Pain after sternotomy - review

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dc.citation.issue4
dc.citation.volume66
dc.contributor.authorSantana Huang, Ana Paula [UNIFEP]
dc.contributor.authorSakata, Rioko Kimiko [UNIFESP]
dc.coverageNew York
dc.date.accessioned2020-08-14T13:44:25Z
dc.date.available2020-08-14T13:44:25Z
dc.date.issued2016
dc.description.abstractBackground and objective: Adequate analgesia after sternotomy reduces postoperative adverse events. There are various methods of treating pain after heart surgery, such as infiltration with a local anesthetic, nerve block, opioids, non-steroidal anti-inflammatory drugs, alpha-adrenergic agents, intrathecal and epidural techniques, and multimodal analgesia. Content: A review of the epidemiology, pathophysiology, prevention and treatment of pain after sternotomy. We also discuss the various analgesic therapeutic modalities, emphasizing advantages and disadvantages of each technique. Conclusions: Heart surgery is performed mainly via medium sternotomy, which results in significant postoperative pain and a non-negligible incidence of chronic pain. Effective pain control improves patient satisfaction and clinical outcomes. There is no clearly superior technique. It is believed that a combined multimodal analgesic regimen (using different techniques) is the best approach for treating postoperative pain, maximizing analgesia and reducing side effects. (C) 2015 Sociedade Brasileira de Anestesiologia. Published by Elsevier Editora Ltda.en
dc.description.affiliationJustificativa e objetivo: Analgesia adequada após esternotomia reduz eventos adversos no pós-operatório. Várias modalidades estão disponíveis para tratamento da dor após cirurgia cardíaca: infiltração com anestésico local, bloqueio de nervos, opioides, anti-inflamatórios não esteroidais, agentes alfa-adrenérgicos, técnicas intratecais e epidurais e analgesia multimodal. Conteúdo: Foi feita uma revisão sobre epidemiologia, fisiopatologia, prevenção e tratamento da dor após esternotomia. Também fora discutidas as diversas modalidades terapêuticas analgésicas, com ênfase em vantagens e desvantagens de cada técnica. Conclusões: A cirurgia cardíaca é feita principalmente por esternotomia média, que resulta em dor significativa no pós-operatório e uma incidência não insignificante de dor crônica. O controle efetivo da dor melhora a satisfação dos pacientes e os desfechos clínicos. Nenhuma técnica é claramente superior. Acredita-se que um regime analgésico combinado multimodal (com várias técnicas) seja a melhor abordagem para tratar a dor pós-operatória, o que maximiza a analgesia e reduz os efeitos colaterais.
dc.description.affiliationUniv Fed Sao Paulo Unifesp, Escola Paulista Med, Sao Paulo, SP, Brazil
dc.description.affiliationUniv Fed Sao Paulo Unifesp, Dept Pain, Sao Paulo, SP, Brazil
dc.description.affiliationUnifespUniv Fed Sao Paulo Unifesp, Escola Paulista Med, Sao Paulo, SP, Brazil
dc.description.affiliationUnifespUniv Fed Sao Paulo Unifesp, Dept Pain, Sao Paulo, SP, Brazil
dc.description.sourceWeb of Science
dc.format.extent395-401
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1016/j.bjane.2014.09.013
dc.identifier.citationRevista Brasileira De Anestesiologia. New York, v. 66, n. 4, p. 395-401, 2016.
dc.identifier.doi10.1016/j.bjane.2014.09.013
dc.identifier.fileWOS000380843400011-en.pdf
dc.identifier.fileWOS000380843400011-pt.pdf
dc.identifier.issn0034-7094
dc.identifier.scieloS0034-70942016000400395
dc.identifier.urihttps://repositorio.unifesp.br/handle/11600/57652
dc.identifier.wosWOS:000380843400011
dc.language.isoeng
dc.language.isopor
dc.publisherElsevier Science Inc
dc.relation.ispartofRevista Brasileira De Anestesiologia
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectPainen
dc.subjectSternotomyen
dc.subjectPostoperative analgesiaen
dc.subjectDorpt
dc.subjectEsternotomiapt
dc.subjectAnalgesia pós-operatóriapt
dc.titlePain after sternotomy - reviewen
dc.title.alternativeDor após esternotomia - revisãopt
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
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