Navegando por Palavras-chave "Sistemas locais de saúde"

Agora exibindo 1 - 3 de 3
  • Imagem de Miniatura
    Item
    Acesso aberto (Open Access)
    Análise do Programa de Saúde da Família através dos Indicadores de Saúde Sensíveis à Atenção Primária dos usuários do Sistema Único de Saúde na região metropolitana de São Paulo no período de 2002 a 2007
    (Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2015-05-31) Cesar, Paulo Augusto Monteclaro [UNIFESP]; Zucchi, Paola [UNIFESP]; Marvulle, Valdecir [UNIFESP]; http://lattes.cnpq.br/4326120141922689; http://lattes.cnpq.br/1949000567939406; http://lattes.cnpq.br/5192127759060101; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    O Programa de Saúde da Família (PSF) foi implantado em 1994 e desde então tem evoluído. Em 1996, tornou-se uma política pública e, dez anos depois, transformou-se, por lei, em estratégia prioritária de atenção primária na saúde. Uma das finalidades da ESF é diminuir o número e a duração das internações hospitalares decorrentes de doenças cujas complicações podem ser evitadas por meio de bom desempenho da atenção primária. Em 2008, o Ministério da Saúde publica a lista brasileira de condições sensíveis à atenção primária e surge o projeto Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária no Brasil (ICSAP-Brasil), publicado em artigo em junho de 2009 com o título: Internações por condições sensíveis à atenção primária: a construção da lista brasileira como ferramenta para medir o desempenho do sistema de saúde. O ojetivo desta dissertação é analisar a ESF com base nos indicadores de saúde e nas doenças classificadas como sensíveis à atenção primária na Região Metropolitana de São Paulo (RMSP) no período de 2002 a 2007. Trata-se de um estudo descritivo, analítico e documental realizado por meio de análise de dados fornecidos pelo Observatório de Saúde da Região Metropolitana de São Paulo. Após a coleta, calcularam-se, com base na correlação de Pearson e por meio do software SPSS versão 17.0, associações entre os dados. Foram usados 30 dos 31 indicadores de saúde de 24 dos 39 municípios da Região Metropolitana de São Paulo. Quinze municípios foram excluídos por não terem a ESF total ou parcialmente implantado no período do estudo. Um indicador, cobertura da população atendida, não foi utilizado, pois a ele não se aplica análise estatística. Foram analisados 720 (100%) Indicadores de Saúde Sensíveis à Atenção Primária na Região Metropolitana de São Paulo no período de 2002 a 2007. Destes, 57 (7,9%) apresentaram melhora, 580 (80,5%) permaneceram estáveis, 50 (6,9%) pioraram e 33 (4,5%) não apresentaram dados. Observando estes dados, concluímos, estatisticamente, que a maioria dos indicadores permaneceu inalterada, enquanto alguns pouco melhoraram e outros, pioraram.
  • Imagem de Miniatura
    Item
    Acesso aberto (Open Access)
    Desigualdades sociais e uso de serviços de saúde: evidências de análise estratificada
    (Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo, 2000-02-01) Silva, Nilza Nunes da [UNIFESP]; Pedroso, Glaura César [UNIFESP]; Puccini, Rosana Fiorini [UNIFESP]; Furlani, Wellington de Jesus [UNIFESP]; Universidade de São Paulo (USP); Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
    OBJECTIVE: The study aims to identify children who are not benefited by local health programs, looking for to characterize the excluded segment of the population in order to broaden the access to and use of the main actions provided by local health programs. METHODS: A sample of 465 children aged less than 1 year was studied, living in the year of 1996 in Embu, a city of the metropolitan area of S. Paulo, Brazil. Our hypothesis was that there is a higher availability of private health care resources among families who haven't been using the local health program. The statistical analysis consisted of stratified association analysis to study the heterogeneity between and intra four strata of families defined by different socialeconomic conditions. RESULTS: Although only 85.4% of the study children were enrolled in local health services, 91.2% of them were being benefited by main health care actions. The analysis of differences intra strata revealed that our hypothesis was only corroborated in one stratum. It is in the stratum 3, which concentrates the peripheral population, where we could find children who have not been using the local health program in Embu city. CONCLUSIONS: In the same social segment it was detected some inner heterogeneity among families related to the availability of private resources for their children health care.
  • Imagem de Miniatura
    Item
    Acesso aberto (Open Access)
    A regionalização intramunicipal do Sistema Único de Saúde (SUS): um estudo de caso do município de São Paulo-SP, Brasil
    (Faculdade de Saúde Pública, Universidade de São Paulo.Associação Paulista de Saúde Pública., 2010-09-01) Spedo, Sandra Maria [UNIFESP]; Pinto, Nicanor Rodrigues da Silva [UNIFESP]; Tanaka, Oswaldo Yoshimi; Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP); Universidade de São Paulo (USP)
    Regionalization has been pointed out as one of the most important challenges concerning the achievement of integrality and equity in the Brazilian National Health System (SUS). This study aims to evaluate the implementation process of a regional health project in the city of São Paulo. A case study was carried out in a selected region in the city based on the implementation assessment methodology. The data sources were management reports and interviews with key informants, and the period of analysis was 2005-2008. The thematic analysis showed that the regionalization project was not effectively implemented. The main factors involved in this failure were: a) the Municipal Health Department maintained a centralized decision-making process and a separate organizational framework for primary health care and for hospital care; b) specialized outpatient clinics and hospital facilities remained under the state level management and not under municipal responsibility; c) hospitals' strengthened institutional power generated resistance to integrate a comprehensive health system. The municipal decentralization process in the Brazilian National Health System (SUS) is still a challenge. It is important to identify new strategies to be able to improve the negotiation process among health managers, bringing together health organizations, in order to reach a cooperative and effective regionalization process within the National Health System in Brazil.