Terapia de reposição hormonal na menopausa

Página do item simplificado
dc.contributor.authorPardini, Dolores
dc.contributor.institutionUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.contributor.institutionSociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia Departamento de Endocrinologia Feminina e Andrologia
dc.date.accessioned2015-06-14T13:46:59Z
dc.date.available2015-06-14T13:46:59Z
dc.date.issued2014-03-01
dc.description.abstractAlthough estrogen has been clinically available for more than six decades, women have been confused by different opinions regarding the risks and benefits of menopausal hormone therapy (HT), estrogen therapy (ET), and estrogen-progestin therapy (EPT). The publication of randomized controlled trials (RCTs), notably, the Heart and Estrogen/progestin Replacement Study (HERS) and Women’s Health Initiative (WHI), has intensified the risk vs. benefit controversy. Millions of women are treated with HT for relief of menopausal symptoms, including vasomotor flushes and sweats, for which estrogen is uniquely and highly effective. Others may continue longer-term treatment in the hope that HT will help to prevent chronic disease. The preservation of bone mass with continuing estrogen therapy and reduction of subsequent risk of fracture is well established. Observational studies of the metabolic and vascular effects of estrogens have suggested a potential benefit in reducing the risk of vascular disease, but recently published randomized controlled trials demonstrated no evidence of benefit in women with established vascular disease or in apparently healthy women. The increased risks of breast cancer and thromboembolic disease have been confirmed in these trials, with evidence of increased risk of stroke. The absolute incidence of an adverse event is low, and the risk of stroke in an individual woman in a single year is very small, but with long-term use, the risks are cumulative over time. The risk-benefit balance needs to be individualized for each woman.en
dc.description.abstractEmbora o estrógeno já esteja disponível para venda há mais de seis décadas, as mulheres ainda permanecem confusas quanto ao risco e aos benefícios da terapia hormonal na menopausa (THM), terapia estrogênica isolada ou associada a progestágenos. A publicação de estudos controlados, randomizados, como o Heart and Estrogen/progestin Replacement Study (HERS) e Women’s Health Initiative (WHI), intensificou essa controvérsia risco/benefício. Milhares de mulheres são tratadas com THM para alívio dos sintomas menopausais, incluindo sintomas vasomotores e sudorese, principal indicação da estrogenoterapia. Outras podem persistir no tratamento na esperança de prevenir doenças crônicas. A manutenção da massa óssea e a prevenção de fraturas são efeitos do estrógeno já bem estabelecidos. Estudos observacionais dos efeitos metabólicos e vasculares do estrógeno sugerem um benefício em potencial na redução do risco de doenças vasculares, mas estudos randomizados e controlados não demonstraram nenhuma evidência de que a terapia hormonal pudesse beneficiar as mulheres com doença vascular previamente instalada ou em mulheres aparentemente saudáveis. O aumento do risco de câncer de mama e doença tromboembólica tem se confirmado nesses estudos. A incidência em números absolutos de efeitos adversos é baixa e o risco individual no primeiro ano de tratamento é muito baixo. Os riscos são cumulativos com o tempo de uso. A relação risco/benefício deve ser individualizada.pt
dc.description.affiliationUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Ambulatório de Menopausa
dc.description.affiliationSociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia Departamento de Endocrinologia Feminina e Andrologia
dc.description.affiliationUNIFESP Departamento de Medicina
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, EPM, Ambulatório de Menopausa
dc.description.affiliationUnifespUNIFESP, Depto. de Medicina
dc.description.sourceSciELO
dc.format.extent172-181
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/0004-2730000003044
dc.identifier.citationArquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, v. 58, n. 2, p. 172-181, 2014.
dc.identifier.doi10.1590/0004-2730000003044
dc.identifier.fileS0004-27302014000200172.pdf
dc.identifier.issn0004-2730
dc.identifier.scieloS0004-27302014000200172
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/8284
dc.language.isopor
dc.publisherSociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia
dc.relation.ispartofArquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectMenopauseen
dc.subjectreplacement therapyen
dc.subjectestrogenen
dc.subjectside effectsen
dc.subjectwindows safeen
dc.subjectMenopausapt
dc.subjectterapia de reposiçãopt
dc.subjectestrógenopt
dc.subjectefeitos colateraispt
dc.subjectjanela de oportunidadept
dc.titleTerapia de reposição hormonal na menopausapt
dc.title.alternativeHormone replacement therapy in menopauseen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
Arquivos
Pacote Original
Agora exibindo 1 - 1 de 1
Imagem de Miniatura
Nome:
S0004-27302014000200172.pdf
Tamanho:
179.85 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descrição:
Baixar
Coleções
EPM - Artigos