A disfuncao da amonia na insufiCiência cardiaca se acentua com o aumento da intensidade do exercicio resistido mesmo em uso de terapia farmacologica adequada

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dc.contributor.authorMedeiros, Wladimir Musetti [UNIFESP]
dc.date.accessioned2015-12-06T23:45:41Z
dc.date.available2015-12-06T23:45:41Z
dc.date.issued2012
dc.description.abstractObjetivo: Hiperamonemia em repouso e uma alteracao presente na insufiCiência cardiaca (IC) e correlaciona-se com a severidade da doenca. Ja a baixa formacao de amonia durante o exercicio fisico reflete uma inefiCiência do metabolismo das purinas. A hiperpotassemia em resposta ao exercicio fisico e frequente na IC e pode contribuir com uma inefiCiência contratil nas fibras tipo II, levando a fadiga precoce.Testou-se a hipotese de que no exercicio resistido de alta intensidade e baixo volume, o disturbio do metabolismo da amonia seria mais intenso, devido a hiperpotassemia presente na insufiCiência cardiaca. Metodos: Exercicios resistidos (extensao de joelho) de baixa intensidade e alto volume (40% 1RM, 4 sets x 20 rep) e alta intensidade e baixo volume (80% 1RM, 4 sets x 8 rep) foram aplicados com intervalo de 7 dias entre eles, em 18 pacientes (classe funcional II-III NYHA; FE = 33,5±4%) comparados a 22 saudaveis pareados pela idade. Previamente avaliou-se perfil lipidico, ecocardiograma, teste ergometrico e teste de 1RM. Os niveis plasmaticos de amonia, potassio, lactato foram avaliados antes e imediatamente apos o termino dos exercicios. Resultados: Diferencas significativas no perfil lipidico, ecocardiografia, teste ergometrico e teste de 1RM. Deltas (control x HF) no ER 40%: lactato (mg/dl) 26,3 ± 10 vs. 37,7 ± 7 p < 0,001; amonia (ug/dl) 92,5 ± 18 vs. 48,9 ± 9 p < 000,1 potassio (mEq/L) 0,93 ± 0,7 vs. 0,88 ± 0,4 p = 0,770. Deltas (control x HF) no ER 80%: lactato (mg/dl) 45,0 ± 12 vs. 54,1 ± 11 p < 0,05; amonia (ug/dl) 133,5 ± 22 vs. 32,2 ± 7 p < 0,001; potassio (mEq/L) 1,6 ± 0,4 vs. 2,0 ± 0,8 p < 0,05. Correlacao negativa entre os deltas de amonia e potassio (r = - 0,74; p < 0,001) no grupo HF. Conclusao: Na insufiCiência cardiaca ocorre uma inefiCiência do metabolismo da amonia que se acentua com o aumento da intensidade do exercicio e nao com o aumento do volume total. Os achados sugerem que a hiperpotassemia pode contribuir de forma importante na disfuncao do metabolismo da amonia.pt
dc.description.sourceBV UNIFESP: Teses e dissertações
dc.format.extent107 p.
dc.identifier.citationSão Paulo: [s.n.], 2012. 107 p.
dc.identifier.fileepm-3011414562061.pdf
dc.identifier.urihttp://repositorio.unifesp.br/handle/11600/22336
dc.language.isopor
dc.publisherUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/restrictedAccess
dc.subjectInsuficiência Cardíacapt
dc.subjectTreinamento de Resistênciapt
dc.subjectAmôniapt
dc.subjectPotássiopt
dc.subjectContração Muscularpt
dc.titleA disfuncao da amonia na insufiCiência cardiaca se acentua com o aumento da intensidade do exercicio resistido mesmo em uso de terapia farmacologica adequadapt
dc.title.alternativeThe dysfunction of ammonia in heart failure increases with increasing the intensity of resistance exercise even with the use of appropriate drug therapyen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesis
unifesp.campusUniversidade Federal de São Paulo, Escola Paulista de Medicina, Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúdept
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