Navegando por Palavras-chave "Tendão do calcâneo"
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- ItemAcesso aberto (Open Access)Diferentes potências da terapia a laser de baixa intensidade no reparo tendíneo, em ratos(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2009-09-30) Neves, Marco Aurelio Invaldi [UNIFESP]; Hochman, Bernardo [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introduction: Calcaneous tendon is one of the most damaged tendons, and its healing may last from weeks to months to be completed. In the search after speeding tendon repair, low intensity laser therapy has shown favorable effect. Objective: To assess the effect of 40, 60, 80 and 100mW powers of low level laser on the process of tissue repair in partial lesion calcaneous tendon in rats. Methods: The was used 830-nm GaAlAs diode laser operating at output powers of 40, 60, 80 and 100 mW and energy density of 30 J/cm2 on the repair of partial calcaneal tendon ruptures in rats. A partial tendon rupture was induced in all animals, which were treated with laser irradiation for 5 consecutive days. Six days after injury, the injured tendons were removed and examined by polarized light microscopy. Results: Collagen fiber organization was evaluated by birefringence measurements, and collagen content was determined by picrosirius red staining. It was observed that the higher the output power (60-100 mW) the greater was the amount of type III collagen (P < 0.01). The amount of type I collagen was significantly greater (P = 0.05) in the 80-mW group than in the control group (sham stimulation). A non-statistically significant improvement in the realignment of collagen fibers was observed in the irradiated groups. Conclusion: Low-level laser therapy resulted in significantly greater amounts of type III collagen (output powers of 60 mW or more) and type I collagen (output power of 80 mW), however, no significant differences between groups were found in the realignment of collagen fibers.
- ItemSomente MetadadadosFototerapia e ultrassom terapêutico associados ao exercício excêntrico na intensidade da dor e funcionalidade em pacientes com tendinopatias do tendão do calcâneo e patelar: estudo preliminar controlado, randomizado e cego(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2016-08-29) Santos, Marina Yumi Ono [UNIFESP]; Pinfildi, Carlos Eduardo [UNIFESP]; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)Introduction: Tendinopathy is a painful tendon condition that occurs most often due to overload. Patellar tendinopathy and the tendon of the calcaneus are the most common of the lower limb, along with that of the posterior tibial. Although advances have been made in relation to the scientific evidence in the treatment of tendinopathies, there is still a lack of studies that support the use of electrophysical agents (AEF) such as phototherapy and therapeutic ultrasound. Objective: To compare the effect of phototherapy or therapeutic ultrasound associated with the protocol of eccentric exercises, on pain intensity and functionality of individuals with tendonopathies of the calcaneus and patellar tendon. Method: Controlled, randomized and blind pilot study, approved by Unifesp ethics and research committee. Fifteen volunteers diagnosed with tendonopathies of the calcaneal and patellar tendon were randomized into three groups: Group EA: eccentric exercises and stretching, EAF group: eccentric exercises, stretching and phototherapy, and EAUS group: eccentric exercises, stretching and ultrasound. Eccentric exercises were performed in 6 sets of 15 repetitions, 3 times per week for 8 weeks. Ultrasound was used with the following parameters: 1 Mhz frequency, 7W power, 100Hz pulse repetition frequency, 50% cycle, 1.0W / cm2 intensity, SATA 0.5 W / cm2, 4200J power, Time of 10 minutes. For phototherapy a cluster with 13 diodes was used: 3 of 850nm, 7 of 670nm and 3 of 950nm, 265mW and 5J. The evaluations were numerical scale of pain in the static position (resting and palpation of the tendon) and dynamic situation (activity that causes more pain and single hop test) pre-treatment, 4 weeks, 8 weeks and follow-up 16 and 24 weeks . Statistical analysis: To evaluate the behavior of the EA, EAUS and EAF groups over the time evaluated, according to the variables of interest, the ANOVA variance analysis model with repeated measurements and the Bonferroni multiple comparisons method will be used. Results: Pain at palpation of tendon pre-treatment vs 4 weeks: reduction of 3.5 in the EAF group; Pre-treatment vs 8 weeks: reduction of 3.8 in the EAF group; 16 vs 24 weeks: decrease of 3 in the EAUS group. Pain evaluation during the most painful activity pre vs 4 weeks: reduction of 2 in the EAF group; Pre-treatment vs 8 weeks: reduction of 3 in the EA and EAUS groups. In the comparison between the pain evaluations during the single hop test in the pre and 4 weeks there was reduction of 2.5 in pain in the EA and EAF groups; Pre and 8 weeks: reduction of 2.5 in the EAF group and 16 and 24 weeks: reduction of 3 in the EAUS group. Conclusion: The addition of phototherapy and ultrasound to the eccentric exercises decreased the intensity of pain in patients with tendonopathies of the calcaneus and patellar tendon at different periods.
