Características clínicas, tomográficas e pré-teste de malignidade em pacientes com nódulos pulmonares solitários benignos ressecados
Data
2012
Autores
Daud, Danilo Felix 
Orientadores
Perfeito, João Alessio Juliano
Tipo
Tese de doutorado
Título da Revista
ISSN da Revista
Título de Volume
Resumo
Introdução: O manejo do nodulo pulmonar solitario ainda nao esta bem estabelecido e o seu diagnostico inclui doencas benignas e malignas. A resseccao cirurgica promove, alem da oportunidade de se realizar o diagnostico anatomopatologico, o auxilio no tratamento de uma doenca ate entao desconhecida. Objetivos: Avaliar as caracteristicas clinicas, tomograficas e anatomopatologicas de pacientes com nodulos pulmonares solitarios benignos operados em servico de referencia terciaria, calcular atraves de pre-teste a probabilidade de malignidade dos nodulos pulmonares ressecados e comparar estas caracteristicas entre os pacientes do grupo com diagnostico de hamartoma e de nao hamartoma. Metodo: Avaliacao dos prontuarios de todos os pacientes portadores de nodulo pulmonar solitario indeterminado que foram submetidos a cirurgia no Hospital São Paulo, no periodo de Janeiro de 2000 a Novembro de 2009. Foram selecionados aqueles pacientes que tiveram confirmacao de lesao pulmonar benigna atraves do estudo anatomopatologico. Resultados: Incluidos 55 pacientes com nodulo pulmonar benigno ressecado, na sua maioria tabagistas (69,1%). A media de idade foi de 54,2 anos. A probabilidade geral de malignidade, utilizando-se o modelo pre-teste de Swensen e col., mostrou mediana de 25,2%, com extremos de 2 e 91,0%. Observou-se predominio de hamartomas (36,3%); neste grupo os pacientes tinham idade mais avancada e nao foi detectada presenca de espiculas na tomografia de torax. Conclusao: As caracteristicas clinicas, tomograficas e a utilizacao de pre-teste diagnostico nao nos permitiu afastar a hipotese de malignidade, portanto a resseccao cirurgica teve papel fundamental no diagnostico e conduta terapeutica do paciente com nodulo pulmonar solitario
Descrição
Citação
São Paulo: [s.n.], 2012. 63 p.