Neurological manifestations of celiac disease

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dc.contributor.authorSiqueira Neto, José Ibiapina
dc.contributor.authorCosta, Ana Carolina Leite Vieira
dc.contributor.authorMagalhães, Francisco George
dc.contributor.authorSilva, Gisele Sampaio [UNIFESP]
dc.contributor.institutionFederal University of Ceará Department of Internal Medicine
dc.contributor.institutionFederal University of Ceará Hospital Universitário Walter
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.date.accessioned2015-06-14T13:31:23Z
dc.date.available2015-06-14T13:31:23Z
dc.date.issued2004-12-01
dc.description.abstractCeliac disease (CD/ Nontropicalsprue, gluten-sensitive enteropathy) is a malabsortive condition in which an allergic reaction to the cereal grain-protein gluten (present in wheat, rye and barley) causes small intestine mucosal injury. The onset is in the first four decades of life, with a female to male ratio of 2:1. It may be associated with a wide spectrum of neurological manifestations including cerebellar ataxia, epileptic seizures, dementia, neuropathy, myopathy and multifocal leucoencephalopathy. We report three patients with neurological manifestations related with CD: one with cerebellar ataxia, one with epilepsy and one with cognitive impairment. The diagnosis of CD was confirmed by serologic tests (antiendomysial and antigliadin antibodies) and biopsy of the small intestine. In two patients the neurological symptoms preceded the gastrointestinal abnormalities and in all of them gluten restriction failed to improve the neurological disability. Conclusion: CD should be ruled out in the differential diagnosis of neurological dysfunction of unknown cause, including ataxia, epilepsy and dementia. A gluten free diet, the mainstay of treatment, failed to improve the neurological disability.en
dc.description.abstractA doença celíaca (DC, enteropatia sensível ao glúten) é desordem caracterizada por mal absorção causada por reação alérgica ao glúten, proteína presente em diversos cereais. As manifestações iniciais ocorrem nas primeiras quatro décadas de vida, sendo cerca de duas vezes mais freqüente no sexo feminino. DC pode estar associada a largo espectro de manifestações neurológicas incluindo ataxia cerebelar, epilepsia, demência, neuropatia, miopatia e leucoencefalopatia multifocal. Relatamos três casos de pacientes com manifestações neurológicas da DC: um com ataxia cerebelar, outro com epilepsia e o último com déficit cognitivo. O diagnóstico de DC foi estabelecido com base em testes sorológicos (anticorpos antiendomísio e antigliadina) e biópsia intestinal. Em dois pacientes as alterações neurológicas precederam as gastrointestinais. Em todos os casos a dieta livre de glúten não influenciou o quadro neurológico. Concluímos que o diagnóstico de DC deve ser considerado em pacientes com alterações neurológicas de etiologia indeterminada, incluindo ataxia, epilepsia e demência. Uma dieta sem glúten, a base do tratamento das manifestações gastrointestinais, não foi eficiente em melhorar os sintomas neurológicos em nossos pacientes.pt
dc.description.affiliationFederal University of Ceará Department of Internal Medicine
dc.description.affiliationFederal University of Ceará Hospital Universitário Walter
dc.description.affiliationUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, EPM
dc.description.sourceSciELO
dc.format.extent969-972
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X2004000600007
dc.identifier.citationArquivos de Neuro-Psiquiatria. Academia Brasileira de Neurologia - ABNEURO, v. 62, n. 4, p. 969-972, 2004.
dc.identifier.doi10.1590/S0004-282X2004000600007
dc.identifier.fileS0004-282X2004000600007.pdf
dc.identifier.issn0004-282X
dc.identifier.scieloS0004-282X2004000600007
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/2339
dc.identifier.wosWOS:000225704800007
dc.language.isoeng
dc.publisherAcademia Brasileira de Neurologia - ABNEURO
dc.relation.ispartofArquivos de Neuro-Psiquiatria
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectceliac diseaseen
dc.subjectcerebellar ataxiaen
dc.subjectepilepsyen
dc.subjectcognitive impairmenten
dc.subjectdoença celíacapt
dc.subjectataxia cerebelarpt
dc.subjectepilepsiapt
dc.titleNeurological manifestations of celiac diseaseen
dc.title.alternativeManifestações neurológicas da doença celíacapt
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
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