Navegando por Palavras-chave "Urinary Tract Infections"
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- ItemSomente MetadadadosAntígenos sanguíneos - sua participação na suscetibilidade a infecção do trato urinário por Escherichia coli em crianças(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1993) Bonetti, Valéria [UNIFESP]; Carvalhaes, João Tomás de Abreu [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)Avaliação das infecções de sítio cirúrgico e do trato urinário em pacientes submetidos a transplante simultâneo de rim-pâncreas(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Perdiz, Luciana Baria [UNIFESP]; Medeiros, Eduardo Alexandrino Servolo de [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Objetivos: 0 estudo procurou determinar os fatores de risco associados a infeccao de sitio cirurgico e do trato urinario pos-transplante simultaneo de rim-pancreas. Foi tambem estudada a incidencia de infeccao de sitio cirurgico e infeccao do trato urinario nesta coorte de pacientes e os principais patogenos causadores destas infeccoes. Metodo: 0 estudo foi realizado no Hospital São Paulo, hospital terciario de ensino da Universidade Federal de São Paulo. 0 estudo utilizou uma coorte de pacientes que incluiu todos os pacientes que realizaram transplante simultaneo de rim-pancreas no periodo de 01 de dezembro de 2000 a 31 de dezembro de 2006 (119 receptores). Estes pacientes foram acompanhados atraves do prontuario, por um periodo de um mes pos-transplante, para desenvolvimento de infeccao de sitio cirurgico, e durante todo 0 periodo de internacao apos 0 transplante para 0 desenvolvimento de infeccao do trato urinario hospitalar. Os criterios usados para 0 diagnostico de infeccao hospitalar foram definidos pelo Centers for Disease Control and Prevention (CDC). E foram realizados dois estudos tipo caso-controle aninhado (do ingles Nested Case Control), onde foram avaliados os fatores de risco para infeccao de sitio cirurgico e infeccao do trato urinario nesta coorte de pacientes. A analise multivariada foi realizada pela tecnica de regressao logistica multipla, utilizando as variaveis com p≤ 0,05 na analise univariada. 0 metodo utilizado foi 0 Stepwise forward. Resultados: A mortalidade nos primeiros 30 dias apos 0 transplante foi 11,8%. A infeccao de sitio cirurgico ocorreu em 55 (46,2%) pacientes submetidos ao transplante. Os principais microrganismos foram: Klebsiella pneumoniae, 10 (28%); Staphylococcus aureus, 8 (22%); Pseudomonas aeruginosa, 8 (22%); Acinetobacter baumannii, 4 (11 %). Ap6s a regressao logistica multivariada, as variaveis independentemente associadas a ISC foram: necrose tubular aguda (OR=4,4; IC95%= 1,77 - 10,99; p=0,001); fistula renal ou pancreatica pos-transplante (OR=7,25; IC95%= 1,35 - 38,99; p=0,02) e rejeicao do enxerto (OR=4,28; IC95%= 1,59 - 11,48; p=0,004). A infeccao do trato urinario ocorreu em 29 (24,4%) pacientes submetidos ao transplante. Os principais microrganismos foram: Klebsiella pneumoniae 13 (43,5%), Acinetobacter baumannii 7 (23,5%), Enterobacter spp 2(7%), Pseudomonas aeruginosa 2 (7%).Apos a regressao logistica multivariada, as variaveis independentemente associadas a ITU foram: tempo de hipertensao arterial (OR=1, 1; IC95%= 1,00 - 1,02; p=0,01); uso de alcool pelo doador (OR=7,49; IC95%= 1,01 - 55,66; p=0,04) e uso de drogas vasoativas no doador (OR=0,08; IC95%= 0,01 - 0,84; p=0,03) e, como fator protetor: diurese residual pre-transplante (OR=0,16; IC95%= 0,04 - 0,59; p=0,006). Conclusao: Nosso estudo demonstrou que variaveis relacionadas ao procedimento cirurgico estao mais relacionadas ao desenvolvimento de infeccao de sitio cirurgico e que variaveis relacionadas ao receptor e doador estao mais relacionadas ao surgimento de infeccao do trato urinario em pacientes submetidos a transplante simultaneo rim-pancreas. Nosso estudo e um dos primeiros a avaliar fatores de risco para essas duas importantes infeccoes nosocomiais nessa coorte de pacientes.
- ItemAcesso aberto (Open Access)Can hydrophilic coated catheters be beneficial for the public healthcare system in Brazil? - A cost-effectiveness analysis in patients with spinal cord injuries(Brazilian Soc Urol, 2018) Truzzi, Jose Carlos [UNIFESP]; Teich, Vanessa; Pepe, CamilaIntroduction: Detrusor sphincter dyssynergia affects 70% to 80% of all spinal cord injury patients, resulting in increased risk of urinary tract infections (UTIs) and potential exposure to antimicrobial resistance. In Brazil, local guidelines recommend intermittent catheterization as the best method for bladder emptying, and two catheter types are available: the conventional uncoated PVC and the hydrophilic coated catheters. Objective: To evaluate the cost-effectiveness of two types of catheters for intermittent catheterization from the perspective of the Brazilian public healthcare system. Materials and Methods: A Markov model was used to evaluate cost-effectiveness in those with spinal cord injuries. A primary analysis was conducted on all possible adverse events, and a secondary analysis was performed with urinary tract infections as the only relevant parameter. The results were presented as cost per life years gained (LYG), per quality-adjusted life years (QALY) and per number of urinary tract infections (UTIs) avoided. Results: The base scenario of all adverse events shows a cost-effective result of hydrophilic coated catheters compared to uncoated PVC catheters at 57,432 BRL (Brazilian Reais) per LYG and 122,330 BRL per QALY. The secondary scenario showed that the use of hydrophilic coated catheters reduces the total number of UTIs, indicating that an additional cost of hydrophilic coated catheters of 31,240 BRL over a lifetime will reduce lifetime UTIs by 6%. Conclusions: Despite the higher unit value, the use of hydrophilic coated catheters is a cost-effective treatment from the perspective of the Brazilian public healthcare system.
- ItemSomente MetadadadosFatores de virulência de Escherichia coli uropatogênica em infecção do trato urinário na infância(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1995) Bonetti, Valéria [UNIFESP]; Carvalhaes, João Tomás de Abreu [UNIFESP]
- ItemSomente MetadadadosImunidade local em crianças portadoras de infecção do trato urinário e diferentes estados nutricionais(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1990) Teodosio, Marta Regueira [UNIFESP]; Pereira, Aparecido Bernardo [UNIFESP]