Detection of human papillomavirus in epithelial lesions of the conjunctiva

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Date
2000-09-07
Authors
Palazzi, Maristela Amaral [UNIFESP]
Erwenne, Clélia Maria [UNIFESP]
Villa, Luísa Lina
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Artigo
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Abstract
CONTEXT: Many factors like exposure to UV radiation, climatic conditions, genetic predisposition, immunological state and, more recently, the presence of HPV have been implicated in the genesis of some lesions of the conjunctiva, especially the carcinoma. OBJECTIVE: To evaluate the presence of HPV DNA in acquired lesions of the conjunctiva and in normal mucosa. TYPE OF STUDY: Cross-sectional study. SETTING: A public university referral center (the Ophthalmology Service of the A.C. Camargo Hospital - A. Prudente Foundation, São Paulo). PARTICIPANTS: Thirty patients with acquired lesions of the conjunctiva and 60 matched controls (by age and sex) were evaluated in this study, from June 1993 to March 1995. PROCEDURES: The detection of HPV DNA in the normal conjunctiva and in acquired lesions was done by the PCR technique and dot blot hybridization. The material was collected by scraping the normal mucosa and the surface of the lesions. A fragment of fresh frozen tissue and paraffin embedded specimens of each lesion were also included. MAIN MEASUREMENTS: The association between the HPV infection and the presence or absence of conjunctival lesions. RESULTS: Sequences of HPV DNA were detected in 4 of the 31 lesions evaluated (12.9%) and in the healthy mucosa of one individual of the control group (1.6%). HPV type 16 was detected in 2 carcinomas and in the normal mucosa of one individual of the control group. HPV type 11 was demonstrated in 2 papillomas of one patient with lesions in both eyes. CONCLUSIONS: The low frequency of HPV DNA found in the lesions of this sample and the detection of the viral genome in the normal mucosa indicate that there is a weak possibility of association between HPV infection and the carcinoma of the conjunctiva.
CONTEXTO: Vários fatores como exposição à radiação ultravioleta, condições climáticas, predisposição genética, estado imunológico e, mais recentemente, a presença do papilomavírus humano têm sido implicados na etiopatogênese das lesões neoplásicas da conjuntiva, em especial dos carcinomas. OBJETIVO: Avaliar a presença de DNA do HPV em uma série de lesões adquiridas da conjuntiva e na mucosa clinicamente normal. TIPO DE ESTUDO: Estudo transversal. LOCAL: Centro de referência universitário (Serviço de Oftalmologia do Hospital A. C. Camargo - Fundação Antônio Prudente). PARTICIPANTES: Trinta pacientes com lesões epiteliais adquiridas da conjuntiva e 60 controles pareados por sexo e idade foram incluídos no estudo, no período de Junho de 1993 a Março de 1995. PROCEDIMENTOS: A pesquisa de DNA do HPV, na conjuntiva normal e nas lesões adquiridas, procedeu-se através das técnicas de reação de polimerização em cadeia (PCR) e hibridização em pontos. O material para estudo foi coletado por esfregaço da mucosa normal e da superfície das lesões conjuntivais. Os fragmentos congelados da peça cirúrgica e os espécimes incluídos em parafina de cada uma das lesões foram igualmente incluídos na investigação. VARIÁVEIS ESTUDADAS: A associação entre a infecção pelo HPV e a presença ou não de lesões conjuntivais. RESULTADOS: Seqüências do DNA do HPV foram detectadas em 4 de 31 lesões avaliadas (12,9%) e na mucosa clinicamente sadia de um indivíduo do grupo controle (1,6%) (P = 0,07). O HPV tipo 16 foi detectado em dois carcinomas invasivos e na mucosa clinicamente normal de um indivíduo do grupo controle. O HPV tipo 11 foi identificado em dois papilomas de um único paciente portador de lesões em ambos os olhos. CONCLUSÕES: A baixa freqüência do DNA do HPV, encontrada nas lesões desta amostra, e a detecção do genoma viral na mucosa clinicamente sadia indicam que há uma fraca possibilidade de associação entre a infecção pelo HPV e os carcinomas da conjuntiva.
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Citation
São Paulo Medical Journal. Associação Paulista de Medicina - APM, v. 118, n. 5, p. 125-130, 2000.