem para tornar as doenças cardiovasculares (DC) causas frequentes de morte. Os métodos de tratamento da obesidade deveriam ser voltados à redução do risco e da mortalidade devido às doenças cardiovasculares. Dietas e mudanças no estilo de vida continuam sendo fatores-chave no tratamento à obesidade, mas a perda de peso resultante é geralmente pequena e o sucesso em longo prazo costuma ser incomum e frustrante. O tratamento com medicamentos é indicado para indivíduos com índice de massa corpórea superior a 30 kg/m² ou entre 25 e 30 kg/m², se apresentarem comorbidades. Agentes antiobesidade podem ajudar alguns pacientes a alcançar e manter uma perda de peso significativa, mas, ainda assim, os agentes farmacológicos são pouco efetivos considerando-se a magnitude do problema. Atualmente, apenas duas drogas, orlistat e sibutramina, são consideradas efetivas para tratamentos em longo prazo, promovendo não mais do que 5% a 10% de perda de peso. Embora seja muito eficaz ao promover perda de peso significativa do ponto de vista clínico, redução da circunferência da cintura e melhora no perfil metabólico, o rimonabanto, um antagonista do receptor canabinoide 1, foi retirado do mercado por fatores relacionados à segurança, incluindo a ocorrência de suicídios e convulsões. Felizmente, conhecimentos fundamentais recentes sobre mecanismos neuroendócrinos que regulam o peso corporal forneceram uma lista considerável de alvos moleculares para novas drogas antiobesidade produzidas racionalmente. Nesta revisão de literatura, a eficácia terapêutica de algumas moléculas antiobesidade será analisada com base no entendimento da homeostase energética.pt
dc.description.affiliationUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Endocrinology Division
dc.description.affiliationFundação Oswaldo Ramos Clinical Research Center of Hypertension and Cardiovascular Metabology
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, Endocrinology Division
dc.description.sourceSciELO
dc.format.extent271-280
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S0004-27302009000200019
dc.identifier.citationArquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, v. 53, n. 2, p. 271-280, 2009.
dc.identifier.doi10.1590/S0004-27302009000200019
dc.identifier.fileS0004-27302009000200019.pdf
dc.identifier.issn0004-2730
dc.identifier.scieloS0004-27302009000200019
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/4956
dc.identifier.wosWOS:000265288400019
dc.language.isoeng
dc.publisherSociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia
dc.relation.ispartofArquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectObesity therapyen
dc.subjectantiobesity drugsen
dc.subjectantiobesity moleculesen
dc.subjectweight lossen
dc.subjectTratamento da obesidadept
dc.subjectnovas moléculas antiobesidadept
dc.subjectdrogas antiobesidadept
dc.subjectperda de pesopt
dc.titleEmerging drugs for obesity therapyen
dc.title.alternativeNovos fármacos para o tratamento da obesidadept
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
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