Novo sistema de escore ultrassonográfico (US10) musculoesquelético das articulações das mãos e punho para avaliação de pacientes com artrite reumatoide em fase inicial

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dc.contributor.authorLuz, Karine R. [UNIFESP]
dc.contributor.authorPinheiro, Marcelo M. [UNIFESP]
dc.contributor.authorPetterle, Giovanna S. [UNIFESP]
dc.contributor.authordos Santos, Marla F. [UNIFESP]
dc.contributor.authorFernandes, Artur R. C. [UNIFESP]
dc.contributor.authorNatour, Jamil [UNIFESP]
dc.contributor.authorFurtado, Rita N. V. [UNIFESP]
dc.date.accessioned2019-07-22T15:46:44Z
dc.date.available2019-07-22T15:46:44Z
dc.date.issued2016
dc.description.abstractObjective: To propose a novel ultrasound scoring system for hand and wrist joints (US10) for evaluation of patients with early rheumatoid arthritis (RA) and to correlate the US10 with clinical, laboratory and functional variables. Methods: Forty-eight early RA patients underwent clinical and laboratory evaluations as well as blinded ultrasound (US) examinations at baseline, three, six and 12 months. The proposed US10 system involved the assessment of the wrist, second and third metacarpophalangeal and proximal interphalangeal joints. The score consisted of inflammation parameters (synovial proliferation [SP], power Doppler [PD] and tenosynovitis [TN]) and joint damage parameters (bone erosion [BE] and cartilage damage [CD]). SP, PD, BE and CD were scored qualitatively (0-1) and semi-quantitatively (grades 0-3). Tenosynovitis was scored as presence/absence. The evaluation also involved the 28-Joint Disease Activity Score (DAS28), Health Assessment Questionnaire (HAQ) and C-reactive protein level (CRP). Results: Mean duration of symptoms was 7.58 +/- 3.59 months. Significant correlations (p < 0.05) were found between inflammation parameters and CRP at baseline and between the changes in these variables throughout the study. Significant correlations (p < 0.05) were found between DAS28 score and both PD and TN at baseline and between the changes in DAS28 score and both SP and TN throughout the follow up. Moreover, significant correlations were found between the changes in inflammation parameter scores and HAQ score throughout the follow up. Conclusion: The proposed US10 scoring system proved to be a useful tool for monitoring inflammation and joint damage in early RA patients, demonstrating significant correlations with longitudinal changes in disease activity and functional status. (C) 2016 Published by Elsevier Editora Ltda.en
dc.description.abstractObjetivo: Propor um novo sistema de escore ultrassonográfico das articulações da mão e punho (US10) para a avaliação de pacientes com artrite reumatoide (AR) e correlacionar o US10 com variáveis clínicas, laboratoriais e funcionais. Métodos: Foram submetidos 48 pacientes com AR em fase inicial a avaliações clínicas e laboratoriais, bem como a exames cegos de ultrassom (US) no início do estudo e com 3, 6 e 12 meses. O sistema US10 proposto envolveu a avaliação do punho e das articulações metacarpofalângicas e interfalângicas proximais do segundo e terceiro dígitos. O escore consistiu em parâmetros inflamatórios (proliferação sinovial [PS], Power Doppler [PD] e tenossinovite [TN]) e parâmetros de danos articulares (erosão óssea [EO] e danos na cartilagem [DC]). PS, PD, EO e DC foram pontuados qualitativamente (0 a 1) e semiquantitativamente (graus 0 a 3). A tenossinovite foi pontuada como presença/ausência. A avaliação envolveu também o escore 28-Joint Disease Activity (DAS28), o Health Assessment Questionnaire (HAQ) e o nível de proteína C-reativa (PCR). Resultados: A duração média dos sintomas foi de 7,58 ± 3,59 meses. Foram encontradas correlações estatisticamente significativas (p < 0,05) entre os parâmetros de inflamação e a PCR no início do estudo e entre as mudanças nessas variáveis ao longo do estudo. Foram encontradas também correlações significativas (p < 0,05) entre o escore DAS28 e a PD e TN no início do estudo e entre as mudanças no escore DAS28 e PS e TN em todo o seguimento. Além disso, foram encontradas correlações significativas entre as mudanças no escore dos parâmetros de inflamação e no escore HAQ ao longo do seguimento. Conclusão: O sistema de escore US10 proposto provou ser uma ferramenta útil para monitorar a inflamação e o dano articular em pacientes com AR em fase inicial, demonstra correlações significativas com as alterações longitudinais na atividade da doença e no estado funcional.pt
dc.description.affiliationUniv Fed Sao Paulo, Div Reumatol, Sao Paulo, SP, Brazil
dc.description.affiliationUniv Fed Sao Paulo, Dept Radiol, Sao Paulo, SP, Brazil
dc.description.affiliationUnifespUniv Fed Sao Paulo, Div Reumatol, Sao Paulo, SP, Brazil
dc.description.affiliationUnifespUniv Fed Sao Paulo, Dept Radiol, Sao Paulo, SP, Brazil
dc.description.sourceWeb of Science
dc.format.extent421-431
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1016/j.rbr.2016.03.007
dc.identifier.citationRevista Brasileira De Reumatologia. New York, v. 56, n. 5, p. 421-431, 2016.
dc.identifier.doi10.1016/j.rbr.2016.03.007
dc.identifier.fileS0482-50042016000500421-en.pdf
dc.identifier.fileS0482-50042016000500421-pt.pdf
dc.identifier.issn0482-5004
dc.identifier.scieloS0482-50042016000500421
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/51054
dc.identifier.wosWOS:000388363700007
dc.language.isoeng
dc.language.isopor
dc.publisherElsevier Science Inc
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectEarly rheumatoid arthritisen
dc.subjectHanden
dc.subjectUltrasounden
dc.subjectScoreen
dc.subjectArtrite reumatoide em fase inicialpt
dc.subjectMãopt
dc.subjectUltrassompt
dc.subjectEscorept
dc.titleNovo sistema de escore ultrassonográfico (US10) musculoesquelético das articulações das mãos e punho para avaliação de pacientes com artrite reumatoide em fase inicialpt
dc.title.alternativeA new musculoskeletal ultrasound scoring system (US10) of the hands and wrist joints for evaluation of early rheumatoid arthritis patientsen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
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