- ItemSomente MetadadadosTendinopatia do tendão calcâneo em portadores de diabetes mellitus(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2008) Batista, Fabio [UNIFESP]; Nery, Caio Augusto de Souza [UNIFESP]Objetivo: Avaliar as alterações ultra-sonográficas no tendão calcâneo nos pacientes portadores de diabetes mellitus. Material e métodos: No período, entre julho e novembro de 2005, setenta pacientes, portadores de diabetes mellitus, foram submetidos a anamnese clínica, exames laboratoriais (glicemia de jejum e hemoglobina glicosilada) e exames ultra-sonográficos do tendão calcâneo bilateralmente. As ultra-sonografias foram realizadas pelo mesmo examinador, sendo feita varredura dos tendões nos pianos longitudinal e transversal. Na análise estatística foram consideradas a presença de calcificação, a espessura e desorganização das fibras do tendão calcâneo. Resultados: A maioria dos pacientes (88,6%) apresentava fibras desorganizadas em pelo menos um dos lados e 75,7% nao apresentava calcificações. A média de espessura foi de aproximadamente 5 mm (dp = 0,75), variando de 3,8 a 7,6mm. A correlação entre idade e espessura foi baixa (p=0,014). Nos pacientes mais velhos foi constatada presença de mais calcificação e desorganização das fibras. Nos indíviduos com maior tempo de evolução da doença foi encontrada maior desorganização das fibras (p=0,073). Não foi observada significância estatística entre valores numéricos da glicemia de jejum e os achados ultra-sonográficos do tendão calcâneo. Conclusões: Foi observada maior proporção de desorganização das fibras do tendão calcâneo nos pacientes mais idosos. Foi constatado numericamente maior desorganização das fibras do tendão calcâneo com 0 maior tempo de evolução da doença e foram encontradas alterações ultra-sonográficas significantes, relacionadas à instabilidade metabólica do diabetes. Esta investigação confirma a presença de anormalidades do tendão calcâneo de portadores de diabetes, alterações estas que podem aumentar a rigidez do tornozelo e as pressões plantares do antepé..
- ItemAcesso aberto (Open Access)Validação de um novo instrumento para avaliação da resistência da elevação unipodal em pacientes com doenças do tendão calcâneo: estudo transversal(Universidade Federal de São Paulo, 2022-07-08) Peixoto, Gabriel Theodoro [UNIFESP]; Pochini, Alberto de Castro [UNIFESP]; Mansur, Nacime Salomão Barbachan [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/5286610387997973; http://lattes.cnpq.br/2476659894036430; http://lattes.cnpq.br/7744819004848275Introdução: Lesões no tendão calcâneo têm como consequência déficits funcionais e afastamento esportivo. Para um programa de tratamento adequado, utilizam-se métricas que possam mensurar a evolução do paciente, desde o início da reabilitação até a alta terapêutica. Existem vários testes que medem a função dos músculos flexores plantares, entre eles, o teste de elevação do calcanhar. Há na literatura diversas formas descritas para a aplicação desse teste, entretanto, adaptações tecnológicas podem ajudar na diminuição dos erros de medida e facilitar a aplicação do mesmo. Objetivo: Propor um novo instrumento para a avaliação da função dos músculos flexores plantares do tornozelo e avaliar as propriedades de medida desse instrumento em pacientes com doenças do tendão calcâneo. Hipótese: O novo instrumento desenvolvido para o Teste de Elevação Monopodal do Calcanhar tem alta confiabilidade e validade de construto adequada na avaliação funcional dos músculos flexores do tornozelo. Métodos: Um comitê de especialistas foi formado para propor modificações tecnológicas no teste de função dos músculos flexores plantares do tornozelo. Foram incluídos pacientes com doença do tendão calcâneo, que responderam ao questionário sociodemográfico e a versão brasileira do questionário Victorian Institute of Sport Assessment-Achilles (VISA-A-Br). Em seguida, foram submetidos ao teste da elevação unipodálica da ponta dos pés com as modificações propostas para avaliação de função dos músculos flexores. Foram analisadas as seguintes propriedades de medida do teste modificado: confiabilidade, erro de medida e validade do construto. A confiabilidade foi calculada pelo coeficiente de correlação intraclasse (CCI) do tipo 2,1 e seus respectivos intervalos de confiança 95% (IC 95%). O erro de medida foi calculado através de duas medidas: erro padrão da medida (EPM) e menor mudança detectável (MMD). O EPM foi calculado por meio da razão do desvio padrão da média das diferenças pela raiz quadrada de 2 (DP das diferenças/√2). Já a MMD foi calculada através da fórmula MMD = 1,645 x √2 x EPM. A validade do construto foi avaliada pelo teste de correlação de Pearson com o questionário VISA-A-Br. Resultados: A confiabilidade entre as avaliações, tanto no lado acometido, quanto do lado não acometido, foi de 0,99, sendo classificada como excelente. O EPM foi de 1,95 ponto. A MMD foi de 4,56 pontos. Houve correlação positiva e moderada da pontuação do questionário VISA-A-Br com o teste de elevação monopodal do calcanhar na plataforma. Conclusão: O instrumento apresentou propriedades de medida adequadas para auxiliar profissionais e pacientes na avaliação objetiva de suas doenças, provendo informações com potencial valor diagnóstico, prognóstico e de resposta ao tratamento.