Clinical characteristics associated with hepatic steatosis on ultrasonography in patients with elevated alanine aminotransferase

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dc.contributor.authorNarciso-Schiavon, Janaína Luz [UNIFESP]
dc.contributor.authorSchiavon, Leonardo de Lucca [UNIFESP]
dc.contributor.authorCarvalho-Filho, Roberto José de [UNIFESP]
dc.contributor.authorHayashida, Débora Yumi [UNIFESP]
dc.contributor.authorWang, Jenny Hue Jiuan [UNIFESP]
dc.contributor.authorSouza, Tatiana Santana [UNIFESP]
dc.contributor.authorEmori, Christini Takemi [UNIFESP]
dc.contributor.authorFerraz, Maria Lucia Cardoso Gomes [UNIFESP]
dc.contributor.authorSilva, Antonio Eduardo Benedito [UNIFESP]
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.date.accessioned2015-06-14T13:42:02Z
dc.date.available2015-06-14T13:42:02Z
dc.date.issued2010-12-01
dc.description.abstractCONTEXT AND OBJECTIVE: The main causes of hepatic steatosis (HS) are alcoholic liver disease and nonalcoholic fatty liver disease (NAFLD). Although liver biopsy is the gold standard for NAFLD diagnosis, the finding of abnormal aminotransferases in abstinent individuals, without known liver disease, suggests the diagnosis of NAFLD in 80-90% of the cases. Identification of clinical factors associated with HS on abdominal ultrasound may enable diagnoses of fatty liver non-invasively and cost-effectively. The aim here was to identify clinical variables associated with HS in individuals with elevated alanine aminotransferase (ALT) levels. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study in a single tertiary care center. METHODS: Individuals with elevated ALT, serologically negative for hepatitis B and C, were evaluated by reviewing medical files. Patients who did not undergo abdominal ultrasonography were excluded. RESULTS: Among 94 individuals included, 40% presented HS on ultrasonography. Compared with individuals without HS, those with fatty liver were older (P = 0.043), with higher body mass index (BMI) (P = 0.003), diabetes prevalence (P = 0.024), fasting glucose levels (P = 0.001) and triglycerides (P = 0.003). Multivariate analysis showed that BMI (odds ratio, OR = 1.186; 95% confidence interval, CI: 1.049-1.341; P = 0.006) and diabetes mellitus (OR = 12.721; 95% CI: 1.380-117.247; P = 0.025) were independently associated with HS. CONCLUSIONS: Simple clinical findings such as history of diabetes and high BMI may predict the presence of HS on ultrasonography in individuals with elevated ALT and negative serological tests for hepatitis.en
dc.description.abstractCONTEXTO E OBJETIVO: Doença hepática alcoólica e doença hepática esteatótica não alcoólica (DHENA) são as principais causas de esteatose hepática (EH). Apesar de a biópsia hepática ser o método de escolha para diagnóstico DHENA, o achado de aminotransferases elevadas em indivíduos abstêmios, sem doença hepática conhecida, sugere o diagnóstico de DHENA em 80-90% dos casos. A identificação de variáveis clínicas associadas à EH na ultrassonografia abdominal pode permitir o diagnóstico de DHENA de forma não invasiva e custo-efetiva. O objetivo foi identificar variáveis clínicas associadas à EH em indivíduos com níveis elevados de alanina aminotransferase (ALT). TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal em um único centro de atendimento terciário. MÉTODOS: Indivíduos com ALT elevada e sorologias negativas para os vírus de hepatite B e C foram avaliados por meio de revisão de prontuários. Os pacientes não submetidos à ultrassonografia foram excluídos. RESULTADOS: Foram incluídos 94 indivíduos, 40% deles com EH à ultrassonografia. Quando comparados aos indivíduos sem EH, aqueles com EH apresentaram maior prevalência de diabetes (P = 0,024), maiores idade (P = 0,043) e índice de massa corpórea (IMC) (P = 0,003), glicemia de jejum mais elevada (P = 0,001) e triglicerídeos mais elevados (P = 0,003). A análise multivariada evidenciou que o IMC (odds ratio, OR = 1,186, 95% intervalo de confiança, IC 1,049-1,341, P = 0,006) e o diabetes mellitus (OR = 12,721, 95% IC 1,380-117,247, P = 0,025) foram associadas independentemente à EH. CONCLUSÕES: Achados clínicos simples como história de diabetes e o IMC elevado podem predizer a presença de EH à ultrassonografia de indivíduos com ALT elevada e sorologias negativas para hepatite.pt
dc.description.affiliationUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Division of Gastroenterology Hepatitis Section
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, Division of Gastroenterology Hepatitis Section
dc.description.sourceSciELO
dc.format.extent342-347
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S1516-31802010000600006
dc.identifier.citationNARCISO-SCHIAVON, Janaína Luz et al . Clinical characteristics associated with hepatic steatosis on ultrasonography in patients with elevated alanine aminotransferase. Sao Paulo Med. J., São Paulo , v. 128, n. 6, p. 342-347, dez. 2010
dc.identifier.doi10.1590/S1516-31802010000600006
dc.identifier.fileS1516-31802010000600006.pdf
dc.identifier.issn1516-3180
dc.identifier.scieloS1516-31802010000600006
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/6085
dc.identifier.wosWOS:000287150800006
dc.language.isoeng
dc.publisherAssociação Paulista de Medicina - APM
dc.relation.ispartofSão Paulo Medical Journal
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectFatty liveren
dc.subjectAlanine transaminaseen
dc.subjectUltrasonographyen
dc.subjectDiabetes mellitusen
dc.subjectBody mass indexen
dc.subjectFígado gordurosopt
dc.subjectAlanina transaminasept
dc.subjectUltrassonografiapt
dc.subjectDiabetes mellituspt
dc.subjectÍndice de massa corporalpt
dc.titleClinical characteristics associated with hepatic steatosis on ultrasonography in patients with elevated alanine aminotransferaseen
dc.title.alternativeCaracterísticas clínicas associadas a esteatose hepática à ultrassonografia em pacientes com alanina aminotransferase elevadapt
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
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