Navegando por Palavras-chave "Sedação Consciente"
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- ItemSomente MetadadadosAnálise de custos das técnicas anestésicas locais usadas em Oftalmologia: retrobulbar, peribulbar, subtenoniana e tópica para realização de cirurgia programada de extração de catarata através de facoemulsificação(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2002) Barreiro, Jefferson [UNIFESP]; Rehder, José Ricardo Carvalho Lima [UNIFESP]
- ItemAcesso aberto (Open Access)Estudo comparativo entre a sedação por via oral e via intravenosa na endoscopia digestiva alta ambulatorial(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 1998) Castro, Rubem Robson Oliveira [UNIFESP]; Geocze, Stephan [UNIFESP]E evidente o papel dos sedativos usados como pre-medicacao nas endoscopias, na tentativa de diminuir a intolerancia do paciente ao exame endoscopico. Neste estudo, comparamos o grau de desconforto do paciente ao procedimento, sob a sedacao do diazeparn por via intravenosa, considerado a droga padrao, com o midazolam por via oral, na EDA ambulatorial. O estudo realizado foi randomizado, duplo cego e comparativo com 320 pacientes, dentro da faixa etaria entre 18 a 65 anos, que foram submetidos a EDA arnbulatorial, pela , no setor de Endoscopia da UNFESP - EPM no ano de 1995 e 1996. Os pacientes foram divididos em dois grupos: grupo IV- 160 pacientes que receberam diazepam 10 mg IV e o grupo VO- 160 pacientes que receberam midazolam 7,5 mg VO. O grau de desconforto foi avaliado numa escala numerica de O a 1O e mais os conceitos de pessimo a otimo, pelo medico imediatamente ao termino do procedimento. A avaliacao do paciente, quanto ao procedimento endoscopico, foi feita pelo telefone 24 horas apos o exame. Estes, responderam sobre a presenca de amnesia, sonolencia a tarde, capacidade de trabalho e se repetiriam ou nao o exame com o mesmo esquema sedativo. Quando se comparou o grau de desconforto ao exame dos pacientes e dos medicos entre os dois diferentes grupos de sedacao, nao houve diferenca estatisticamente signfflcante (p > O,05). O mesmo se observou na avaliacao do item repeticao da endoscopia digestiva alta com o mesmo esquema medicarnentoso (p = O,6925). As variaveis amnesia e sonolencia a tarde foram maior no grupo IV com diferenca estatistica signfflcante (p < O,OO1). Quanto a capacidade de trabalho houve predominancia do grupo VO com diferenca estatistica significante < O 001 O nudazolam VO mostrou-se uma boa alternativa como pre-medicaca na EDA ambulatorial, tanto quanto o diazepatn IV. Observou-se menor sonolencia a tarde consequentemente maior capacidade de trabalho apos o exame no grupo VO, e apes da porcentagem de pacientes com amnesia do grupo IV ter sido maior, nao ho diferenca quanto a preferencia ao esquema sedativo, quando comparado ao grupo Vo. Portanto, o midazolam VO pode ser usado como pre-medicacao na EDA ainbulatorial com igual efiCiência
- ItemSomente MetadadadosExperiência com hidrato de cloral e midazolam na sedaçäo de crianças para ecocardiograma(Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), 2002) Borowski, Luciana Pires [UNIFESP]; Moises, Valdir Ambrosio [UNIFESP]Objetivo: Analisar a eficacia, a influencia nos parametros fisiologicos e os efeitos colaterais de dois sedativos na realizacao de ecocardiograma. Material e metodo: entre janeiro e junho de 2001, 209 criancas com indicacao de ecocardiograma foram selecionadas para o estudo e divididas em tres grupos. Grupo I, 70 criancas (idade media = 21,2 meses; peso medio = 10Kg) receberam hidrato de cloral (HC) (solucao 10 por cento, dose 70 mg/Kg, via oral); grupo II, 50 criancas (idade media = 17,1 meses; peso medio = 8,2Kg) receberam midazolam (MD) (0,2 a 1 mg/Kg, via oral). Grupo III, 89 criancas, grupo controle, submeteram-se ao exame sem sedacao. Antes de receber o medicamento, todas estavam em jejum de 4 horas para solidos e leite e 2 horas para liquidos claros, submeteram-se a exame clinico e monitorizacao continua das frequencias cardiaca e respiratoria, e oximetria de pulso. Foram analisados os tempos para inicio da sedacao, duracao e qualidade da sedacao (1-crianca ansiosa, 2-agitada, 3-calma, 4sonolenta, 5-adormecida). Resultados: a dose media do HC foi de 76 mg e de MD 5,3 mg. Com apenas uma dose de cada sedativo, sedacao(estados 4 e 5) foi obtida em 48/70 (68,6 por cento) das criancas do grupo I e em 10/50 (20 por cento) das do grupo II. O tempo medio de inicio da sedacao foi maior no grupo I (13 minutos) do que no grupo II (11,32 minutos) (p<0,05); a duracao da sedacao foi tambem maior nas criancas que usaram HC (53 minutos) do que nas que usaram MD (23 minutos) (P<0,05). Com ambos os medicamentos houve diferenca significante das frequencias cardiaca e respiratoria, mas nao da oximetria entre os periodos pre, durante e apos a sedacao, mesmo naquelas com cardiopatia congenita cianotica. Apenas 5 criancas do grupo I tiveram efeito colateral (vomitos) apos receberem hidrato de cloral. Conclusao: nas doses utilizadas os dois medicamentos foram seguros, enquanto o hidrato de cloral foi mais eficaz para sedacao de criancas submetidas ao ecocardiograma