Family expectation, social adjustment and gender differences in a sample of schizophrenic patients
Data
1996-06-01
Tipo
Artigo
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Resumo
A case series to study factors related to family expectation regarding schizophrenic patients was conducted in an out-patient setting in the city of S. Paulo, Brazil. Patients diagnosed as presenting schizophrenia by the ICD 9th Edition and having had the disease for more than four years were included in the study. Family Expectation was measured by the difference between the Katz Adjustment Scale (R2 and R3) scores based on the relative's expectation and the socially expected activities of the patient (Discrepancy Score), and social adjustment was given by the DSM-III-R Global Assessment Scale (GAS) . Outcome assessments were made independently, and 44 patients comprised the sample (25 males and 19 females). The Discrepancy mean score was twice as high for males as for females (p < 0.02), and there was an inverse relationship between the discrepancy score and social adjustment (r =-0.46, p < 0.001). Moreover, sex and social adjustment exerted independent effects on the discrepancy score when age, age at onset and number of psychiatric admissions were controlled by means of a multiple regression technique. There was an interaction between sex and social adjustment, the inverse relationship between social adjustment and discrepancy score being more pronounced for males. These findings are discussed in the light of the potential association between the family environment, gender and social adjustment of schizophrenic patients, and the need for further research, i.e. ethnographic accounts of interactions between patient and relatives sharing households particularly in less developed countries.
Foi realizado estudo de corte transversal para estudar fatores associados às expectativas familiares com familiares ambulatoriais esquizofrênicos pela Classificação Internacional de Doenças, 9ª edição e que tivessem mais de 4 anos de duração da doença foram incluídos no estudo. A expectativa familiar foi medida pela diferença dos escores da Escala de Ajustamento Katz (R2 e R3), que são baseados nas expectativas dos familiares e no nível atual de desempenho das atividades socialmente esperadas (Escore de Discrepância) . O ajustamento social foi medido através da Escala de Avaliação Global (GAS) do DSM-III-R. As avaliações dos desfechos clínicos foram realizadas independentemente, e a amostra foi constituída por 44 pacientes (25 homens e 19 mulheres). A média do Escore de Discrepância foi duas vezes maior para os homens do que para as mulheres (p < 0,02), e houve uma associação inversa entre o escore de discrepância, quando idade atual e idade de início da doença, e número de admissões psiquiátricas foram controladas através de uma técnica de análise de regressão múltipla. Houve interação entre sexo e ajustamento social, uma relação inversa entre ajustamento social e escore de discrepância mais pronunciada nos homens. Estes achados são discutidos diante das associações potenciais entre atmosfera familiar, gênero e ajustamento social dos pacientes esquizofrênicos e a necessidade de haver mais pesquisas nesta área, p.ex., descrições etnográficas das interações entre pacientes e familiares no ambiente doméstico, particularmente, nos paéses menos desenvolvidos.
Foi realizado estudo de corte transversal para estudar fatores associados às expectativas familiares com familiares ambulatoriais esquizofrênicos pela Classificação Internacional de Doenças, 9ª edição e que tivessem mais de 4 anos de duração da doença foram incluídos no estudo. A expectativa familiar foi medida pela diferença dos escores da Escala de Ajustamento Katz (R2 e R3), que são baseados nas expectativas dos familiares e no nível atual de desempenho das atividades socialmente esperadas (Escore de Discrepância) . O ajustamento social foi medido através da Escala de Avaliação Global (GAS) do DSM-III-R. As avaliações dos desfechos clínicos foram realizadas independentemente, e a amostra foi constituída por 44 pacientes (25 homens e 19 mulheres). A média do Escore de Discrepância foi duas vezes maior para os homens do que para as mulheres (p < 0,02), e houve uma associação inversa entre o escore de discrepância, quando idade atual e idade de início da doença, e número de admissões psiquiátricas foram controladas através de uma técnica de análise de regressão múltipla. Houve interação entre sexo e ajustamento social, uma relação inversa entre ajustamento social e escore de discrepância mais pronunciada nos homens. Estes achados são discutidos diante das associações potenciais entre atmosfera familiar, gênero e ajustamento social dos pacientes esquizofrênicos e a necessidade de haver mais pesquisas nesta área, p.ex., descrições etnográficas das interações entre pacientes e familiares no ambiente doméstico, particularmente, nos paéses menos desenvolvidos.
Descrição
Citação
SHIRAKAWA, Itiro et al . Family expectation, social adjustment and gender differences in a sample of schizophrenic patients. Rev. Saúde Pública, São Paulo , v. 30, n. 3, p. 205-212, jun. 1996