Navegando por Palavras-chave "laparoscopia"
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- ItemSomente MetadadadosAvaliação das habilidades em laparoscopia dos residentes de Ginecologia e Obstetrícia da Escola Paulista de Medicina - UNIFESP, após treinamento no Centro de Experimentação e Treinamento em Cirurgia (CETEC) do Hospital Israelita Albert Einstein(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2016-12-31) Kikuchi, Carla Ferreira [UNIFESP]; Sartori, Marair Gracio Ferreira [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Objective: To evaluate laparoscopic skills of third-year Gynecology and Obstetrics residents after training at a training and surgical experimentation center. Methods: Use of a prospective questionnaire analyzing demographic data, medical residency, skills, competences, and training in a box trainer and in pigs. Results: After the training, there was significant improvement in laparoscopic skills according to the residents (before 1.3/after 2.7; p=0.000) and preceptors (before 2.1/after 4.8; p=0.000). There was also significant improvement in the feeling of competence in surgeries with level 1 and 2 of difficulty. All residents approved the training. Conclusion: The training was distributed into 12 hours in the box trainer and 20 hours in animals, and led to better laparoscopic skills and a feeling of more surgical competence in laparoscopic surgery levels 1 and 2.
- ItemSomente MetadadadosCorrelação anatomocirúrgica radiológica dos sítios de endometriose pélvica(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2015-03-25) Tsuruta, Juliana [UNIFESP]; Goldman, Suzan Menasce Goldman [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Objetivo: avaliar a acurácia da ressonância magnética de pelve no mapeamento préoperatório da endometriose pélvica profunda. Métodos: estudo retrospectivo com 29 pacientes que realizaram exame de RM de pelve com protocolo específico para avaliação de endometriose. Todas apresentaram sintomas clínicos típicos (dor pélvica, infertilidade, nódulos e espessamentos ao exame físico) e foram, posteriormente, submetidas a videolaparoscopia ou laparotomia (VLP) com biópsias dos sítios de endometriose e análise anatomopatológica (AP). Os sítios analisados foram: colo uterino, parede uterina, vagina, região retrocervical, ligamentos uterossacros, ovários, tubas uterinas, bexiga, retossigmóide, íleo, apêndice, ureteres, ligamentos redondos, ligamentos largos e cólon. Os sítios da RM foram comparados com os sítios identificados à VLP. Resultados: os principais sítios acometidos pela endometriose foram ligamentos uterossacros (16%), ovários (16%), região periureteral (13%) e retossigmoide (11%). Os resultados positivos obtidos pela RM realizada nos referidos sítios foram de 77,5%, 78,6%, 82,9% e 82,4%, respectivamente. Ao se comparar os resultados obtidos pela RM com os resultados positivos obtidos pelo AP, a melhor correlação foi para a região periureteral (85,3%), e a pior para os ovários (35%). Conclusão: os sítios mais frequentemente acometidos correspondem aos dados presentes. A RM pode mapear os sítios de endometriose e auxiliar no planejamento pré-operatório.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Laparoscopic left lateral segmentectomy for metachronic metastases of small intestine adenocarcinoma: a case report(Sociedade Brasileira de Coloproctologia, 2011-12-01) Pais-costa, Sergio Renato [UNIFESP]; Araujo, Sergio Luiz Melo; Lima, Olímpia Alves Teixeira; Paes, Marcio Almeida; Martins, Sandro José; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Hospital Santa Lucia; Universidade de Brasília (UNB); Hospital de Base do Distrito Federal; Universidade de Brasilia (UNB)Hepatectomy has been the standard treatment for metachronic metastases of non-colorectal (NCR) origin, mainly when the disease-free interval is more than two years. Laparoscopic hepatectomy has become the golden standard mainly for left side resections, due to lower morbidity, shorter hospital stay, early recovery and good cosmetic outcome. The authors report the case of a female patient with two metachronic metastases (ten years of disease-free survival), of non-colorectal origin (adenocarcinoma of small intestine), treated by laparoscopic left lateral segmentectomy (left hepatic lobectomy) with success. The postoperative progress was satisfactory. To date, the patient has presented no tumoral recurrence (six months of follow-up period). Laparoscopic left lateral segmentectomy can be satisfactorily performed in selected cases of hepatic metastasis. This approach presents low morbidity and good cosmetic result. The lack of alternative treatments and the poor prognosis of untreated cases have justified surgical resection in order to increase overall survival. Nevertheless, this approach should be performed by hepatic surgery expertise teams trained on advanced laparoscopic procedures.