Cost effectiveness of chemohormonal therapy in patients with metastatic hormone-sensitive and non-metastatic high-risk prostate cancer

dc.citation.issue3]
dc.citation.volume15]
dc.contributor.authorAguiar, Pedro Nazareth, Jr.
dc.contributor.authorNoia Barreto, Carmelia Maria
dc.contributor.authorGutierres, Barbara de Souza
dc.contributor.authorTadokoro, Hakaru [UNIFESP]
dc.contributor.authorLopes, Gilberto de Lima, Jr.
dc.coverageSao Paulo Sp
dc.date.accessioned2020-06-26T16:30:20Z
dc.date.available2020-06-26T16:30:20Z
dc.date.issued2017
dc.description.abstractObjective: To assess the cost-effectiveness of chemohormonal therapy in patients with metastatic hormone-sensitive and non-metastatic high-risk prostate cancer. Methods: An analytical decision model was developed to determine the cost-effectiveness of chemohormonal therapy versus androgen deprivation therapy alone in patients with metastatic hormone-sensitive prostate cancer and patients with non-metastatic high-risk prostate cancer. The cost-effectiveness in metastatic patients with a high-volume disease was assessed separately. The model used data from randomized clinical trials and drug acquisition costs in Brazil. In addition, the costs of post-progression therapies have been included in this model. The benefits to health are expressed as the quality-adjusted life-years, and the incremental cost-effectiveness ratios were calculated. Results: Chemohormonal therapy may be associated with improved quality-adjusted life-years for all patient. The improvement was more than six times greater for patients with high-volume metastatic disease. In these patients, the incremental cost-effectiveness ratios were up to 74% lower than the incremental cost-effectiveness ratios of patients with non-metastatic disease. Conclusion: Chemohormonal therapy has been more cost-effective in patients with high-volume metastatic disease.en
dc.description.abstractObjetivo: Avaliar a relação custo-efetividade da adição de quimioterapia hormonal em pacientes com câncer de próstata metastático sensível a hormônio ou localizado de alto risco. Métodos: Um modelo de decisão analítico foi desenvolvido para determinar o custo-efetividade da adição de quimioterapia versus a monoterapia de privação de andrógeno para pacientes com câncer de próstata metastático hormônio-sensível e pacientes de alto risco com câncer de próstata não metastático. O custo-efetividade em pacientes metastáticos com um alto volume da doença foi verificado isoladamente. Os dados do modelo foram obtidos de ensaios clínicos randomizados utilizando custos de aquisição de medicamentos no Brasil. Os custos de terapias pós-progressão também foram incluídos no modelo. Os efeitos foram expressos em anos de vida ajustados por qualidade, e foram calculadas as razões de custo-efetividade incremental. Resultados: A adição de quimioterapia levou a um ganho de anos de vida ajustados por qualidade para todos os doentes. Este incremento foi seis vezes maior para os pacientes com doença metastática de alto volume. Nestes pacientes, as taxas do custo incremental por anos de vida ajustados por qualidade foram até 74% mais baixos do que o aumento das taxas dos pacientes com doença não metastática. Conclusão: A adição de quimioterapia foi mais custo-efetiva para pacientes com doença metastática de alto volume.pt
dc.description.affiliationFac Med ABC, Santo Andre, SP, Brazil
dc.description.affiliationBeneficencia Portuguesa Sao Paulo, Sao Paulo, SP, Brazil
dc.description.affiliationUniv Paulista, Sao Paulo, SP, Brazil
dc.description.affiliationUniv Fed Sao Paulo, Sao Paulo, SP, Brazil
dc.description.affiliationMiami Univ, Sylvester Comprehens Canc Ctr, Oxford, OH 45056 USA
dc.description.affiliationUnifespUniv Fed Sao Paulo, Sao Paulo, SP, Brazil
dc.description.sourceWeb of Science
dc.format.extent349-354
dc.identifierhttp://dx.doi.org/10.1590/S1679-45082017GS4017]
dc.identifier.citationEinstein-Sao Paulo. Sao Paulo Sp, v. 15, n. 3, p. 349-354, 2017.
dc.identifier.doi10.1590/S1679-45082017GS4017
dc.identifier.fileS1679-45082017000300349-en.pdf
dc.identifier.fileS1679-45082017000300349-pt.pdf
dc.identifier.issn1679-4508
dc.identifier.scieloS1679-45082017000300349
dc.identifier.urihttps://repositorio.unifesp.br/handle/11600/53490
dc.identifier.wosWOS:000416710300019
dc.language.isopor
dc.publisherInst Israelita Ensino & Pesquisa Albert Einstein
dc.relation.ispartofEinstein-Sao Paulo
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subjectEconomics, pharmaceuticalen
dc.subjectProstatic neoplasms/drug therapyen
dc.subjectCost controlen
dc.subjectPublic healthen
dc.subjectFarmacoeconomiapt
dc.subjectNeoplasias da próstata/tratamento farmacológicopt
dc.subjectControle de custospt
dc.subjectSaúde públicapt
dc.titleCost effectiveness of chemohormonal therapy in patients with metastatic hormone-sensitive and non-metastatic high-risk prostate canceren
dc.title.alternativeCusto-efetividade da adição de quimioterapia ao tratamento hormonal do câncer de próstata metastático sensível a hormônio ou localizado de alto riscopt
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/article
Arquivos
Pacote Original
Agora exibindo 1 - 2 de 2
Carregando...
Imagem de Miniatura
Nome:
S1679-45082017000300349-en.pdf
Tamanho:
278.66 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descrição:
Carregando...
Imagem de Miniatura
Nome:
S1679-45082017000300349-pt.pdf
Tamanho:
305.57 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descrição:
Coleções